Вирусные дерматозы

Вирусный дерматит у детей и взрослых: фото, симптомы и лечение

Вирусные  дерматозы

Вирусный дерматит – заболевание, возникающее как вторичный признак основной инфекции, которая вызывает сыпь и другие проблемы с кожей.

Иногда болезнь называют инфекционным дерматитом, её возбудители – различные болезнетворные микроорганизмы. Известные разновидности заболевания – герпес, опоясывающий лишай.

Чаще всего воспалительные процессы на коже – это и есть вирусный дерматит, вызванный какой-либо инфекцией.

Особенности вирусного дерматита

Раздражение кожи может быть вызвано не только вирусом. Высока вероятность заражения после хирургического вмешательства, когда организм ослаблен и не может противостоять инфекциям, в том числе стафилококкам и стрептококкам.

В некоторых случаях начальная стадия заболевания проходит бессимптомно, поэтому истинные причины дерматита выявить сложно. Чаще всего они кроются в патологиях, тем более, что от человека к человеку заболевание не передаётся.

Существует три вида дерматита – аллергический, атопический и инфекционный (вирусный). Многие считают, что это одно и то же, но ошибаются.

При аллергическом дерматите наблюдается повышенная чувствительность кожи к внешним и внутренним раздражителям, атопический дерматит чаще всего диагностируется у детей, вирусный дерматит развивается на фоне различных инфекционных заболеваний. Второй и третий тип не передаются контактным способом.

По внешним признакам определить, какой дерматит у пациента, невозможно, в основном, это общие симптомы, хотя характерные проявления есть у каждого заболевания. Фото проявлений наиболее распространённых болезней, которые сопровождаются вирусным дерматитом, представлены ниже.

Признаки дерматита зависят от вызвавшей его первичной инфекции. Каждая из болезней проявляется по-разному, к ним относятся:

  • Краснуха. Высыпания появляются на лице и шее, потом распространяются по всему телу. Сыпь можно обнаружить на спине и ягодицах, на внутренних поверхностях конечностей. Часто сопровождается повышением температуры, першением в горле, водянистыми выделениями из носа, кашлем и увеличением лимфоузлов. На начальной стадии – это мелкие овальные пятнышки. При правильном лечении краснуха проходит через 2-3 недели, инкубационный период – от 10 до 20 суток.
  • Корь. На начальной стадии сыпь появляется на лице, локализуется возле ушей и носа. Дальше высыпания распространяются на грудь, через сутки (двое) – на руки и ноги. Сначала это розовые папулы, которые постепенно сливаются и превращаются в ярко-красную сыпь. Ещё через сутки она становится бурого цвета и шелушится, появляются пигментные пятна. В некоторых случаях вирусный дерматит при кори развивается атипично – сыпь приобретает фиолетовый, зелёный или коричневый оттенок.
  • Энтеровирусные инфекции. Высыпания локализуются на туловище и конечностях, исчезают через 2-3 суток. Разделение на этапы, как при краснухе и кори, не наблюдается, нет пигментации и шелушения.
  • Скарлатина. Густая сыпь имеет ярко-красный цвет, состоит из мелких папул, иногда приобретающих синюшный оттенок. Локализуется в подмышках и паху, потом распространяется на живот, спину, сгибы локтей и внутреннюю поверхность бёдер. В редких случаях болезнь сопровождается точечными подкожными кровоизлияниями и гнойными высыпаниями.
  • Ветряная оспа. Высыпания в виде ярко-красных папул с прозрачным содержимым распространяются на лицо и грудь, потом появляются на руках и стопах. Постепенно в местах поражения образуются сухие корочки. В некоторых случаях вирусный дерматит у детей и взрослых при оспе проявляется как опоясывающий лишай.
  • Чесотка. Сыпь наблюдается на руках, предплечьях, животе, ягодицах и внутренних поверхностях бёдер. При отсутствии лечения она вызывает гнойные воспаления кожного покрова и распространяется по всему телу. Характерный признак вирусного дерматита при чесотке – чесоточные ходы между пальцами рук.

Основная причина развития вирусного дерматита – поражение организма вирусными и бактериальными инфекциями. Часто это грибки рода Сandida, которые активно размножаясь, вызывают сыпь и повышение температуры. Вирусный дерматит не опасен, заразны инфекции, которые являются первичными причинами его возникновения.

Причины вирусного дерматита:

  • Микротравмы кожи.
  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Длительный приём кортикостероидных и иммуномодулирующих препаратов.
  • Алкоголизм.
  • Нарушение работы ЖКТ, эндокринной системы, почек и печени.
  • Недостаточное кровоснабжение отдельных органов.
  • Иммунодефицит.
  • Стрептококковые и стафилококковые инфекции.
  • Осложнения после операций.
  • Венерические заболевания.

У детей, как и у взрослых, вирусный дерматит сопровождается разными симптомами, поскольку может быть спровоцирован многочисленными инфекционными заболеваниями. Признаки вторичного заболевания зависят от первичной инфекции, возраста пациента и общего состояния организма. Вирусный дерматит у детей протекает легче и проходит быстрее, чем у взрослых.

Чтобы установить диагноз и определить причину болезни, врач проводит осмотр и назначает ряд исследований. Диагностировать вирусный дерматит можно только после тщательного обследования.

Для того, чтобы определить причину, назначается вирусологическое и серологическое исследование, иногда – гистология.

Поскольку причиной вирусного дерматита является инфекционное заболевание, иногда требуется дополнительное исследование внутренних органов, исключающее их поражение.

Вирусный дерматит у взрослых является вторичным заболеванием и развивается на фоне первичной инфекции. Поэтому главная цель лечения – нейтрализация и уничтожение вируса. Для этого используется комплексная терапия, которая включает в себя приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых и противовоспалительных препаратов.

Для борьбы с вирусным дерматитом применяются:

  • Антибактериальные средства – для борьбы с первичной инфекцией.
  • Кортикостероидные или антигистаминные препараты – для уменьшения зуда и снятия отёчности.
  • Иммуностимуляторы – для восстановления защитных свойств организма.
  • Муколитические препараты – для разжижения мокроты и облегчения отхаркивания.

Лечение вирусного дерматита продолжается до полного исчезновения болезни.

Ускоряет процесс лазерная терапия, снимающая отёки, заживляющая раны, восстанавливающая кожу в местах поражения.

Параллельно с приёмом медицинских препаратов можно использовать рецепты народной медицины. Но применять их следует только после консультации с врачом.

Для лечения дерматита можно использовать:

Сырой картофель. Потереть на мелкую тёрку, тонким слоем выложить на марлю, прикладывать к поражённым участкам. Выдерживать 15-20 минут, смывать теплой водой без мыла, кожу вытирать насухо. Компресс из сырого картофеля снимает отёки и уменьшает зуд.

Крем из зверобоя и сливочного масла. 1 ст. ложку сухого зверобоя залить 100 мл кипятка, оставить на 10-15 минут. Добавить 50 г масла, дать остыть. Нанести на кожу тонким слоем, подождать, пока впитается.

Крем обеззараживает кожу и уменьшает дискомфорт от высыпаний.

Вылечить вирусный дерматит у взрослых и детей только народными средствами не получится. Но при соблюдении рекомендаций врача и правильном лечении они помогают перенести болезнь и способствуют скорейшему выздоровлению. В противном случае увеличивается риск осложнений.

Осложнения после вирусного дерматита – явление исключительное. Они развиваются, если первичная болезнь протекает в острой форме, поражает внутренние органы и системы. Это:

  • Менингит – инфекция поражает кору головного мозга и распространяется по всему организму.
  • Сепсис – наблюдается при отсутствии лечения при заражении стрептококком или золотистым стафилококком.
  • Некроз кожного покрова – утрата свойств отдельных участков кожи в местах поражения.

Осложнений не будет, если при появлении первых признаков пациент обратится к врачу и получит квалифицированную медицинскую помощь. Чем дольше в организме «хозяйничает» инфекция, тем сложнее с ней бороться.

При отсутствии лечения вирусный дерматит может перейти в хроническую форму, для которой характерны повторные вспышки болезни и обострения. Неправильная терапия может стать причиной рубцов и пигментации – появления тёмных или белых пятен.

Это не опасно для жизни и здоровья, но вызывает моральный дискомфорт, особенно, если рубцы и пятна остаются на лице.

Главный способ профилактики вирусного дерматита – вести здоровый образ жизни. Но угадать, когда и какая инфекция проникнет в организм, невозможно. При появлении первых симптомов болезни нужно обращаться к врачу.

В качестве дополнительных мер профилактики дерматита следует избегать контакта с заболевшими, соблюдать правила гигиены и вовремя делать прививки.

Человек, который внимательно относится к своему здоровью, следит за иммунитетом, не курит и равнодушен к алкоголю, меньше других рискует «подхватить» инфекцию и заболеть вирусным дерматитом.

Источник: http://dermatit.su/types/virusnyj/

Вирусные дерматозы: вирусные дерматозы – инфекционные болезни кожи, вызываемые

Вирусные  дерматозы

Вирусные дерматозы – инфекционные болезни кожи, вызываемые внутриклеточными паразитами – вирусами. Источник инфекции – больной человек или вирусоноситель. Пути передачи вируса: контактно-бытовой и воздушно-капельный.

К вирусным дерматозам относятся: герпес простой, герпес опоясывающий, бородавки, в том числе остроконечные кондиломы, контагиозный моллюск.

Герпес простой (пузырьковый лишай – Herpes simplex) Этиопатогенез. Вирусоносителями являются примерно 90 % населения земного шара. При рождении ребенку от матери пассивно передаются гуморальные АТ, которые обычно к 3-му году жизни исчезают и ребенок становится восприимчивым к заражению вирусом. Обычно у 80 – 90 % детей первичное инфицирование проходит незамеченным и протекает без каких-либо клинических симптомов, реже – с наличием слабовыраженных клинических симптомов, после исчезновения которых инфекция переходит в латентную форму, когда вирус находится в неактивном состоянии в нервных ганглиях. Под воздействием различных провоцирующих факторов (простудные заболевания, стрессы, переохлаждения и др.) возникают рецидивы заболевания. Различают два типа данного вируса. Тип 1 – экстрагенитальный – вызывает поражения на коже рта (H. labialis, H. Buccalis), носа (H. nasalis), реже щек, ушных раковин. Тип 2 – генитальный – вызывает поражение кожи и слизистых оболочек половых органов. Рецидивы заболевания, вызванного вирусом второго типа, могут возникать у женщин во время менструации, у мужчин после полового акта. Однако, в настоящее время доказано появление клиники генитальной локализации под воздействием вирусов типа I и наоборот. Клиника Заболевание характеризуется наличием сгруппированных интра- и субэпидермальных пузырьков на отечно-гиперемированном фоне. Содержимое пузырьков прозрачное, постепенно мутнеет. Через 2-4 дня пузырьки подсыхают с образованием рыхлых корочек, под которыми постепенно наступает эпителизация. Иногда пузырьки сливаются в многокамерный плоский пузырь, при вскрытии которого выявляются эрозии неправильных очертаний. Постепенно корочки отпадают, эрозии эпителизируются. Субъективно – зуд, покалывание, болезненность. Герпес простой подразделяют на первичный и рецидивирующий. Герпес первичный. Герпес первичный чаще всего проявляется в виде острого язвенного гингивостоматита, вульвовагинита, кератоконъюнктивита, высыпаний на лице, туловище с рядом характерных черт, свойственных только первичному герпесу: острое начало болезни, большая площадь поражения, наличие выраженных явлений интоксикации и лихорадки, резкое увеличение регионарных лимфатических узлов. Крайне тяжело, часто с летальным исходом, протекает первичный герпес новорожденных. Заболевание обычно развивается на 4-7 день после рождения, сопровождается высокой лихорадкой, обильными кожными высыпаниями. Поражаются слизистые оболочки полости рта, кишечник, печень, надпочечники, легкие и ЦНС. На 4-21 день болезни может наступить летальный исход.

Другой тяжелой формой первичного герпеса является герпетическая экзема Капоши, при которой летальность достигает 40%.

Заболевание наблюдается в детском возрасте на фоне атопического дерматита или других поражений кожи, которые сопровождаются трещинами, эрозиями и язвами. Умеренно повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы. В процесс могут вовлекаться слизистые оболочки полости рта, глотки, гортани, трахеи. В крайне тяжелых случаях могут развиваться некроз надпочечников. Особую классическую форму представляют герпетическая лихорадка. Она возникает внезапно, начинается с озноба и повышения температуры до 39-40?С и сопровождается сильной головной болью, менингиальными проявлениями и рвотой, иногда помрачнением сознания и бредом. Наблюдаются мышечные боли, покраснение конъюнктивы глаз, болезненность л/узлов. На 2-3 день температура критически падает, самочувствие улучшается и происходит высыпание очагов герпеса, чаще всего вокруг рта и носа. Описаны случаи развития герпетического мениегоэнцефалита. Герпес рецидивирующий характеризуется весьма разнообразной клинической картиной. За несколько часов до появления сыпи на соответствующем участке кожи или слизистых оболочек возникают незначительный зуд, жжение. Затем на этих местах развивается воспалительное пятно с яркой гиперемией, умеренная отечность, на фоне которых возникают небольшие полушаровидные сгруппированные пузырьки, вскрываясь, образуются эрозии, затем корочки. Длительность рецидива обычно от 7 до 14 дней. Рецидивы часто сопровождаются головной болью, недомоганием, бессонницей, нарушениями функции ЖКТ. Выделяют атипичные формы рецидивирующего герпеса: 1) геморрагическая – кровянистое содержимое пузырьков; 2) геморрагически-некротическая – образуются некрозы на местах герпетических элементов, чаще наблюдается у больных с тяжелыми соматическими заболеваниями; 3) эритематозная – при рецидиве образуются пятна гиперемии без везикул; 4) папулезная или абортивная – везикулы почти не содержат экссудата и внешне напоминают папулы; 5) зудящая – рецидив ограничивается лишь чисто субъективными ощущениями; 6) отечная – на фоне выраженной отечности тканей мельчайшие пузырьки практически становятся едва заметными; 7) руппиоидная – при присоединении вторичной инфекции на месте вскрывающихся пузырьков образуются массивные слоистые корки. 8) эрозивно-язвенная – на местах вскрывающихся пузырьков образуются долго незаживающие эрозивно-язвенные дефекты, заживающие с образованием рубцов. Причиной развития хронического эрозивно-язвенного герпеса являются тяжелые общие заболевания, связанные с повреждением иммунных механизмов, в частности, ВИЧ – инфекция. Считается. что эрозивно-язвенные герпетические поражения кожи, сохраняющиеся свыше 3-х месяцев, относятся к числу СПИД- индикаторных заболеваний и требуют тщательного обследования на наличие ВИЧ-инфекции. Дифференцировать простой герпес необходимо с первичной сифиломой (эрозивный твердый шанкр), опоясывающеим герпесом, фиксированной токсикодермией. Лечение Заключается в купировании острых проявлений болезни и предотвращении развития рецидивов. 1. При чувстве жжения, покалывания, до появления клинической симптоматики может быть эффективным применение наружно – прижигания 70% этиловым спиртом, орошение хлорэтилом, контрастные прикладывания кусочка льда и горячего тампона; при появлении пузырьков – анилиновые красители, цинковая паста, при корочковой стадии – мази – флореналь, мегосин, 3-5% теброфеновая, зовиракс, 0,5% бонафтоновая, ацикловир, интерфероновая, госсипола, 3% оксолиновая. При тяжелом течении процесса эффективны препараты специфического противовирусного действия. Их назначают внутрь, либо в/м: ацикловир (зовиракс, виролекс) – по 200 мг 5 раз в день в течение 5 дней; хелепин – по 0, 1 г 4 раза в день в течение 5 – 7 дней; изопринозин (модимунал) – по 0,8 г 4 раза в день; бонафтон – по 0,1 г 3-5 раз в день; алпизарин – по 1 г 4 раза в день; метисазон – по 0,6 г 2 раза в неделю. 2. Инъекции дезоксирибонуклеазы по 25 мг 4 раза в день; человеческого лейкоцитарного интерферона по 5000 МЕ 2 раза в день. 3. Из средств, оказывающих противорецидивный эффект, наиболее эффективна специфическая герпетическая поливакцина. Вводится по 0,1 – 0,2 мл внутрикожно 2 раза в неделю. Курс лечения – 5 инъекций. Общее число курсов – 6-8. Интервал между первыми двумя курсами – 2 недели, между последующими – 3-4 месяца. Перспективным является сочетанное применение вакцины и парентерального введения индукторов интерферона, в частности ридостина по 8 мг каждые 3 дня, всего 4 инъекции, а также одновременное применение ридостина и виферона в виде ректальных свечей – по 1 свече в день в течение 16 дней. 4. При лечении первичного герпеса новорожденных и тяжело протекающих форм герпетической экземы Капоши применяют внутривенное введение ацикловира из расчета 5 мг/кг веса 5 раз в течение 10 дней; ?-глобулин, витамины, растворы электролитов, анальгетики, жаропонижающие препараты, антибиотики. 5. Необходима санация очагов инфекции, коррекция нарушений ЖКТ, нервной и иммунной системы. Герпес опоясывающий (опоясывающий лишай, Herpes Zoster) Это острое вирусное заболевание. Этиопатогенез. Возбудитель – дерматонейротропный вирус, идентичный вирусу ветряной оспы. Пути передачи вируса: контактно-бытовой, воздушно-капельный, возможна трансплацентарная передача вируса с последующим тяжелым течением инфекции или с гибелью плода. Считается, что вирус долгое время в латентном состоянии находится в нервных ганглиях и при реактивации инфекции продвигается по ходу нерва к коже, где вызывает характерные высыпания. Инфекция может быть спровоцирована травмой, переохлаждением, иммунным дефицитом, рядом других факторов, в том числе опоясывающий герпес может являться паранеопластическим процессом, в том числе рецидивы возможны у больных на фоне поздних стадий ВИЧ – инфекции. Клиника В типичных случаях болезнь начинается с болей различной интенсивности в месте будущей локализации сыпи. В среднем через 3-5 дней после появления болей в очаге поражения возникает отечность и гиперемия кожи, на фоне которых появляются мелкие сгруппированные узелковые элементы, которые трансформируются в пузырьки с прозрачным, а затем мутным содержимым, ссыхающимся в корочки или эрозируются с последующим образованием корочек; после их отхождения – пятно вторичной пигментации. Процесс носит односторонний характер, локализуется по ходу нервов, причем чаще всего сыпь располагается на коже грудной клетки по межреберным промежуткам, реже – в зоне иннервации тройничного нерва, на коже шеи, в пояснично-крестцовой области и на конечностях. Общая продолжительность болезни 2-3 недели. Высыпаниям часто сопутствуют общее недомогание, слабость, головная боль, повышение температуры тела, особенно при присоединении вторичной инфекции. Клинические формы опоясывающего герпеса: 1) Буллезная форма – пузыри достигают величины сливы. 2) Геморрагическая форма – пузырьки наполнены кровянистым содержимым; и при их ссыхании образуются геморрагические корки. 3) Гангренозная форма – на дне пузырьков развиваются некротические изменения с вовлечением в процесс глубоких слоев кожи. 4) Абортивная форма – на фоне гиперемии и отечности возникают мелкие папулы без образования везикул. 5) Генерализованная форма – возникает, как правило, у лиц преклонного возраста на фоне имеющихся тяжелых заболеваний, кортикостероидной и цитостатической терапии. Характеризуется наличием помимо основного очага с высыпаниями распространенных пузырьковых элементов, похожих на высыпания при ветряной оспе. В процесс могут вовлекаться мозговые оболочки и легкие, что нередко приводит к летальному исходу. Особо тяжелым течением отличается опоясывающий лишай глаза, который развивается в области разветвления 1-ой ветви тройничного нерва. Опоясывающий лишай может наблюдаться в любом возрасте, однако, у детей до 10 лет встречается редко. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Дифференцировать опоясывающий лишай необходимо с простым лишаем, рожистым воспалением. Лечение. Лечение тем эффективнее, чем оно раньше начато. Назначают: 1. Противовирусные препараты: ацикловир (зовиракс, виролекс) внутрь по 800 мг 5 раз в сутки в течение 5-10 дней или первые 2 дня в/в из расчета 7,5 –10 мг/кг и затем внутрь по 3200 – 4000 мг в день в течение недели. Хелепин – по 0,1 г 4-6 раз в сутки. Изопринозин (модимунал) – по 3,2 г/сутки. 2. Возможно в/м введение ДНК азы по 25 или 50 мг 4 и 2-3 раза в сутки соответственно, либо человеческого лейкоцитарного интерферона по 5000 МЕ 2 раза в день в течение недели. 3. Симптоматические средства (анальгин, пенталгин и др.). 4. При присоединении вторичной инфекции показана антибиотикотерапия. 5. Местное лечение. Запрещается контакт с водой, кожу вокруг очагов поражения протирают 2 % салициловым спиртом. Применяются анилиновые красители, р-р марганца. В корковую стадию – противовирусные мази: зовиракс, флореналь, теброфеновая, интерфероновая (содержит 20000 МЕ препарата в 1 г мази). 6. Физиопроцедуры: ультразвук, диадинамические токи, акупунктура после стихания островоспалительных явлений. В случае упорных невралгий – консультация невропатолога. Диффузные заболевания соединительной ткани (коллагенозы) – группа заболеваний, характеризующихся мукоидной и фибриноидной дистрофией соединительной ткани, частыми поражениями кожи, суставов, серозных оболочек, кожи, внутренних органов и нервной системы. По современным представлениям в основе механизма развития всех коллагеновых болезней лежит аутоиммунный процесс. К коллагенозам относятся: – красная волчанка; – склеродермия; – дерматомиозит; – узелковый периартериит; – ревматоидный артрит и др.

В дерматологической практике встречается несколько склеродермоподобных заболеваний. Это склередема взрослых, склерема и склередема новорожденных.

Источник: Лекции. Лекции по дерматовенерологии. 2009

Источник: https://med-books.info/venericheskie-bolezni-kojnyie/virusnyie-dermatozyi.html

Books-med
Добавить комментарий