Системное действие глазных капель

Содержание
  1. Глазные капли антисептики дезинфицирующие для взрослых и детей
  2. Показания к применению
  3. Сульфат Цинка
  4. Альбуцид
  5. Сульфацил Натрия
  6. Офлоксацин
  7. Мирамистин
  8. Тобропт
  9. Макситрол
  10. Авитар
  11. Офтальмо-Септонекс
  12. Окомистин
  13. Тобрамицин
  14. Антисептические капли для детей
  15. Противопоказания
  16. Как подобрать обеззараживающие капли
  17. Особенности и преимущества глазных антисептиков
  18. Часто назначаемые антисептические капли
  19. В каких случаях используют капли «окомистин»?
  20. Как действует антисептический препарат для глаз «Витабакт»?
  21. Правила закапывания глазных антисептиков
  22. Линзы для глаз и капли антисептического действия — совместимы или нет?
  23. Системное действие глазных капель
  24. 8 лучших глазных капель при работе за компьютером
  25. Капли для глаз при работе с компьютером — различные виды
  26. Виды капель
  27. Перечень популярных глазных капель
  28. Классификация
  29. Сосудосуживающие
  30. Капли для глаз – что следует знать
  31. Использование глазных капель
  32. Осложнения и риски – глазные капли
  33. Общие риски при применении глазных капель

Глазные капли антисептики дезинфицирующие для взрослых и детей

Системное действие глазных капель

Антисептические препараты применяют для терапии инфекционных заболеваний. Они актуальны при травмах роговицы, инородном теле. Такие лекарства обладают обеззараживающими свойствами, отличаются широким спектром действия и применяются для терапии заболеваний вирусной, бактериальной и грибковой природы.

Показания к применению

Антисептики бывают природного или полусинтетического происхождения. Активные компоненты медикаментов помогают бороться с болезнетворными микроорганизмами, избавляют от инфекционных заболеваний быстро и предотвращают развитие осложнений.

Главное свойство антисептика — обеззараживание, он вызывает гибель микроорганизмов, не позволяет им размножаться.

Показания к применению:

  • вирусные заболевания переднего отдела глаза (конъюнктивит, цитомегловирусная инфекция, блефарит, увеит, иридоциклит, ретиниты, воспалительные процессы в области зрительного нерва);
  • грибковое поражение (микоз, окуломикоз, кандидоз, актиномикоз, споротрихоз);
  • бактериальные патологии (молниеносный и острый конъюнктивит, кератит, дакриоцистит, гордеолум).

Сульфат Цинка

Медикамент обладает противовоспалительным, антисептическим и вяжущим действием. При местном использовании в офтальмологии системные побочные эффекты минимальны. Можно применять детям с 1 года. Закапывать в конъюнктивальный мешок. Дозировка — 1–2 капли дважды в сутки. Иногда Сульфат Цинка вызывает раздражение и болезненность в глазах. Побочные реакции быстро проходят.

Альбуцид

Действующим компонентом является сульфацетамид. Обладает выраженным антибактериальным свойством, прекращает рост болезнетворных организмов легко проникает в их ткани.

Глазные капли также применяются при язве роговицы и бленнорее новорожденных. При ношении КЛ — снимать, надевать через 15 минут после инстилляции.

Закапывают в конъюнктивальный свод по 1–2 кап. до 6 раз в сутки. Кратность применения зависит от тяжести патологического состояния и возраста пациента. Длительность терапии определяется врачом.

Для младенцев покупают капли 10%, детей — 20%, взрослых — 30%. Отпускается Альбуцид без рецепта. После вскрытия флакончика использовать в течение месяца.

Сульфацил Натрия

Является противомикробным бактериологическим средством. Кроме указанных показаний применяется для лечения язвы роговой оболочки, гонорейных и хламидийных патологий зрительной системы.

Сульфацил Натрия назначается в дозировке 1–2 кап. в каждый глаз до 6 раз в день. Для профилактики бленнореи новорожденным прописывают по 2 кап. каждые 2 часа.

Офлоксацин

Лекарственное средство представлено в виде глазных капель. По сравнению с аналогами, данный препарат считается более эффективным. Офлоксацин крайне редко вызывает побочные эффекты. Составляющие лекарства сосредотачиваются в тканях зрительного органа, за счет чего разрушающе влияют на бактерий.

Случаев передозировки не зафиксировано. При необходимости проводят поддерживающую терапию, гемодиализ и перитонеальный диализ.

Мирамистин

Антисептик широкого спектра действия эффективен в отношении большинства бактерий, вирусов и грибков. Не обладает системным действием. Мирамистин не требует дополнительного разведения. Применять по 2 кап. 4-5 раз в сутки.

Продолжительность лечения — 3–10 дней, зависит от выраженности заболевания.

Противопоказан детям до 3 лет. Вызывает жжение, покраснение, проходящие через 20 секунд.

Тобропт

Назначается пациентам с 18 лет. При тяжелой инфекции применяется каждые 30 минут по 1 кап. При легком течении заболевания закапывают Тобропт в такой же дозировке каждые 4 часа. Возможно развитие передозировки. Она проявляется точечным кератитом, эритемой, отеком подвижных кожных покровов и обильным слезотечением.

Макситрол

Комбинированное средство проникает через мембрану патогенных микроорганизмов, вызывая их гибель путем нарушения процесса синтеза белков. Предназначен для местного применения. Закапывают по 1–2 кап. до 6 раз в сутки. При тяжелых инфекциях используют лекарство каждый час. Макситрол вызывает затуманивание зрения. После применения нельзя садиться за руль автомобиля.

Может вызвать контактный дерматит и ангионевротический отек. В редких случаях провоцирует развитие анафилактического шока.

Авитар

Действующие вещества медикамента — цинка сульфата гептагидрат и борная кислота.

Авитар — это антисептические глазные капли, оказывающие подсушивающее и местное противовоспалительное действие. Авитар противопоказан до 18 лет и при синдроме сухого глаза. После вскрытия флакончика использовать раствор в течение 2 недель. Нельзя управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания сразу после инстилляции.

Дозировка 1–2 кап. в каждый глаз, длительность терапии— до 2 недель.

Офтальмо-Септонекс

Комбинированный медикамент используется по 1 кап. каждые 1–2 часа при острых воспалительных процессах. Далее дозировку снижают до 3 раз в сутки. Капли противопоказаны при сухом кератите.

Могут спровоцировать покраснение слизистой оболочки и зуд, проходящие через 15 минут после применения.

 При отсутствии положительного результата в течение 5 дней, использование Офтальмо-Септонекса прекратить, обратиться к офтальмологу.

Окомистин

Активный компонент препарата — бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил] аммоний хлорид моногидрат. Раствор бесцветный, прозрачный. Используется в офтальмологии и оториноларингологии. Лекарство разрешается применять в педиатрии. Антисептический медикамент используется в целях профилактики и лечения.

В педиатрии используют Окомистин для терапии бактериальных конъюнктивитов у детей от 3 лет. Назначают маленьким пациентам по 1 кап. до 6 раз в сутки на протяжении 1 недели.

Возможно развитие аллергических реакций. Исследования по взаимодействию с другими медикаментами не проводились.

Тобрамицин

Действующее вещество медикамента тормозит синтез белка, он нарушает ЦПМ бактерии, вызывая ее гибель. Противопоказан Тобрамицин при почечной недостаточности, кохлеарном неврите, астении и ботулизме.

Глазные капли применяются по 1 кап. в пораженный орган зрения до 5 раз в день. При тяжелых состояния Тобрамицин используют каждый час в первые двое суток.

Медикамент вызывает повышение печеночных ферментов, поражение зрительных нервов. Тобрамицин может спровоцировать аллергию (сыпь, отек Квинке, жжение).

Антисептические капли для детей

Лекарственные средства назначают в составе комплексного лечения. Иногда их используют для монотерапии в борьбе с бактериями и вирусами. Особенностью детских глазных капель является уменьшенное количество действующих компонентов.

При назначении медикаментов подходящих любой возрастной категории дозировку уменьшают.

На выбор лекарства влияет возраст, причина болезни, индивидуальные особенности организма и общее самочувствие малыша.

Рекомендуем почитать: Как закапать капли в глаза ребенку

Самые популярные антисептические препараты:

  • Окуметил. Препарат оказывает одновременно противовоспалительное, антисептическое и антиаллергическое действие. Быстро купирует воспаление и устраняет раздражение.
  • Витабакт является комбинированным медикаментом. Показан в применение при гнойных и воспалительных процессах. Дополнительно обладает противовирусным и противогрибковым эффектом. Обладает слабым антибактериальным действием.
  • Окомистин подходит для лечения взрослых и детей. Медикамент прописывают маленьким пациентам после травм и ожога.
  • Тобропт назначают для лечения воспалительных патологий глаза. Он не щиплет, быстро вылечивает, что важно для малышей.

Благодаря антисептическим препаратам ткани глазного яблока быстро восстанавливаются. Выздоровление ребенка ускоряется. Они подавляют рост и размножение патогенных микроорганизмов, облегчая состояние малыша на вторые сутки.

Противопоказания

Основным противопоказанием к применению все антисептиков является гиперчувствительность к активным и дополнительным компонентам. Некоторые лекарства запрещено использовать в период беременности и лактации.

Каждый медикамент может иметь дополнительные противопоказания, в зависимости от действующего компонента и вспомогательных веществ. Их важно учитывать перед покупкой препаратов.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной?

Источник: https://proglazki.ru/kapli-dlya-glaz/antiseptiki/

Как подобрать обеззараживающие капли

Системное действие глазных капель

Конъюнктивиты, блефариты и другие воспалительные заболевания зрительных органов — самые распространенные в офтальмологии. Для их лечения широко применяются антисептические глазные капли. Как они действуют и насколько эффективны в борьбе с микробами, расскажем в этой статье.

Особенности и преимущества глазных антисептиков

Антисептические капли для глаз могут использоваться при инфекционных заболеваниях бактериальной, вирусной или грибковой природы, а также в целях профилактики постоперационных осложнений. Глазные антисептики помогают остановить или предотвратить рост и размножение патогенных микроорганизмов, ускоряют процесс заживления тканей, способны сократить период реабилитации.

По сути антисептические глазные капли выполняют обеззараживающую функцию. Как правило, они имеют широкий спектр действия, поэтому уничтожают разные виды патогенов. Антисептики эффективны в борьбе с резистентными штаммами бактерий, которые трудно поддаются лечению антибиотиками. Также их целесообразно применять как можно раньше с начала острого инфекционного процесса.

Для назначения антибактериальных средств нужно сначала провести анализы, чтобы подобрать правильный препарат, но на это требуется время. Антисептические капли в такой ситуации зачастую становятся оптимальным решением.

Они снимают покраснение, останавливают размножение вирусов и бактерий, помогают быстро облегчить состояние пациента при увеите, конъюнктивите и других воспалительных заболеваниях.

Еще одно преимущество глазных антисептиков перед антибиотиками состоит в том, что первые практически не вызывают аллергии, не оказывают системного действия на человеческий организм, тогда как вторые часто дают аллерго-токсические реакции и другие побочные эффекты.

Часто назначаемые антисептические капли

Антисептические капли отличаются по составу и принципу действия. Существует большой выбор обеззараживающих препаратов для глаз в разной ценовой категории. В каждом конкретном случае офтальмолог назначает подходящий антисептик, ориентируясь на диагноз, возраст и состояние пациента. В числе часто назначаемых капель можно отметить следующие антисептические препараты:

  • «Витабакт» — средство на основе пиклоксидина;
  • «Окомистин» — основным действующим веществом данных капель является  антисептик широкого действия с иммуностимулирующими свойствами — бензилдиметил.

В каких случаях используют капли «окомистин»?

Данный антисептик часто назначают при травмах зрительных органов, воспалении роговицы, сосудистой оболочки глаза, блефароконъюнктивите, хроническом и остром конъюнктивите и других болезнях и состояниях, при которых в глазах развивается воспалительный процесс. Также средство прописывают с целью предотвратить осложнения после операции на глазах. Профилактический курс назначают за пару дней до хирургического вмешательства.

По сути «Окомистин» — это офтальмологический аналог известного многим антисептика «Мирамистина», который применяется в других медицинских отраслях (гинекологии, отоларингологии, хирургии). «Окомистин» действует сразу по нескольким направлениям:

  • он разрушает клеточную структуру бактерий, в том числе резистентных (то есть устойчивых к антибактериальным препаратам);
  • эффективно борется с некоторыми видами вирусов и грибковыми патогенами;
  • повышает локальный иммунитет, снижает выраженность воспалительного процесса.

Также антисептические капли делают бактерии более чувствительными к антибиотикам и по этой причине часто применяются в комплексной терапии глазных заболеваний.

Как действует антисептический препарат для глаз «Витабакт»?

Еще один препарат-антисептик с мощным антимикробным действием, который активен против широкого спектра микроорганизмов. Одно из главных преимуществ «Витабакта» в том, что его состав при высокой эффективности безопасен для глаз, поэтому данное средство часто назначают даже маленьким детям.

Гидрохлорид пиклоксидина, который является основным действующим веществом препарата, быстро помогает снять воспаление и оказывает обеззараживающее действие. Данное вещество эффективно борется с золотистым стафилококком, стрептококком, хламидиями, отдельными видами вирусов и грибков.

Оно разрушает мембрану патологических клеток, вызывая их гибель.

Показаниями к применению антисептических капель «Витабакт» являются конъюнктивиты разной этиологии, хламидийные инфекции, дакриоцистит, кератит, ячмень, а также другие инфекционные и воспалительные заболевания зрительных органов. Как и «Окомистин», данный антисептик можно применять для профилактики осложнений после хирургического лечения (например, по удалению катаракты).

«Витабакт» не оказывает системного действия на организм, не всасывается в кровоток.

Основным противопоказанием к применению глазных обеззараживающих капель является только индивидуальная непереносимость компонентов, а побочными эффектами в редких случаях могут быть покраснение, жжение и повышенная слезоточивость. В целом препарат обладает довольно мягким действием, поэтому его назначают даже новорожденным детям.

Правила закапывания глазных антисептиков

Обеззараживающие капли чаще всего продаются в удобных полиэтиленовых флаконах с носиками-капельницами, поэтому для их использования не нужны отдельные пипетки.

Рекомендованные дозировки для взрослых и маленьких пациентов всегда указаны в инструкции, однако оптимальный вариант — использовать препарат по той схеме, которую определит Ваш лечащий врач с учетом типа заболевания и особенностей Вашего организма.

Продолжительность лечебного или профилактического курса также определяет офтальмолог. Обычно курсовое применение капель длится одну-две недели. Чтобы правильно закапать глаза обеззараживающим средством, нужно соблюдать следующий алгоритм действий:

  • Сначала вымойте руки теплой водой с антибактериальным мылом.
  • При помощи ватного тампона, смоченного в кипяченой воде, физрастворе или настое ромашки, промойте глаза по направлению от внешнего угла к внутреннему, тщательно удалив гной и другие выделения. Для каждого глаза необходимо использовать отдельный ватный тампон.
  • Когда глаза очищены, запрокиньте голову назад и посмотрите вверх.
  • Пальцами аккуратно оттяните нижнее веко и в конъюнктивальный мешок закапайте нужное количество препарата. Прикройте веко и ненадолго прижмите его пальцем рядом с переносицей, чтобы капли не стекали в ротовую полость.
  • Аналогичные манипуляции проведите со вторым глазом.

Во время закапывания нужно соблюдать несколько правил, которые помогут не допустить распространения заболевания. Так, антисептическую обработку всегда начинайте с того глаза, который не заражен или на котором симптомы воспаления  менее выражены. Не прикасайтесь носиком-капельницей к слизистой, чтобы избежать травмы и не допустить загрязнения капель.

Если врач назначил Вам сразу несколько офтальмологических препаратов, между их закапыванием нужно делать 15-минутный перерыв.

Линзы для глаз и капли антисептического действия — совместимы или нет?

Многие люди с близорукостью, астигматизмом и другими нарушениями рефракции активно пользуются контактными линзами. Современная контактная оптика известных марок (Acuvue, Air Optix и т.д.

) обеспечивает хорошую четкость зрения, комфорт глаз и удобство пользователя.

Как правило, люди с плохим зрением пользуются линзами ежедневно, поэтому если врач назначил антисептические капли, у них возникает закономерный вопрос — совместимы ли данные препараты с оптическими изделиями.

Как правило, антисептические капли в глаза инстиллируют при отсутствии контактных линз. Например, если Вы пользуетесь препаратом «Окомистин», то снять оптические изделия необходимо сразу перед закапыванием. Надеть их можно будет только через 15 минут.

Большинство антисептиков не влияют на физические свойства линз — не снижают их прозрачность, не окрашивают в другой цвет. И все же врачи рекомендуют на период лечения глаз при помощи капель отказаться от ношения контактной оптики, временно заменив ее очками.

Эти рекомендации связаны с тем, что антисептики используют преимущественно для лечения инфекционных болезней глаз, которые могут передаваться в том числе через линзы. Если Вы носите такие оптические изделия во время болезни, на их поверхности оседают патогенные микроорганизмы.

Если плохо обработать линзы во время ежедневной очистки, патогены снова попадут в глаза и таким образом будут замедлять процесс излечения. Кроме того, человек с воспалением глаз ощущает дискомфорт, зуд, боль и жжение. При ношении контактной оптики эти признаки могут усиливаться.

Поэтому врачи советуют людям с нарушенной рефракцией на одну-две недели перейти на очки. Так процесс выздоровления будет идти быстрее, а человек сможет в скором времени вернуться к ношению контактной оптики.

Если, несмотря на рекомендации офтальмологов, Вы не готовы отказаться от линз на период использования антисептических капель, то как минимум выбирайте однодневные модели (например, Acuvue 1-Day Moist, Alcon Dailies Total 1, BioTrue One Day), которые утилизируются сразу после снятия. Так Вы избежите рецидива инфекционного заболевания.

Антисептические капли — эффективные препараты, которые останавливают размножение микроорганизмов и препятствуют развитию инфекционного процесса в глазах. Но, как и любые медикаменты, их нужно использовать строго по назначению специалиста. Поэтому при первых признаках болезни не забудьте посетить врача-офтальмолога.

Команда MagazinLinz.ru

Источник: https://magazinlinz.ru/kak-podobrat-obezzarazhivayushhie-kapli.htm

Системное действие глазных капель

Системное действие глазных капель
Окулокардиальный рефлекс Читать далее: Регионарная анестезия

4. Системное действие глазных капель

Действие глазных капель не ограничивается глазом. Через слизистую конъюнктивиального мешка и носослезного протока глазные капли поступают в кровоток, оказывая системное действие на организм. Это имеет важное значение.

Например, содержание фенилэфрина в одной капле 10% раствора составляет 5 мг (объем одной капли — 1/20 мл). Для сравнения: доза фенилэфрина для лечения артериальной гипотонии у взрослых — 0,05-0,1 мг в/в.

Содержащиеся в глазных каплях лекарственные препараты поступают в кровоток быстрее, чем при введении п/к, но медленнее, чем при в/в инъекции (токсическая доза фенилэфрина при введении п/к составляет 10 мг).

Риск токсического действия глазных капель особенно высок у детей и пожилых, поэтому им назначают менее концентрированный 2,5% раствор фенилэфрина (таблица 4). Отметим, что среди больных, нуждающихся в офтальмологическом вмешательстве, очень большую долю составляют именно дети и пожилые.

ТАБЛИЦА 4. Системное действие глазных капель

ПрепаратМеханизм действия/влияние на глазПобочное системное действие
АдреналинСимпатомиметик/ мидриаз, ↓ВГДАртериальная гипертония, тахикардия, головная боль
АтропинХолиноблокатор/ мидриазЦентральный антихолинергический синдром*
АцетазоламидИнгибитор карбоангидразы/↓ВГДСтимуляция диуреза, гипокалиемический метаболический ацидоз
АцетилхолинХолиномиметик/ миозБронхоспазм, брадикардия, артериальная гипотония
СкополаминХолиноблокатор/ мидриаз, вазоконстрикцияЦентральный антихолинергический синдром*
Тимололβ-адреноблокатор/ ↓ВГДБрадикардия, бронхиальная астма, сердечная недостаточность
Фенилэфринα-адреномиметик/ мидриаз, вазоконстрикцияАртериальная гипертония, брадикардия
ЦиклопентолатХолиноблокатор/ мидриазНарушения ориентации, психоз, судороги
ЭхотиофатИнгибитор АХЭ/ миоз, ↓ВГДУвеличение продолжительности действия сукцинилхолина, бронхоспазм

Эхотиофат — это необратимо действующий ингибитор АХЭ, применяемый для лечения глаукомы. Поступление эхотиофата в системный кровоток вызывает снижение активности холинэстеразы плазмы. Сукцинилхолин расщепляется холинэстеразой плазмы, поэтому эхотиофат увеличивает продолжительность его действия.

Вместе с тем продолжительность действия сукцинилхолина увеличивается не очень значительно — до 20-30 мин, поэтому риск послеоперационного апноэ невелик. Угнетение активности холинэстеразы сохраняется в течение 3-7 недель после отмены глазных капель с эхотиофатом.

Побочные мускарино-подобные эффекты эхотиофата (брадикардия во время индукции анестезии) легко предотвратить введением атропина или гликопирролата в/в.

Глазные капли с адреналином могут быть причиной артериальной гипертонии, тахикардии и аритмии; аритмогенное действие потенциируется галотаном. Введение раствора адреналина непосредственно в переднюю камеру глаза не вызывает нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Тимолол — это неселективный β-адреноблокатор, угнетающий образование водянистой влаги и за счет этого снижающий ВГД. Глазные капли с тимололом являются одним из самых распространенных препаратов для лечения глаукомы. Лечение ти-мололом сопряжено с небольшим риском таких интраоперационных осложнений, как резистентная к атропину брадикардия, артериальная гипотония и бронхоспазм.

5. Общая анестезия

Решение о выборе методики анестезии больной, анестезиолог и хирург принимают коллегиально в ходе совместного обсуждения. Некоторые больные не желают даже слышать о регионарной анестезии. Их опасения могут быть обусловлены боязнью присутствовать на операции, а также болью, которую они испытали в ходе предшествующих операций, проводимых в условиях регионарной анестезии.

Хотя ясных доказательств в пользу большей безопасности общей либо регионарной анестезии нет, существует распространенное мнение, что регионарная анестезия все же обеспечивает большую защиту от хирургического стресса.

Общая анестезия показана при затруднении контакта с больным, поскольку даже небольшое движение головой во время микрохирургической операции может вызвать тяжелые осложнения. Иногда регионарная анестезия противопоказана из-за особенностей методики операции. В любом случае, перед операцией следует принять определенное решение о выборе методики анестезии.

Комбинация регионарной анестезии с глубокой седацией противопоказана, потому что она сочетает риски обеих методик (например, токсическое действие местного анестетика и нарушение проходимости дыхательных путей).

Премедикация

Перед офтальмологическими операциями больные часто испытывают тревогу, особенно если вмешательство повторное и высок риск слепоты.

У детей часто встречаются сопутствующие врожденные аномалии (например, при фетальном синдроме краснухи, синдроме Голденхара, синдроме Дауна).

Взрослые больные чаще всего пожилые, со многими сопутствующими заболеваниями (например, артериальная гипертония, сахарный диабет, ИБС). Все эти факторы следует учитывать при назначении премедикации.

Индукция анестезии

Выбор методики индукции анестезии в большей степени зависит не от болезни глаза и характера операции, а от сопутствующих соматических заболеваний. Исключение составляют больные с проникающими ранениями и разрывом оболочек глазного яблока.

При проникающих ранениях и разрывах оболочек глазного яблока необходимо проводить индукцию анестезии мягко, не допуская выраженного подъема ВГД. Чтобы предотвратить реакцию на эндотрахеальную трубку, перед интубацией следует обеспечить глубокий уровень анестезии и миорелаксации.

Выраженность подъема ВГД на ларингоскопию и интубацию трахеи можно уменьшить предварительным введением лидокаина (1,5 мг/кг в/в) или фентанила (3-5 мкг/кг в/в). В качестве миорелаксанта для интубации следует использовать не сукцинилхолин (вызывающий повышение ВГД), а недеполяризующие миорелаксанты.

Полный желудок имеет подавляющее большинство больных с проникающими ранениями и разрывами оболочек глазного яблока, что служит показанием к быстрой последовательной индукции анестезии.

Поддержание анестезии и интраоперационный мониторинг

В ходе офтальмологических операций анестезиолог находится вдали от дыхательных путей, что подчеркивает особенную важность пульсоксиметрии.

Мониторинг давления в дыхательных путях позволяет быстро распознать разгерметизацию дыхательного контура или непреднамеренную экстубацию. Во избежание перегиба и обструкции интуба-ционной трубки целесообразно использовать армированные или изогнутые под прямым углом модели.

ЭКГ-мониторинг позволяет диагностировать аритмии, обусловленные окулокардиальным рефлексом.

В ходе офтальмологических операций дети, в отличие от большинства других хирургических вмешательств, не охлаждаются, а, наоборот, перегреваются, потому что они с головы до пят укутаны простынями, оставляющими открытой лишь часть лица. Капнография позволяет отличить это осложнение от злокачественной гипертермии.

Офтальмологические операции вызывают значительно меньшую боль и стресс, чем, например, вмешательства на органах брюшной полости. Если бы последствия движений больного не были бы такими опасными, вполне приемлемой оказалась бы поверхностная анестезия.

Большинство офтальмологических операций не сопровождается выраженной ноцицептивной стимуляцией, что в сочетании с необходимостью поддержания адекватной глубины анестезии может привести к артериальной гипотонии, особенно у пожилых. Для предотвращения и устранения артериальной гипотонии переливают инфузионные растворы и применяют небольшие дозы эфедрина (2-5 мг в/в).

Кроме того, адекватная миорелаксация (обеспечиваемая недеполяризующими препаратами) делает допустимой поверхностную анестезию, что снижает риск артериальной гипотонии.

Рвота, обусловленная раздражением блуждающего нерва, является распространенным послеоперационным осложнением, особенно после вмешательств по поводу косоглазия.

Натуживание и повышение ЦВД, сопряженные со рвотой, увеличивают риск послеоперационных офтальмологических осложнений (вследствие повышения ВГД) и аспирации. Для профилактики рвоты интраоперационно вводят метоклопрамид (10 мг у взрослых) или малые дозы дроперидола (20 мкг/кг).

Высокоэффективен ондансетрон, но он не всегда доступен и поэтому обычно применяется при особенно высоком риске осложнения (например, послеоперационная тошнота и рвота в анамнезе).

Пробуждение и экстубация

Хотя современные шовные материалы и методики наложения шва значительно снизили риск расхождения операционной раны, пробуждение после анестезии должно быть, тем не менее, гладким. Экстубация в условиях умеренно глубокой анестезии предотвращает кашель.

Когда близок конец операции, с помощью ингибиторов АХЭ устраняют остаточное действие миорелаксантов, после чего восстанавливается самостоятельное дыхание. Подачу ингаляционных анестетиков не отключают, пока не будет выполнено отсасывание мокроты из дыхательных путей.

После отсасывания мокроты прекращают подачу анестетика и вводят лидокаин (1,5 мг/кг в/в), который обладает спообностью подавлять кашлевой рефлекс. Через 1-2 минуты после введения лидокаина на фоне ингаляции чистого кислорода осуществляют экстубацию.

До полного восстановления кашлевого и глотательного рефлекса очень важно должным образом поддерживать проходимость дыхательных путей. Очевидно, что при высоком риске аспирации эта методика экстубации противопоказана.

Сильная послеоперационная боль в глазу возникает редко. Наиболее болезненны операции при проникающих ранениях и разрывах оболочек глазного яблока, пластика склеры и энуклеация. Для анальгезии обычно хватает введения небольших доз опиоида (например, 15-25 мг меперидина для взрослых). Сильная боль указывает на повышение ВГД, повреждение роговицы и другие хирургические осложнения.

Окулокардиальный рефлекс Читать далее: Регионарная анестезия

… множество различных задач. Больные часто бывают в преклонном возрасте и отягощены различными сопутствующими заболеваниями, особенно диабетом и артериальной гипертензией.

Препараты, используемые в офтальмологии могут влиять на течение анестезии.

Например, препараты для лечения глаукомы, включая b-блокатор тимолол или фосфолин иодид, имеющий антихолинэстеразные свойства, могут продлевать действие …

… раз, проводя анестезию, анестезиолог должен иметь в рабочем состоянии аппарат для наркоза или ИВЛ, набор для интубации трахеи, отсасывающий аппарат.

  Анестезия в офтальмологии Специфическими проблемами анестезиологического обеспечения офтальмологических операций являются: 1) обеспечение неподвижности глазного яблока; 2) поддержание постоянного внутриглазного давления; 3) профилактика …

… ребенка.

Поэтому целесообразно, чтобы кто-нибудь из сопровождающих (например, родитель, медицинская сестра, другой врач) находился рядом с ребенком во время транспортировки в операционную и индукции анестезии.

Такое сопровождение очень успокаивает ребенка, особенно уже перенесшего ранее операцию (например, при проводимом в условиях общей анестезии офтальмологическом исследовании после операции по …

… глотки и гортани может увеличиться и привести к критической обструкции дыхательных путей, а реинтубация оказаться чрезвычайно сложной. 2.

Анестезия в оториноларингологии При выполнении хирургических вмешательств у больных с патологией челюстно-лицевой области, важнейшим условием обеспечения безопасности анестезии является надежное сохранение проходимости дыхательных путей и предупреждение …

Источник: https://www.KazEdu.kz/referat/101652/2

8 лучших глазных капель при работе за компьютером

Системное действие глазных капель
Лучшие капли при работе за компьютером

При обращении к офтальмологу бывает так, что он не всегда прописывает хороший препарат, а рекомендует тот, от которого получает прибыль с продаж.

Поэтому будет хорошо, если пациент будет знать список основных капель для глаз, которые используют при усталости глаз во время работы за компьютером. Так он сможет напомнить врачу или создать видимость, что разбирается в данном вопросе.

А специалист, в свою очередь, считает ОбаГлазаРу, побоится продвигать дорогие или малоэффективные капли.

Капли для глаз при работе с компьютером — различные виды

Многим людям приходится на протяжении дня работать с информацией, высвечивающейся на экране монитора. И поскольку зрительный аппарат находится в чрезмерном напряжении, достаточно быстро в глазах возникают неприятные ощущения.

Если человек не позаботится о здоровье утомленных зрительных органов, ситуация может значительным образом ухудшиться.

Чтобы справиться с проявлениями, развивающимися вследствие перенапряжения органов зрения, медработники предлагают воспользоваться следующими видами капель:

  • регенерирующими;
  • увлажняющими;
  • сосудосуживающими.

Задача регенерирующих препаратов — восстановление имеющихся на конъюнктиве микроповреждений. Положительный эффект от применения подобных лекарств возможен, благодаря специальным добавкам, стимулирующих восстановление слизистой оболочки, растительным экстрактам, витаминно-минеральным комплексам, входящим в их состав.

При начальных симптомах усталости помогут препараты с увлажняющим свойством. Они хорошо справляются с сухостью и жжением.

Среди увлажняющих средств, стоит выделить такие, которые обладают:

  • низкой степенью вязкости (из-за непродолжительного эффекта ими приходится пользоваться чаще);
  • высокой вязкостью (благодаря присутствию гиалуроновой кислоты результат от закапывания сохраняется дольше).

Если имеется покраснение и отечность, пригодятся сосудосуживающие капли. Они сокращают просвет микрососудов глаз, тем самым создавая необходимый эффект. Но поэтому длительно применять нельзя — недостаточное кровоснабжение нарушит питание органа.

Виды капель

Выход из такой ситуации прост – нужно снизить нагрузку на глаза. Для этого можно использовать различные глазные капли при работе за компьютером. Они отпускаются без рецепта, помогают частично или полностью устранить неприятные симптомы и бывают следующих видов:

  • Увлажняющие – растворы на основе гиалуроновой кислоты или других веществ, схожих по химическому строению с естественной слезной жидкостью. Такие препараты быстро устраняют дискомфорт, болевые ощущения, нормализуют состояние слезной пленки.
  • Заживляющие. Помогают в восстановлении поврежденных участков слизистой оболочки, запускают процессы регенерации клеток. В состав входят специальные химические добавки, растительные экстракты, витамины и минералы.
  • Сосудосуживающие. Препараты данной группы снимают покраснение роговицы, отечность век, снижают повышенное внутриглазное давление, возникшие из-за чрезмерного расширения кровеносных сосудов.
  • Успокаивающие. Лекарственные средства обладают легким седативным эффектом. Успокаивающие растворы снимают напряжение со зрительного нерва, улучшают четкость зрения и обеспечивают четкий фокус окружающих предметов.

Перечень популярных глазных капель

Фармацевтические компании выпускают множество разнообразных препаратов, позволяющих результативно справляться с усталостью зрительного анализатора. Поэтому любой без особых трудностей подберет для себя нужный вариант.

Желательно, чтобы список подходящих лекарств был предоставлен специалистом:

  1. Визин. Капли от покраснения глаз при работе за компьютером, возникающего после чрезмерного напряжения органов зрения. Сосудосуживающее и противоотечное действие обуславливается наличием тетризолина гидрохлорида. Максимальный срок применения — 4 суток.
  2. Виаль. Отличается более доступной стоимостью и наличием тех же компонентов, что и у Визина. Соответственно, пользоваться каплями дольше 4 дней крайне нежелательно, не исключается раздражение слизистой и прочие неприятные последствия.
  3. Систейн. Капли от усталости глаз при работе за монитором отлично увлажняют сухую конъюнктиву. Когда состав контактирует со слизистой глаза, образовывается тоненькая пленочка, которая предотвращает появление сухости. Систейном можно капать 1-2 раза за день.
  4. Оптив. Если выработка слез является недостаточной, ситуацию поможет исправить препарат Оптив. После закапывания поверхность глазного яблока покрывается защитной пленкой, благодаря которой удается избежать пересыхания, причем результат сохраняется надолго.
  5. Оксиал. В составе капель с увлажняющим эффектом присутствуют электролиты и гиалуроновая кислота (действует длительнее). Средство по своим свойствам обладает достаточно большим сходством с натуральными слезами, поэтому побочных явлений практически не бывает.
  6. Хило-комод. Препарат в виде капель, пользующийся немалой популярностью и хорошо увлажняющий слизистую зрительных органов. Главный компонент представлен натрия гиалуронатом, который является структурным элементом тканей и жидкости организма человека.
  7. Иннокса. Средство оказывает увлажняющее и гипоаллергенное действие. Капли изготавливаются из натуральных компонентов (экстрактов растений). В день можно капать 1-2 раза.
  8. Баларпан-Н. Гелевый протектор роговицы. Ускоряет регенерацию роговицы, ее питание. Главным компонентом является глюкозаминогликан. Поэтому совместим с любыми антибиотиками — его можно использовать в комплексной терапии различных заболеваний глаз.

Классификация

Офтальмологические средства делятся на несколько групп, не отличающиеся друг от друга по основному действию, но имеющие разный состав, определяющий свойства — увлажняющие, сосудосуживающие и ускоряющие регенерацию.

К первой группе относятся искусственные слезы, состав которых аналогичен естественному секрету, вырабатывающемуся слезными железами.

Они различаются по вязкости, используются для лечения и профилактики заболеваний, вызванных напряжением из-за работы за компьютером, или травмами переднего глазного отдела из-за ношения контактных линз.

https://www.youtube.com/watch?v=vFPJ1fclmR8

Сосудосуживающие капли для глаз при работе с компьютером назначают в случае, если из-за повышенного напряжение расширяются сосуды в склерах, возникают покраснение, жжение и зуд. Активные действующие компоненты препаратов — адреномиметики.

Применение таких средств нужно ограничить 5-7 днями. Они помогают от боли в глазах кратковременно, а потом возникает привыкание, из-за чего дозировку приходится увеличивать.

В дальнейшем это приведет к патологическим изменениям в капиллярах, питающих части глаза.

Капли, обладающие восстановительным действием, содержат витамины и вещества антиоксидантного действия, нормализующие местный иммунитет и ускоряющие обменные процессы на клеточном уровне. Они не только устраняют «синдром сухости», раздражение и зуд, но еще и помогают восстановить естественную выработку слезной жидкости, нарушенной из-за компьютера.

Сосудосуживающие

В эту группу препаратов входят:

  1. Окуметил — комбинированное средство, которое назначают при воспалительных процессах и аллергических проявлениях, в том числе при поллинозе. Состав комплексный — сульфат цинка, дифенгидрамина гидрохлорид, нафазолин. Не разрешается применять при выраженном синдроме сухого глаза, сахарном диабете, беременности, бронхиальной астме. Цена — 217-265 руб.
  2. Октилия — активное составляющие тетрозолин. Быстро снимает воспаление, устраняет покраснение, сужает сосуды. Системного действия не имеет. Капли назначают, когда от компьютера болят глаза, из-за чего возникает воспаление. Нельзя применять при повышенном АД, чтобы не вызвать головокружение, нарушение координации, расстройство сознания, от 275 руб.
  3. Визин классический с тетрозолином. Устраняет слезотечение, ощущение инородного тела и «песка» в глазу, вызванных повышенной утомляемостью, сужает сосуды. Противопоказаний к применению не имеет, в плазме крови не определяется. Цена — 330 руб.

Общее среди препаратов этой группы: закапывают 2-3 раза в день по 1-2 капли, не используют дольше 4-5 дней, так могут спровоцировать привыкание. Наиболее выраженный побочный эффект, который чаще возникает при злоупотреблении — пересыхание слизистой.

Источник: https://alternativa-mc.ru/preparaty/kapli-v-glaza-ot-ustalosti-kompyutera.html

Капли для глаз – что следует знать

Системное действие глазных капель
капли для глаз

Глазные капли чаще всего являются солевыми растворами с примесью лекарственных веществ – для лечения различных патологий глаз. Иногда они не содержат никаких препаратов и предназначены для смазывания глаз или для ополаскивания инородных тел.

Использование глазных капель

Смазывающие глазные капли помогают заменить естественную влагу для глаза, когда последние не могут продуцировать самостоятельно и в достаточном объеме эту жидкость. В результате, капли уменьшают сухость и раздражение глаз, способствуя комфортному зрению.

В поврежденном глазу «искусственные слезы» так же способствуют заживлению поверхности, уменьшают ощущение царапин на поверхности и вымывают любые остаточные загрязняющие или вредные частицы. Они предотвращают дальнейшее повреждение, сохраняя естественную смазку для глаз.

Такие капли имеют различный состав и вязкость. Некоторые могут содержать бикарбонатные ионы, другие же не имеют консервантов, что и должны быть предпочтительными в использовании.

Антиаллергические капли облегчают зуд и жжение глаз, которые так часто встречаются при аллергиях. Использование таких лечебных глазных капель уменьшает вероятность и системных побочных эффектов, например: при приеме отдельных групп препаратов обладающих седативным воздействием.

При глаукоме, специализированные капли снижают риск слепоты, уменьшая давление внутри глаза, которое может нанести вред сетчатке.

Осложнения и риски – глазные капли

Каждый тип препарата имеет свои риски, в том числе, и глазные капли:

Стероидные и антибиотические глазные капли обычно используются для лечения инфекций глаз и для предотвращения бактериального заражения после глазной хирургии. Их следует применять до тех пор, пока они предписаны – иначе, есть риск ослабления естественного иммунитета.

Капли для глаукомы предназначены для уменьшения жидкости внутри глаз и содействия ее дренажу – снижение внутриглазного давления. Некоторые распространенные типы включают простагландины, альфа-блокаторы и ингибиторы карбоангидразы. Они должны использоваться только в соответствии с предписаниями для защиты зрения – присутствует достаточно много побочных эффектов со стороны зрения.

Антиаллергические глазные капли часто содержат антигистаминные препараты или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для подавления высвобождения воспалительных веществ из клеток глаза. Они так же «разбавляют» концентрацию аллергена. Но могут вызывать привыкание при несоразмерном применении. Помните эти препараты применяются, только для лечения аллергии.

Мышечные глазные капли, так же известны как «расширяющие» капли, используются для того, чтобы офтальмолог мог видеть внутреннюю часть глаза через зрачок. Впоследствии пациент может страдать от легкой непереносимости, нечеткого зрения и слезотечения в течение короткого периода времени. В этот период следует избегать самостоятельного вождения транспортного средства.

Капли, уменьшающие покраснение, содержат противотёчные средства, сужающие кровеносные сосуды в конъюнктиве и таким образом делают глаз более белым. Тем не менее при продолжительном использовании, кровеносные сосуды глаз фактически становятся расширенными, чем прежде, что называется эффектом «возврата гиперемии». Их следует использовать всего на пару дней максимум.

Снижающие покраснение капли, так же могут помешать диагностике и лечению более серьезной проблемы, которая в итоге приводит к ухудшению зрения.

Общие риски при применении глазных капель

Консерванты и загустители в глазных каплях могут вызвать раздражение глаз, если используются слишком долго.

Это еще одна причина, по которой глазные капли не следует использовать после рекомендованного периода применения, если только это не просто солевой раствор.

В течение одного дня следует использовать не более четырех доз любых глазных капель, содержащих консерванты. Для более частого применения необходимо выбирать глазные капли без консервантов.

При нанесении глазных капель, контейнер не должен касаться глаз или другой поверхности, чтобы избежать загрязнения кончика и распространения инфекции. Крышка так же должна быть плотно и тщательно закрыта, как только использование закончится. Емкости с незакрепленными кольцами или уплотнениями не следует использовать, так как уплотнение может попасть в глаз во время применения.

Даже «искусственные слезы» могут вызывать побочные эффекты, такие как кратковременное помутнение зрения сразу после применения. Вождение или управление машинами необходимо избегать до тех пор, пока снова зрение не нормализуется.

Помните так же, что любой ингредиент в глазных каплях может вызвать аллергию или анафилаксию. Поэтому проверяйте изначально капли на более защищенных поверхностях, например на коже рук.

Если Вам глазные капли необходимо применять каждый день, разумно сначала посетить окулиста, а не продолжать самолечение.

Наконец, ни один раствор для глазных капель не должен использоваться более четырех месяцев после его открытия, так как вероятно грибковое или бактериальное загрязнение.

Спасибо, что читаете нас – будем признательны если Вы поставите положительную оценку и конечно же подпишитесь на наш канал.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b8e35cd163eff00ab6b34b2/5b8e3d86a2313f00ab0aaf09

Books-med
Добавить комментарий