Владимир Филатов: пластика на круглом стебле

31.4. ПЛАСТИКА КРУГЛЫМ КОЖНЫМ СТЕБЛЕМ ПО ФИЛАТОВУ

Владимир Филатов: пластика на круглом стебле

31.4. ПЛАСТИКА КРУГЛЫМ КОЖНЫМ СТЕБЛЕМ ПОФИЛАТОВУ

Первойпопыткой пластикикруглым кожным стеблем былапластика, предложенная в XVIвеке по способу Гаспара Тальякоцци(профессор университета в Болонье), прикоторой этот лоскут втечениесозревания частично сам сворачивался.Немецкий хирург J.F.

Dieffenbachв прошлом веке предложил сшивать краятакой кожной ленты в круглый стебель.Независимо друг от друга, примерно водни и те же годы русский врач В.П. Филатов(1916) и английский врач H.D.

Gillies(1920) разработали пластику дефектовмягких тканей челюстно-лицевой облас­тикруглостебельчатым кожным лоскутом.

Показаниемк применению этого многоэтапного способаявляются обширные дефекты средней инижней зоны лица (носа, щек, верхней инижней губы, подглазничной области),на­ружного уха, подбородка, пластиканеба.

Кожныйкруглый стебель может быть сформированна любом месте, где кожа имеет под­дающуюсясмещению подкожную жировую клетчатку,т.е. в том месте, где кожа легко беретсяв складку. Такими местами являются: шея,область перехода груди на плечо,внутренняя по­верхность плеча, боковаяповерхность грудной клетки, кожа живота(ввертикальном или косом направлении) идр.

Рис.31.4.1. Внешнийвид круглосте-бельчатого кожноголоскута, сфор-мированного на боковойповерхнос-ти живота.

Привыборе места для образования стебляобязательно необходимо учитыватьколиче­ствотребуемого материала, его толщину, цвет,наличие волос, а также степеньобез­ображивания донорского места врезультате взятия кожного лоскута ивозможные функ­циональные нарушения,наступающие после его формирования(ограничениедвижений в об­ласти локтевого илиплечевого суставов).

Формированиестебля.Двумяпараллельными разрезами выкраиваетсякожная лента необходимой длины и ширины.Лоскут является наиболее жизнеспособнымпри условии, если длина его превышаетширину не более чем в 2-3 раза.

Соотношениеширины к длине стебля составляет 1:2 или1:3. Образованиеболее длинных круглостебельчатыхлоскутов может вы­звать гибель стебляиз-за ухудшения кровоснабжения в егоцентре, т.е.

в наиболее удаленных отматеринской почвы участках.

Вначаледелается только разрез кожи, а после еесокращения проводится разрез под-

кожнойжировой клетчатки по краям сократившейсякожной ленты(в этом случае жироваяклетчатка, при свертывании ленты втрубку, не выступает за пределы кожи ине вызывает ее натяжения при сшиваниикожи). После гемостаза острым и тупымпутем отсепарируют ткани от фасции.Кожную ленту поднимают на марлевомбинте, останавливают кровотечение путемперевязки cосудов.

Сшивают кожную ленту в трубку при помощиузловых шелковых швов. Образовавшийсядефект кожи на материнской почве послойнозашивают кетгутом и шелком (рис.31.4.1).У ножек лоскута остаются треугольныедефекты кожи, которые закрываются припомощи двух симметричных треугольныхлоскутов (по А.А. Лимбергу). Настебле нельзя допускать даже малейшегонатяжения кожи, т.к.

из-за послеоперационногоотека нарушается кровоснабжение стебля.

Операциюзавершают наложением асептическихсалфеток на швы стебля и его ложе, атакже клеоловой ватно-марлевойповязки(рис.31.4.2).Пригладком заживлении раны швына кожном стебле снимают на 8-10 день, ана материнской почве – на 10-12 день.

Рис.31.4.2. Внешнийвид кожного стебля перед наложениемватно-марлевой повязки.

Впервые 5-6 дней после формирования стебля,его жизнеспособность обеспечиваетсяза счет сосудов, включенных в ножкистебля. В дальнейшем устанавливаетсяколлатеральное кровоснабжение междусосудами ножек стебля.

К 8-му дню образуетсяразвитая артериальная сеть, котораяпронизывает все тело ножки стебля, а к18-му дню стебель имеет хорошо разви­туюартериальную сеть, развившуюся изсосудов ножек (Е.В.

Груздкова, 1941)

Кожныйлоскут после операции теряет все видычувствительности. Восстановление ееидет от периферии стебля к центру, т.е.со стороны материнской почвы.Чувствительность на­чинаетвосстанавливаться через 4-6 недель.Вначалевосстанавливается болевая, а затемтактильная и температурная чувствительность.Потовые железы начинают функциони­роватьчерез 1-1,5 года.

Миграциюстебля лучшевсего проводить через 30-45 дней послеего формирования. Прежде чем начатьмиграцию стебля необходимо провестипробуна определение состоя­ния кровоснабжениячерез остающуюся ножку.

Пробасостоит в перетягивании основа­нияножки, предназначенной для отсечения,тонким резиновым жгутом.

Еслистебель после пережатия ножки в течениечаса не изменяется в цвете и не холодеет,то он считается подготовленным кмиграции.

Подготовку(тренировку) стебля к миграции начинаютчерез 2 недели после обра­зованиястебля и ее можно проводить двумя путями:консервативнымихирургическим.

Приконсервативномвидетренировки на переносимую ножкунакладывают резиновый жгут (катетер)или зажимают ножку инструментом(различными эластичными зажимами).Сдавление конца стебля проводят ежедневнопо 2-3 раза в день, начиная с 5 минут иприбавляя по 5 минут каждый последующийдень, доводя тренировку до 1 часа.

Хирургическийспособтренировки заключается в том, что вначале операции делается разрез коживокруг основания одной половиныпересаживаемой ножки с последующимналоже­нием швов на ножку, а через 2-3дня аналогичные действия выполняют надругой половине этой же ножки. Отрицательнаясторона последнего способа заключаетсяв том, что в этом слу­чае имеетсязначительно больший риск появлениянекроза в зоне пересаживаемой ножки.

Отсечениеножки стебля от материнской почвыпроводятследующим образом: как можно ближе коснованию мигрируемой ножки делаетсяразрез кожи, чтобы максимально со­хранитьдлину стебельчатого лоскута, а затемжировая клетчатка иссекается в видецилиндра или конуса.

Пересадка ножкиможет осуществляться на кисть или вобласть дефекта, что зави­сит от местаформирования стебля (кожа живота,внутренняя поверхность плеча и т.д.).

Вовремя миграции стебля рука, к которойон пришит, должна быть обездвижена, дляпредупреж­дения возможности отрывастебля от места, куда он только чтоприкреплен (рис.31.4.3 -31.4.5).

Рис.31.4.3. Внешнийвид круглостебельчатого кожного лоскута,расположенного на боковой поверхностиживота (а), шее (б), руке (в).

Рис.31.4.4. Миграция ножки кож-ного стебля наруку.

Рис.31.4.5. Фиксация руки при ми-грации стебля.

Рис.31.4.6. Подготовка второй нож-ки кожногостебля к миграции. Оче-рчены границыиссечения ножки.

Вторуюножку стебля отсекают после пересадкипервой ножки и ее тренировки чаще всегочерез 6 недель, приусловии надежного приживления первойножки на новом месте.

До­казано, чтов течение этого периода в пересаженнойножке уже развиваются новые сосуды иих число не увеличивается в более поздниесроки.

Таким образом увеличение сроковмиграции ножки более 6 недель для стеблябесполезно и только удлиняет сроклечения (рис.31.4.6).

Рис.31.4.7.Внешнийвид больного с дефектом кончика носа(а, б).

Взятиекожного круглостебельчатого лоскутана внутренней поверхности плеча (в).Миграция ножки стебля в область дефекта(г). Формирование кончика носа (д, е). Видбольного через месяц после завершенияоперации (ж, з).

Рис.31.4.7. (продолжение).

В

Рис.31.4.8. Внешнийвид больного с дефектом мягких тканейв области угла рта (а),

впроцессе пластики круглостебельчатымкожным лоскутом (б, в, г, д), после завершениялечения (е, ж).

Расправлениестебляпроводитсяпосле полного его переноса к краямдефекта челюстно-лицевой области.Иссекаются рубцы в области дефекта.

Рассекают стебель и его развора­чивают,а затем иссекают жировую клетчатку.

Толщина иссекаемого участка жировойклетчатки зависит от глубины закрываемогоизъяна и целей пластики (при пластикеноса следует иссе­кать почти всюподкожную клетчатку, а при пластике щек— оставляют максимально).

Несоответствиецвета и структуры кожи пересаженногостебля и окружающих участков лицавпоследствии устраняется удалением спомощью скальпеля или фрезы (вращаемойбор­машиной) слоя кожи, содержащегопигмент, на замещенном стеблем участке.Раневая поверх­ность быстроэпителизируется и кожа принимает цвет,сходный с соседними участками.

Какуже ранее было сказано, показание кпластике филатовским стеблем являютсяде­фекты носа, щек, губ, наружного уха,подбородка, неба (рис.31.4.7-31.4.13).

Рис.31.4.8. (продолжение).

Рис.31.4.9. Внешний вид больного с дефектоммягких тканей нижней трети лица

(послеогнестрельного ранения) до лечения (а,б, в), в процессе пластики кожным

круглостебельчатымлоскутом (г, д, е) и после завершениялечения (ж).

Рис.31.4.9. (продолжение).

Рис.31.4.10. Внешний вид больного с послеожоговымдефектом мягких тканей средней зоны

лицадо (а, б) и в процессе лечения (в).

Рис.31.4.11. Внешний вид больного с огнестрельнымдефектом твердого неба до (а) и в процессепластики кожным стеблем (б, в).

Рис.31.4.12. Внешний вид больного с дефектом(отсутствием) наружного носа через 7дней

послезавершения пластики филатовским стеблем(а, б) ичерез 2 месяца после операции (в).

Рис.31.4.13. Внешний вид больного с дефектомнаружного носа до (а) и после изготовления

экзопротеза(б).

Источник: https://studfile.net/preview/5346485/

Пластика стебельчатым лоскутом Филатова В 1916 г

Владимир Филатов: пластика на круглом стебле

Пластика стебельчатым лоскутом Филатова

В 1916 г. академик В. П. Филатов для устранения дефекта тканей лица (первоначально для восстановления нижнего века) предложил новый метод пластической хирургии — перенос кожного лоскута, свернутого в трубку, вместе с подкожной жировой клет чаткой (круглый стебельчатый лоскут).

Филатовский стебель широко применяют при ринопластике, пластике век, губ, подбородка, щек, при замещении дефектов твердого и мягкого неба, восстановлении ушных раковин, для формирования языка и т. д. ; в основном при обширных дефектах и деформациях.

• Состоит из трех основных этапов: 1) образование стебля; 2) пересадки стебля к месту дефекта; 3) распластывания стебля.

Оптимальные места формирования стебля: • Внутренняя поверхность плеча • Переднебоковая поверхность грудной клетки и живота (большой запас подвижной кожи с хорошо выраженной жировой клетчаткой)

Виды филатовского стебля: • Обычный стебель на 2 питающих ножках (в виде чемоданной ручки) 3: 1 • Ускоренно мигрирующий стебель, когда одна из ножек сразу переносится на предплечье или другое место для переноса стебля к дефекту 2: 1, 1, 5: 1 • «Острый стебель» , когда одна из ножек сразу распластывается и подшивается к раневой поверхности в области дефекта Длина стебля от нескольких сантиметров до 35 40 см

Формы круглого филатовского стебля: • • Двухлопастные (на 2 ножках) Прерывистые Трехлопастные – Т образные Четырехлопастные (фигурные)

Требования: • При выкраивании стебля он должен быть под углом 45 градусов к горизонтали • Натяжение стебля не должно быть чрезмерным или недостаточным

Операция: • Проводится с премедикацией, под местным обезболиванием • Намечают линии разрезов(бриллиантовым зеленым или метиленовым синим) • Рассекают только кожу, затем разрез проходит ближе к будущему стеблю или к краю кожи, остающейся на донорском участке • Филатовский стебель формируют с помощью 2 параллельных разрезов кожи с подкожной клетчаткой. • Внутренние края подворачивают и сшивают между собой в трубку. • Наружные после широкой отслойки кожи сшивают на материнской почве между собой. Получается «чемоданная ручка» .

При образовании обычного стебля кожно жировую ленту выкраивают так, чтобы отношение длины к ширине было 3: 1. Такое соотношение обес печивает достаточное питание стебля. При образова нии так называемого острого стебля, отношение длины к ширине устанавливают, как 2: 1.

Нередко насильственное стягивание тканей приводит к последующему расхождению швов под ножками стебля или к нарушению в нем кровообращения с воз можным некрозом.

Во избежание этих осложнений предложен ряд модифи каций сводящихся в основном к проведению дополнительных разрезов в области ножек стебля.

Перед переносом ножки стебля проводят тренировку его сосудистой системы: • Механические способы: временное прекращение кровотока через одну из питающих ножек с помощью резиновых катетеров, жгутов, мягких кишечных жомов • Хирургические методы: полное или частичное прекращение кровотока посредством хирургических вмешательств (надсечение, частичное или полное отсечение стебля, обшивание и т. д. ) • Биологические методы: способы воздействия на кровеносную систему стебля без механического повреждения и нарушения целостности последнего(гипотермия, тепловые процедуры, УВЧ терапия, УФ облучение и т. д. )

Определение созревания стебля: • Сроки созревания в среднем 3 4 недели. Зависят от его величины, соотношения длины и ширины и метода миграции. • Наиболее частый метод – метод длительного механического пережатия ножки стебля с последующей оценкой его состояния (цвет и температура).

Пересадка ножек филатовского стебля: • Гусеничным шагом(шагающий метод) • Ускоренным шагающим методом, с предварительным приживлением к предплечью • Чрез кисть, вшивая его в область между большим и указательным пальцами. Это методы, при которых этап формирования стебля сочетается с одномоментным подшиванием его к дефекту.

Отсечение ножки стебля: • Производят с избытком подкожной жировой клетчатки(методика «заточенного карандаша» ) Или • Диэпидермизировать окаймляющую полоску кожи концевого отдела(0, 5 см) Наиболее эффективный метод формирования воспринимающего ложа использование языкообразных полуовальных опрокидывающихся лоскутов, которые подшивают к той стороне стебля, где расположен средний шов.

Этап распластывания стебля: • Распластывание стебля • Формирование различных органов и анатомических областей

• Широкая площадь соприкосновения конца лоскута, хорошее питание лоскута на новом месте, тщательная фиксация его у места приживления являются залогом успеха операции.

• Больной Х. , доставлен в ожоговый центр на 5 е сутки после тяжелой электротравмы, проявляющейся электрической летаргией после успешной реанимации в районной больнице. Петля тока – левая половина лица (головы) и левое бедро.

Электрические ожоги IV степени 10 % поверхности тела. • На 6 е сутки начато хирургическое лечение – этапные некрэктомии и остеонекрэктомии левой половины лицевого черепа. • Рис. 5.

5 е сутки после тяжелой электротравмы током 10 000 вольт.

• Рис. 6. На 4 й неделе перед операцией свободной кожной пластики и некрэктомии. •

• Гранулирующие раны поэтапно закрыты дерматомными трансплантатами. • Рис. 7. Перед последним этапом остеонекрэктомии нижней челюсти.

• С улучшением общего состояния (через 1. 5 мес. после травмы) была произведена заготовка двух филатовских лоскутов (на левом плече и на передней брюшной стенке), которые были перенесены на дефект мягких тканей лица. Сформирована левая щека.

Выстилка полости рта (щеки, части дна и твердого неба), а так же внутренняя стенка гайморовой пазухи закрыта полноценной кожей. Восстановлена функция нижней челюсти. Общий срок стационарного лечения 8 месяцев, выполнено 24 операции. Функциональный и эстетический результат удовлетворительный. Рис. 9.

4 й месяц лечения. Миграция 2 х заготовленных филатовских лоскутов

• Рис. 10. Этап миграции филатовского лоскута.

Рис. 11. Этап миграции филатовского лоскута.

• Рис. 12. Весь пластический материал перенесен на область лица

Рис. 13. Отдаленный результат лечения

Спасибо за внимание!

Источник: https://present5.com/plastika-stebelchatym-loskutom-filatova-v-1916-g/

Владимир Филатов: пластика на круглом стебле

Владимир Филатов: пластика на круглом стебле

Владимир Петрович Филатов(1875-1956) был крупным офтальмологом, одним из корифеев этой отрасли медицины в ХХ в. Однако во многих научных исследованиях он «перешагнул» рамки этой специальности, обогатил медицинскую науку и практику крупными открытиями и достижениями. Особенно большой вклад внес Филатов в развитие хирургии.

Врачебный диплом Московского университета Филатов получил в 1897 г., затем в течение нескольких лет он был ординатором клиники глазных болезней Московского университета и Московской глазной больницы. С 1903 г. он жил и работал в Одессе.

В 1908 г. Филатов защитил докторскую диссертацию, а в 1911 г. возглавил клинику глазных болезней Новороссийского (Одесского) университета. Эту клинику, а также созданный в Одессе институт офтальмологии Филатов возглавлял до конца жизни.

Мировую известность принесли Филатову исследования по пересадке роговой оболочки глаза как методу лечения слепоты при бельмах. Эти исследования он начал еще в 1912-1914 гг., когда произвел первые пересадки роговицы и возобновил в 1922-1924 гг.

Творчески используя опыт отечественных и зарубежных офтальмологов, и, в частности, чешского офтальмолога А. Эльшнига, Филатов привнес много новых оригинальных идей к вопросу трансплантации роговицы. Так, в 1924 г.

при стафиломах он предложил новый метод полной пересадки роговой оболочки с созданием так называемой решетки из самой стафиломы.

В 1927 г.

Филатов разработал усовершенствованную технику частичной сквозной пересадки роговицы, а кроме того, разработал специальные трепаны для иссечения отверстия в бельме во время пересадки (трепан Филатова-Марцинковского). Филатов первым применил и внедрил в практику трансплантацию кадаверной роговицы. Благодаря его трудам уже в 30-е гг. трансплантацию роговицы начали широко применять в нашей стране.

показано 42 из 147

вместно с Н.К. Лысенковым Филатов разработал операцию орбитосинусальной экстраорбитальной экзентерации орбиты при злокачественных опухолях с поражением придаточных синусов. Это эффективное вмешательство нередко спасало жизнь больных в уже, казалось бы, безнадежных, неоперабельных состояниях.

Еще в 1914 г. в Одессе, в глазной клинике Новороссийского университета, Филатов впервые в мире клинически применил

метод пластики на круглом стебле, который прежде он изучал в эксперименте на кроликах. 9 сентября 1916 г. Филатов вновь применил пластику на круглом стебле. Операция была сделана больному 62 лет с целью восстановления нижнего века после удаления раковой опухоли.

Стебель был образован из кожи шеи. Была выкроена лента кожи от сосцевидного отростка до грудинного конца ключицы, а ее края сшиты друг с другом: лента превратилась в круглый тяж-стебель.

Через три недели у нижнего конца стебля был образован лоскут кожи, который своим основанием примыкал к концу стебля. Предназначенный для замены века лоскут был покрыт слизистой, взятой с губы.

Через несколько дней, когда пораженное опухолью веко было удалено, нижний конец стебля был отделен вместе с лоскутом, перенесен на дефект века и пришит к его краям.

Об этой успешной операции Филатов сообщил 22 ноября 1916 г. на заседании Одесского офтальмологического общества. Очевидно, именно эту дату следует считать датой рождения круглого стебля. Через несколько месяцев в журнале «Вестник офтальмологии» (? 4-5, 1917) Филатов опубликовал статью «Пластика на круглом стебле».

Круглый стебель быстро получил известность, открыв новую эру в истории пластической хирургии.

Уже в ближайшие месяцы и годы этот метод использовали для ринопластики, пластики нижней губы, дефекта щеки, локтя, плеча и предплечья, передней стороны шеи и т.д. В 20-30-е гг.

круглый стебель (в эти годы его назвали «филатовским») стал основой многих восстановительных операций и получил самое широкое распространение в хирургической практике.

показано 43 из 147 стр. 43 из 147

Внимание Филатова привлекали и другие методы восстановительной хирургии, прежде всего трансплантация (свободная пересадка) кожи, которую он неоднократно применял. Проводил он и исследования по трансплантации кадаверных и консервированных тканей.

В.П. Филатов вввел в клиническую медицину (1933) новый метод лечения – тканевую терапию.

Он выдвинул предположение, что в ткани, сохраняемой на холоде, в процессе адаптации к неблагоприятным условиям накапливаются вещества, обладающие высокой биологической активностью, так называемые биогенные стимуляторы. Именно они обусловливают лечебный эффект тканевой терапии как неспецифического метода лечения. Филатов

предложил использовать для тканевой терапии консервированные при пониженной температуре различные трупные ткани – роговицу, кожу, плаценту и т.д.

Новый лечебный метод (сначала в виде имплантаций, а затем в виде подкожных инъекций экстрактов и органов из консервированных тканей животного и растительного происхождения) с успехом применялся в хирургической практике.

Например, при лечении трофических язв, спаечной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и т.д.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/1_27983_vladimir-filatov-plastika-na-kruglom-steble.html

Филатов Владимир Петрович

Владимир Филатов: пластика на круглом стебле

Филатов Владимир Петрович

Филатов Владимир Петрович — советский ученый с мировым именем, основатель крупной научной школы офтальмологов, академик АМН СССР.

Владимир Петрович родился 15 февраля 1875 года в селе Михайловка Саранского уезда Пензенской губернии в семье земского врача. Отец В.П.

Филатова, Петр Федорович Филатов, из шести братьев которого четверо посвятили свою жизнь медицине, был широко образованным врачом.

Работая по хирургии и глазным болезням в Симбирской земской больнице, он первый пробудил в сыне интерес к медицине, в частности — к офтальмологии и передал сыну свою беззаветную любовь и преданность своему делу.

Вскоре семья переехала в г.Симбирск (Ульяновск), где Владимир Петрович учился в гимназии, окончив ее в 1893 году.

Ему было тогда 17 лет… Юноша любил музыку, стихи, любимым занятием его в дни летних каникул были живопись и поэзия, но он без колебаний решил посвятить себя медицине… Музыка, живопись, поэзия, навсегда остались верными спутниками его жизни, лучшим отдыхом в годы самого напряженного труда.

Вот одно из стихотворений Владимира Филатова, посвященное отцу:

Прими, отец, мое благодаренье
За мудрость твоего духовного труда.
Ты мысли дал моей другое направленье,
Велел в унынья час ты вспоминать всегда,
Что на мое сердечное моленье
Бог милосердный глух не будет никогда,
Что и моим грехам подаст он исцеленье
И морем благости их смоет без следа…
1948

Выбор профессии не был случайным… Что может быть благороднее борьбы с самым тяжелым бедствием человечества — со слепотой?.. Выбор был сделан! Владимир Петрович Филатов посвятил свою жизнь офтальмологии.

Однажды, еще в юности, увидев как-то слепого человека, шедшего с палочкой и простукивающего ею свой путь, Владимир Петрович был потрясен и инстинктивно воскликнул: «Каждый человек должен видеть солнце…». Именно эти слова стали впоследствии девизом его жизни.

В 1892 году поступил на медицинский факультет Московского университета, который окончил в 1897 году. Работал ординатором в глазной клинике университета.

В студенческие годы В.П. Филатов, приезжая домой на каникулы, работал под руководством отца в больнице, помогая ему во время амбулаторного приема больных и ассистируя при операциях. Здесь, в маленькой земской больнице, молодой студент впервые близко познакомился со страданиями больных, теряющих зрение, и полезной практической работой врача-окулиста, в лице своего отца…

В 1900 году Владимир Петрович перешел в Московскую глазную больницу.

В Одессу переехал в 1903 году. В 1908 году защитил диссертацию на степень доктора медицины.

С 1903 по 1911 гг. — сотрудник Одесской университетской глазной клиники.

С 1911г. — возглавлял кафедру глазных болезней Новороссийского университета (с 1919 — Одесский медицинский институт).

Филатов Владимир Петрович

В 1917г. предложил оригинальный метод восстановительной хирургии — пластику на круглом кожном стебле, получившем название «филатовского стебля». Этот метод нашел широкое применение, в том числе в годы Великой Отечественной войны.

Методом «филатовского» круглого стебля для восстановления поврежденных тканей и устранения обезображивающих дефектов в настоящее время пользуются хирурги во всем мире. Выдающимся достижением мировой офтальмологии явился разработанный им метод пересадки роговицы. В.

П Филатов выполнил первую такую операцию и в дальнейшем упорно работал над совершенствованием ее техники. Он разработал новые методы полной (1924г.) и частичной сквозной (1927-1938гг.

) пересадки роговицы, для чего сконструировал специальные инструменты, которые успешно применяются и в настоящее время.

С 1921 года — профессор Одесского медицинского института.

20 февраля 1931 года был арестован Одесским ГПУ по обвинению в участии в «контрреволюционной военно-офицерской организации». Поводом стали неоднократные высказывания В.П.Филатова о недовольстве Советской властью. Однако после получения от него признательных письменных показаний и просьбы о помиловании, 20 апреля того же года он был освобожден.

Раскаявшегося ученого выпустили под подписку о невыезде.

Это ясно из донесения, которое одесские чекисты направили в Харьков:
«…Исходя из тех соображений, что Филатов является мировым ученым и что его роль в Организации не являлась активной, мы сочли целесообразным его из-под стражи освободить под подписку о невыезде из города Одессы.

20 апреля он был нами освобожден, причем предварительно от него было получено заявление с просьбой о помиловании. […] По истечении некоторого времени дело о Филатове будет прекращено». К суду над другими арестованными по делу «организации» не привлекался.

Академик Филатов В.П. за работой

В 1936 году по инициативе В.П.Филатова в Одессе был открыт Институт экспериментальной офтальмологии (ныне — институт глазных болезней и тканевой терапии имени академика В.П.Филатова), который он возглавлял с 1936 по 1950 год. Благодаря энергии своего руководителя, институт быстро превратился в одно из лучших офтальмологических учреждений страны.

В 1941г. в здании института разместился военный госпиталь. В.П.Филатов с группой сотрудников был эвакуирован в Ташкент, где был вскоре развернут глазной госпиталь, в котором Ф.П.Филатов работал главным консультантом. В 1944 году В.П.Филатов и его сотрудники вернулись в Одессу, где им предстояло восстановить полуразрушенный институт.

В 1939 году был избран действительным членом (академиком) АН Украинской ССР, а в 1944 году — академиком АМН СССР.

Филатов В.П. — редкие минуты отдыха

В послевоенный период коллектив института под руководством В.П.Филатова продолжал разрабатывать важную проблему тканевой терапии — принципиально нового метода лечения, разработанного В.П.Филатовым еще в 1933 году. На основе этого метода он создал учение о биогенных стимуляторах.

Многочисленные опыты и наблюдения помогли установить, что в отделенных от организма тканях при хранении их на холоде образуются биологически активные вещества. В.П.Филатов назвал их «биогенными стимуляторами».

При введении в организм они усиливают физиологические процессы, благотворно влияют на обмен веществ. Тканевая терапия получила широкое применение при лечении не только болезней глаз, но и красной волчанки, бронхиальной астмы, невритов и других болезней.

За разработку методов пересадки роговицы и тканевой терапии В.П.Филатов в 1941 году был удостоен Сталинской премии.

Академик Филатов В.П. в рабочем кабинете

В.П.Филатов и его ученики внесли значительный вклад в исследование проблем глаукомы (раннее распознавание болезни, проведение массовых профилактических осмотров, патогенез первичной глаукомы, особенности клинического течения и лечения врожденной глаукомы). В.П.Филатов организовал первый в мире противоглаукомный диспансер.

Вся жизнь и деятельность В.П.Филатова была проникнута любовью к науке и тягой к совершенствованию своих знаний. Он был не только ученым, но и врачом клиницистом, блестящим хирургом, одаренным педагогом, талантливым художником, интересным рассказчиком и веселым собеседником. Так Владимир Петрович изложил свое кредо в стихах:

Учитесь силы отдавать
Самоотверженно науке,
Так, чтобы зрение возвращать
Могли умело Ваши руки,
Чтоб был велик труда размах,
Не исчезало вдохновенье,
Чтоб скальпель в опытных руках
Нес людям счастье и Прозренье…

Филатов был разносторонней личностью, увлекающимся творческим человеком. Человеком широкой и открытой души.  Владимир Петрович неплохо рисовал. Известно, например, что в кабинете московского офтальмолога Святослава Федорова висела картина Филатова.

Одной из первых городских легенд, которую я услышал, приехав учиться в Одессу, была история о том, как на очередной юбилей Владимиру Филатову преподнесли чуть ли не полуметровый в диаметре макет глаза, искусно сделанный из цветного плексигласа. Профессионально осмотрев его, академик остался доволен, сказав только: «Хорошо, что я не гинеколог!».

В краткие периоды отдыха В.П. Филатов работал над своими мемуарами. Многих интересных людей встречал он на своем жизненном пути, много событий и эпизодов видел, о чем можно было вспомнить в своей большой и разносторонней жизни… Написанные спокойным эпическим стилем, с тонким юмором и большой наблюдательностью, мемуары доставляют слушателям редкое удовольствие.

Когда наступала весна, жители Одессы нередко видели почтенного ученого в Аркадии, на Малом Фонтане, у берега моря, пишущим свои этюды… В них много зелени, света, воздуха и моря -южного теплого Черного моря, которое он так любил…

Памятник Филатову В.П. у института глазных болезней

Владимир Петрович — автор более 450 научных работ, в т.ч. монографии. Вместе с тем он проводил и большую общественную работу — избирался делегатом Чрезвычайного Съезда Советов Украины, был депутатом Одесского городского Совета Народных депутатов нескольких созывов, членом редколлегий многих журналов, ответственным редактором «Офтальмологического журнала».

Указом Президиума Верховного Совета СССР от 15 июля 1950 года академику АМН СССР Филатову Владимиру Петровичу присвоено звание Героя Социалистического Труда с вручением ордена Ленина и золотой медали «Серп и Молот».

Жил в Одессе. Скончался 30 октября 1956 года от кровоизлияния в мозг. Похоронен на 2-м Христианском кладбище в Одессе.

Памятник на могиле В.П.Филатова

Награжден четырьмя орденами Ленина, орденом Отечественной войны 1-й степени, орденом Трудового Красного Знамени, медалями «За Победу над Германией», «За доблестный труд в Великой Отечественной войне 1941-1945».

Почтовая марка в честь Филатова В.П.

АМН СССР учредила премию имени В.П.Филатова, присуждаемую за лучшие научные работы в области хирургии глаза и пластической хирургии. Его именем назван Институт глазных болезней и тканевой терапии Академии медицинских наук Украины в Одессе. На территории института установлен памятник В.П.Филатову.

Сегодня институт глазных болезней и тканевой терапии имени академика В.П. Филатова АМН Украины — один из ведущих офтальмологических Центров Европы и Головной институт Украины.

Традиции Филатова живут, продолжают развиваться и умножаться, выполняя самый главный завет-наказ Владимира Петровича: «Каждый человек должен видеть солнце…».

Прощай, Земля! Настало время
Мне изменить привычный путь!
И тела тягостное бремя
С души измученно стряхнуть.
Не помяну тебя я лихом,
Ты мне давала много раз
Дни проводить в приюте тихом
Под голос грома, в бури час.
Знавал я миги вдохновенья,
За истину победный бой,
Порой – молитву умиленья
И творчества порыв святой…
1956

Документальный фильм о В.П.Филатове (длительность — 25:50):

Источник: https://histodessa.ru/filatov-vladimir-petrovich/

Books-med
Добавить комментарий