Реанимация новорожденных

Техника реанимации новорожденных. Тактика при аспирации мекония

Реанимация новорожденных

Большинству новорождённых не требуется реанимация. Сразу после рождения младенец начинает хватать ртом воздух или плакать. У него устанавливается нормальное дыхание, и он розовеет.

Младенца можно передать в руки матери и укрыть тёплым одеялом, чтобы избежать переохлаждения.

Однако новорождённого, у которого не устанавливается нормальное дыхание, необходимо перенести на реанимационный стол для дальнейшей оценки состояния.

В комнате необходим верхний нагревательный прибор (радиатор), младенца нужно высушить, частично закрыть и держать в тепле. При необходимости аккуратно отсасывают изо рта и носа жидкость или кровь.

Энергичное отсасывание жидкости из задних отделов горла может спровоцировать брадикардию в результате стимуляции блуждающего нерва, его необходимо исключить.

Если дыхание ребёнка в первую минуту жизни нерегулярное или поверхностное, однако сердечный ритм удовлетворительный (>100 в минуту), дают дополнительный кислород и дыхание поддерживают с помощью аккуратной тактильной стимуляции.

Если ребёнок не начинает дышать или частота сердечных сокращений падает ниже 100 в минуту, устанавливают воздуховод и начинают дыхание через масочную вентиляционную систему. Если состояние ребёнка не улучшается сразу после общей реанимации или если младенец находится в очень плохом состоянии при рождении, немедленно проводят интубацию трахеи и искусственную вентиляцию лёгких — ИВЛ.

Если в любой момент сердечный ритм падает ниже 60 в минуту, необходимо проводить непрямой массаж сердца. Если ответ на вентиляцию и непрямой массаж сердца остаётся неадекватным, начинают введение лекарственных препаратов. Доказательства их эффективности низкие.

Обеспечение оптимальной вентиляции, подтверждаемой выраженными движениями грудной стенки, является ключом к успешной реанимации новорождённых.

Младенцы, рождённые от матерей, получавших опиоидную аналгезию в течение несколько часов при родах, иногда страдают от угнетения дыхания, которое купируют налоксоном. Его назначают, только если дыхание не восстанавливается после первоначальной реанимации.

Поскольку период полураспада налоксона меньше, чем у опиатов, получаемых матерью, необходимо мониторировать дыхание младенца, так как может потребоваться введение дополнительных доз налоксона. В современной акушерской практике необходимость в налоксоне возникает редко.

Реанимация недоношенных детей

Недоношенные младенцы особенно восприимчивы к гипотермии, поэтому их необходимо держать в тепле во время реанимации. Младенцы 30 нед гестации должны быть полностью, за исключением лица, укрыты пластиковым покрытием.

Избыточная оксигенация тканей может потенциально вызвать повреждение тканей лёгких и глаз свободными радикалами.

В идеале вместо 100% кислорода должны подаваться водушные смеси с различными концентрациями кислорода, их титруют для поддержания сатурации кислорода между 88 и 95%.

У очень незрелых младенцев часто развивается РДС. Было показано, что раннее назначение сурфактанта способствует снижению смертности. Реанимация младенцев на пороге жизнеспособности, на 22-24-й неделях гестации, — особенно сложная проблема с точки зрения как этики, так и ведения пациентов. Их должны вести опытные педиатры с максимальным привлечением родителей, насколько это возможно.

I.

Подготовка к реанимации новорожденного: • Все специалисты системы здравоохранения, работающие с новорождёнными, должны уметь проводить базовую реанимацию, то есть Airway (очистка дыхательных путей) Breathing (дыхание) с масочной вентиляцией, Circulation (восстановление кровообращения) при помощи непрямого массажа сердца (ABC). • Если ребёнок быстро не отвечает, ему требуется дополнительная профессиональная помощь, которую необходимо оказать безотлагательно. • Специалист, владеющий расширенной методикой реанимации (очистка дыхательных путей, восстановление дыхания при помощи трахеальной вентиляции, восстановление кровообращения, введение необходимых лекарственных препаратов) всегда должен быть доступен, чтобы его можно было немедленно вызвать в родовое отделение в любое время.

• Необходимость в реанимации обычно можно спрогнозировать, и специалист, владеющий расширенной методикой реанимации, должен присутствовать на родах с высокой степенью риска.

• При рождении необходимо запустить часы для точного хронометража изменений состояния младенца и шкалы Апгар. • Держите младенца в тепле. Высушите, удалите влажное покрывало и замените на сухое. Это также послужит в роли стимуляции.

Можно положить его прямо на грудь матери и укрыть, если он плачет, имеет хороший тонус и цвет кожи и мать хочет взять его. • Если новорождённый недоношенный и 95% — для рождённых в срок. • Повторно оценивайте состояние каждые 30 секунд.

Если сердечный ритм не реагирует, проверьте положение маски, положение шеи, требуется ли разжимание челюстей, функционирует ли контур, убедитесь в адекватной аэрации лёгких.

Позовите на помощь

IV. Интубация дыхательных путей новорожденного: • Если эффективная вентиляция не установлена, интубируйте и начинайте механическую вентиляцию (е).

• Если учащается сердечный ритм и адекватное раздувание лёгких не достигнуто, подумайте о DOPE: Displaced tube / смещение трубки (часто в пищеводе или правом главном бронхе); Obstructed tube / обструкция трубки (особенно меконием);

Patient/пациент.

• Заболевания лёгких – незрелость лёгких / респираторный дистресс-синдром, пневмоторакс, диафрагмальная грыжа, гипоплазия лёгких, плевральный выпот. • Шок в результате кровопотери. • Асфиксия при рождении/травма. • Обструкция верхних дыхательных путей – атрезия хоан.

Equipment failure / сбой оборудования (подача обеднённой газовой смеси).

V. Непрямой массаж сердца: • Начинайте, если сердечный ритм 60 в минуту

VI. Лекарственные препараты: – Решите вопрос о лекарственной терапии (к), если сердечный ритм

Источник: https://meduniver.com/Medical/profilaktika/reanimacia_novorogdennix.html

Реанимация новорожденного

Реанимация новорожденных

Асфиксия новорожденных – терминальноесостояние, выведение из которого требуетопределенных принципов. Принципысформулированы П. Сафаром (1980) АВС –реанимация

А – airway – освобождение,поддержание свободной проходимостидыхательных путей

В – Breath – дыхание,обеспечение вентиляцией – искусственнойили вспомогательной

С – cordial, circulation– восстановление или поддержаниесердечной деятельности и гемодинамики

Основные принципы оказания первичнойпомощи новорожденному

Плановость, превентивность реанимационногопособия

  1. готовность персонала

  2. готовность оборудования

  3. готовность медикаментов

Температурная защита новорожденного

Не ожидать оценки по Апгар, оказыватьреанимационное пособие на первой минуте

АВС – реанимация, терапия «шаг за шагом»с обязательной обратной связью и оценкойэффективности каждого шага

Асептика при проведении мероприятий

Неврологическая направленность

Минимизация медикаментозной терапии

Осторожное отношение к инфузионнойтерапии

Мониторное наблюдение в постасфиксическомсостоянии

Этапы и характер реанимационныхмероприятий (АВС – реанимация)

А – ШАГ 1 этап

Цель освобождение и поддержание свободнойпроходимости дыхательных путей

Харатер мероприятий

Отсасывание содржимого ротоглотки прирождении головы ребенка

Отделение ребенка от матери и помещениепод лучистый источник тепла

Обтирание теплой пеленкой

При наличии мекония в околоплодныхводах – интубация, санация

Перевязка пуповины после рождения

Татктильная стимуляция

Оценка дыхания и ЧСС

При ЧСС менее 100 перейти к 2 этапу

Длительность 1 этапа – 20-25 сек.

  • При тяжелой асфиксии с брадикардией сразу интубация и ИВЛ

В – шаг 2этап

Цель: обеспечение ИВЛ или вспомогательной

При отсуствии или неэффективностисамостоятельного дыхания, генерализованномцианозе начинают вентиляцию с помощьюмаски или мешка Амбу. Частота дыханий– 40 в минуту

Следить за экскурсиями грудной клеткии растяжением живота

При наркотической депрессии – ввестиналорфин 0,01 мг/кг

Через 20 сек от начала ИВЛ определеитьЧСС

При частоте менее 100 продолжить вентиляцию

При частоте менее 80 – перейти к 3 этапу

Показания к ИВЛ

Невозможность нормализовать рО кровипри дыхании 100% кислородом

Новорожденным и, особенно, недоношеннымдетям слудет избегать ингаляций чистогокислорода

Реакция недоношенных детей на высокиеконцентрации кислорода:

Ретинопатии недоношенных

Токсическое действие на головной мозг

Повреждение кишечника – некротическийэнтероколит

Длительность ИВЛ 80% кислородом при 100%увлажнении не более 2-3 часов

60% кислород – не более 10 часов

Более длительыне ингалаяции кислорода– не более 30% кислород

2 аспекта кислородотерапии:

температура (31-34 гр.) и влажность

Холодная кислородо – воздушная смесьспособствует

холодовому стрессу

увеличению теплоотдачи

нарушение периферического кровообращение

легочной гипертензии, пневмонии, снижаетсинтез сурфактанта

С – ШАГ 3 этап

Цель: восстановление или поддержаниегемодинамики, коррекция метаболическихрасстройств

При ЧСС менее 80 срочно начать наруцжныймассаж сердца на фоне ИВЛ

При отсуствии эффекта через 30 сек перейтина аппаратную ИВЛ

Оценивать эффективность непрямогомассажа сердца нужно по окраске кожи ипульсу на бедренной артерии

Если нет эффекта, ввести адреналин 0,1мл/кг 0,01%! Раствора

Далее через катетер измеряют ЦВД

По цвету кожи и симптому «белого пятна»оценивают микроциркуляцию, если время3 сек и более – это признак централизации– гиповолемии, следовательно, необходимостиинфузионной терапии

При наличии декомпенсированного ацидоза– коррекция гидрокарбонатом натрия

Постгеморрагическая анемия –гемотрансфузия

Допамин 5-10 мкг/ кг/ мин и ГКС

Длительность ИВЛ определяется тяжестьюсостояния, результатами мониторинга

Основные критерии асфиксии и ее тяжести

Ответ на адекватную терапию

Выраженность повреждения витальныхфункций

Истечение раннего неонатальнойгопериода, а не состояние новорожденногов родильном зале.

Асфиксия – классификация и клиника

Средняя тяжесть – 4-6 баллов к 5 минуте– 7 баллов Стадия шока 2

Дыхание не установилось через 1 минутупосле рождения

ЧСС 100 и более в минуту

Незначительный мышечный тонус

Цианотичные кожные покровы

Тяжелая 3 балла стадия шока 2-3

ЧСС менее 100

Дыхание отсутствует

Кожа бледная

Мышечная атония

Нет реакции на носовой катетер

Низкая оценка по Апгар не являетсяедиственным критерием асфиксии и несиноним

Кардио – репсираторная депрессия –дети могут иметь оценку по Апгар низкую,но диганоз асфиксии нецелесообразен

Источник: https://studfile.net/preview/6000738/

Неотложная помощь новорожденным при родах вне стационара

Реанимация новорожденных

Роды вне стационара (домашние, дорожные и т.п.) чаще происходят при недоношенной беременности либо при доношенной беременности у многорожавших женщин. По- видимому, тенденция к увеличению числа родов вне лечебного учреждения будет сохраняться, так как СМП по-прежнему остается самым доступным видом оказания медицинской помощи.

Если роды начались вне родильного стационара, то в первую очередь должен быть решен вопрос о возможности транспортировки роженицы в родильный дом, при этом следует оценить период родов и возможность доставки роженицы до появления ребенка. При отсутствии возможности транспортировки роженицы следует приступить к ведению родов.

В данной ситуации оказание необходимой помощи проводится в условиях дефицита времени, недостатка данных анамнеза, особенно достоверных сведений об обследовании беременной и ее диспансерном наблюдении в женской консультации.

Надо быть готовым к работе с возможно инфицированным новорожденным, иногда и с наличием у него алкогольного или опиатного абстинентных синдромов.

Роды вне лечебного учреждения, домашние или «уличные», как правило, бывают быстрыми или стремительными и являются угрожающими по развитию осложнений, таких как кровотечение в послеродовом и раннем послеродовом периодах, разрывы мягких тканей, асфиксия новорожденного, задержка рождения последа.

При подготовке к любым родам следует:

  • по возможности обеспечить оптимальный температурный режим для новорожденного (температура воздуха в помещении не ниже +24 С, отсутствие сквозняка, включенный источник лучистого тепла, согретый комплект пеленок, грелки);
  • проверить наличие и готовность к работе необходимого реанимационного оборудования; при многоплодной беременности следует заранее предусмотреть достаточное количество специалистов и оборудования для оказания помощи всем новорожденным;
  • в случае предполагаемого рождения ребенка в асфиксии или недоношенного новорожденного на сроке 32 недели беременности и менее заранее вызвать в помощь реанимационную бригаду СМП.

Ведение физиологических родов вне стационара

В случае наступления второго периода родовой деятельности роды необходимо проводить дома с вызовом в помощь педиатрической бригады СМП.

Критериями тактического решения в пользу проведения родов «на месте» являются следующие признаки: желание роженицы потужиться с выпячиванием во время потуги промежности или появление предлежащей части плода из половой щели.

Роженицу уложить на постель с чистым бельем. Наблюдать за развитием схваток, сердцебиением плода и продвижением головки. Сердцебиение плода выслушивают в паузах между схватками.

В первом периоде родов при головном предлежании плода сердцебиение выслушивается ниже пупка справа или слева, при поперечном — на уровне пупка, в тазовом положении — выше пупка.

Частота сердцебиений плода колеблется от 120 до 140 в 1 мин.

В конце первого периода родов головка плода определяется прижатой к входу в малый таз. Если над входом в малый таз определяется мягкая часть плода, то имеется тазовое предлежание. Если над входом в малый таз предлежащая часть не определяется, а контуры матки приближаются к поперечному овалу, то это характерно для поперечного или косого положения плода.

В таких ситуациях роды через естественные родовые пути часто невозможны, высокий риск разрыва матки. В таких случаях необходимо принять меры для срочной доставки роженицы в родильный дом или хирургическое учреждение.

Второй период родов характеризуется появлением потуг. Следует тщательно наблюдать за общим состоянием роженицы и подготовиться к приему родов.

Наружные половые органы и область промежности повторно обмывают теплой водой с мылом, наружные половые органы обрабатывают 5% спиртовым раствором йода, область заднего прохода закрывают марлевой салфеткой. Принимающий роды медицинский работник обрабатывает руки (мытье с мылом, обработка спиртом).

С момента появления в половой щели головки приступают к ручному приему по защите промежности. Как только головка врезалась и не уходит обратно во влагалище, необходимо воспрепятствовать ее преждевременному разгибанию, установив головку областью подзатылочной ямки под лонную дугу роженицы.

В период без потуг бережно вывести головку из половой щели. Принимающий роды захватывает головку плода обеими руками, женщину просят потужиться. Это способствует фиксации переднего плечика под лоном. Когда это произошло, необходимо за головку несколько приподнять плод кверху, давая тем самым возможность родиться заднему плечику.

Необходимо проверить, нет ли обвития пуповины вокруг шеи. При тугом обвитии пересечь пуповину между двумя зажимами Кохера, при нетугом — ослабить натяжение пуповины и дождаться следующей потуги, когда без всяких усилий рождается и весь плод.

Первичный туалет новорожденного

Новорожденного укладывают на столе (лотке) со стерильной пеленкой и грелками для обогрева.

Для обеспечения проходимости верхних дыхательных путей необходимо санировать ротоглотку новорожденного с помощью баллончика или специального катетера для верхних дыхательных путей, подключенного через тройник к аспиратору, при этом разряжение не должно быть более 100 мм рт. ст. (0,1 атм).

Доношенному новорожденному следует вводить катетер на глубину не более 5 см, продолжительность санации — в пределах 5 секунд. Следует избегать глубокой санации глотки из-за возможного провоцирования брадикардии, ларинго- и бронхоспазма. Сначала нужно санировать полость рта, затем (при необходимости) — носовые ходы.

При проведении профилактики гонобленнореи необходимо стерильным ватным шариком снять с кожи век первородную смазку и слизь, затем закапать в конъюнктивальный мешок каждого глаза (на слизистую оболочку век) стерильной пипеткой по 1 капле 20-30% раствора сульфацил-натрия, потом отдельно каждый глаз протереть стерильными ватными тампонами; девочкам дополнительно закапать сульфацил- натрий в половую щель.

При обработке и перерезке пуповины:

  • накладывают 2 стерильных зажима Кохера: первый на расстоянии 10 см от пупочного кольца, второй — на расстоянии 15-20 см; участок пуповины между зажимами смазывают 5% раствором йода (или 95% этиловым спиртом), затем рассекают стерильными ножницами;
  • остаток пуповины протирают стерильной марлевой салфеткой, поверхность среза пуповины обрабатывают 5% спиртовым раствором йода, не снимая стерильный зажим Кохера (ближнего к пупочному кольцу) с остатка пуповины (при транспортировке новорожденного зажим не снимают!);
  • или на остаток пуповины щипцами накладывают скобку и поверхность среза пуповины обрабатывают 5% раствором йода (в случае отягощенной родовой ситуации вместо скобки накладывают стерильную шелковую лигатуру);
  • на остаток пуповины накладывают стерильную грушевидную повязку в виде колпачка;
  • следует помнить, что на догоспитальном этапе при невозможности уточнить резус принадлежность матери и наличие отягощенной родовой ситуации пуповину пережимают немедленно после рождения ребенка, не ожидая прекращения пульсации ее сосудов;
  • необходимо зафиксировать время рождения (отделение ребенка от пуповины).

Независимо от исходного состояния, характера и объема проводимых мероприятий на первой и пятой минутах после рождения следует провести оценку состояния ребенка по шкале Апгар.

Оценка по шкале Апгар 9-10 баллов соответствует удовлетворительному состоянию новорожденного, 6-7 баллов — асфиксии легкой степени, 4-6 баллов — асфиксии средней степени тяжести, а 0-3 балла — асфиксии тяжелой степени.

Для поддержания нормальной температуры тела новорожденного необходимо:

  • вытереть ребенка насухо;
  • завернуть в сухую пеленку;
  • накрыть полиэтиленовой пленкой;
  • положить рядом грелки/бутылки с теплой водой (избегая прямого контакта с кожей ребенка);
  • не оказывать помощь «на сквозняке», на холодной поверхности.

У детей, рожденных вне стационара, велика опасность холодовой травмы, особенно ей подвержены недоношенные дети. Ранними признаками гипотермии у новорожденных являются снижение активности, слабый крик, плохое сосание; ребенок очень вялый, стопы холодные на ощупь, отмечается «мраморность» кожных покровов.

Если не приняты меры по согреванию ребенка, наступает декомпенсация в виде снижения активности обменных процессов, нарушения дыхания и кровообращения. Это, в свою очередь, приводит к кислородному голоданию, прогрессированию гипоксии, дальнейшему угнетению функций ЦНС.

Тактильная стимуляция. Обсушивание ребенка уже само по себе является тактильной стимуляцией. Если после обсушивания и санации верхних дыхательных путей самостоятельное дыхание не появилось, следует провести тактильную стимуляцию путем похлопывания новорожденного по стопам или поглаживания по спине.

Тактильную стимуляцию не следует проводить более 10-15 с. Проведение тактильной стимуляции не показано у недоношенных детей с экстремально низкой массой тела.

Отделение последа. Ведение родов необходимо продолжать до момента полной отслойки плаценты. Важно определить степень отслойки плаценты:

  1. если отслойка плаценты произошла, то при надавливании на матку в надлобковой области ребром ладони пуповина не втягивается;
  2. если плацента не отслоилась от стенки матки, то пуповина втягивается; категорически нельзя ускорять отделение последа (подтягиванием за пуповину, массажем матки и т.д.);
  3. если процесс отслойки плаценты от стенки матки завершен, тогда помогают рождению последа, для этого:
  • матку приводят в срединное положение;
  • дно матки захватывают рукой так, чтобы четыре пальца легли на ее заднюю поверхность, а один (большой палец) — на переднюю стенку и производят легкий массаж, вызывая схватку.

При рождении последа его осматривают на целостность всех его долей; в случае нарушения целостности последа (выявления отрыва частей, кровоточащих вмятин) показано ручное его удаление.

Если ранний послеродовый период сопровождается кровотечением, необходимо обеспечить венозный доступ с последующей инфузионной терапией солевыми растворами и экстренно доставить роженицу в акушерский стационар на носилках вместе с ребенком и последом.

Алгоритм действий при реанимации новорожденных детей

Остановка сердца у новорожденных чаще всего связана с асфиксией, поэтому при проведении СЛР, согласно Рекомендациям Европейского Совета реаниматологов в редакции 2010 г., следует использовать последовательность А-В-С с соотношением «компрессии/вдохи» 3 : 1, за исключением случаев остановки сердца, обусловленной нарушениями функции сердца.

Реанимацию доношенных новорожденных лучше начинать с подачи смеси кислорода и воздуха, а не со 100% кислорода, при этом объем подаваемой смеси регулировать в зависимости от показаний пульсоксиметрического датчика, закрепленного на правой руке ребенка (запястье, ладонь, палец).

Использование дополнительного кислорода в качестве самостоятельного метода лечения (без ИВЛ) в первые 5 мин жизни не обоснованно. При наличии самостоятельного регулярного дыхания дополнительный кислород через лицевую маску показан только в тех случаях, когда у детей на фоне стабильной ЧСС >100 уд/мин разлитой цианоз (SрО2

Источник: http://www.ambu03.ru/neotlozhnaya-pomoshh-novorozhdennym-pri-rodax-vne-stacionara/

Реанимация новорожденных

Реанимация новорожденных

К сожалению, не все роды проходят и оканчиваются успешно. Бывает так, что малышу требуется особая помощь. Наличие в роддоме реанимационного отдела для новорожденных – это шанс для большого количества детей выжить и вырасти здоровыми.

Реанимацией называют комплекс мер, призванных восстановить жизненно важные функции организма – в первую очередь кровообращения и дыхания. Реанимацией новорожденных называют лечебные мероприятия, которые проводятся сразу при рождении и в последующие сутки жизни ребенка для выведения из критического состояния.

Реанимацию проводят в тех случаях, когда отсутствует дыхание или прекращается сердечная деятельность, или же при отсутствии обоих этих функций. Реанимация необходима и при пониженном пульсе малыша – менее 100 ударов в минуту, одышке, апноэ, гипотензии – то есть при так называемой сердечно-легочной депрессии.

По данным ВОЗ в специализированной помощи при рождении нуждаются до 10% новорожденных.

Первичная реанимация новорожденных

После рождения в родильном зале малыша обязательно осматривает неонатолог. По состоянию дыхания, сердцебиения, кожных покровов, мышечного тонуса выставляется так называемая оценка по шкале Апгар. Реанимационная помощь потребуется, если при осмотре новорожденного будет обнаружено:

  • отсутствие сердцебиения;
  • диафрагмальная грыжа;
  • отсутствие самостоятельного дыхания;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • аспирация мекония.

Первые меры реанимации новорожденных в родильном зале выполняются неонатологом, анастазиологом-реаниматологом и двумя медсестрами, каждый из которых выполняет строго определенные задачи.

Когда только что рожденного кроху протрут от амниотической жидкости и положат на стол для реанимации новорожденных с обогревом, неонатолог измеряет температуру тела и очищает дыхательные пути малыша от слизи.

Реаниматолог высчитывает частоту сердечных сокращений, выполняет непрямой массаж сердца, прослушивает легкие. При необходимости назначается искусственная вентиляция легких с применением специальной маски и мешка до появления розового окраса кожных покровов.

Если после этой меры реанимации новорожденный не начинает дышать самостоятельно, ему совершают интубацию трахеи. К методам реанимации новорожденных относятся и ввод веществ (адреналин, кокарбоксилаза), способствующих восстановлению сосудистого тонуса.

Если же ребенок не совершит самостоятельного вдоха, реанимационные мероприятия завершаются по истечении 15-20 минут.

Второй этап – отделение реанимации новорожденных

Если первичные меры окончились налаживанием функций дыхания и сердцебиения, ребенка переводят в отдел реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Там все действия врачей будут направлены на то, чтобы предотвратить или ликвидировать отек головного мозга, восстановление кровообращения, функции почек.

Малышу проводят так называемую гипотермию – локальное охлаждение головы малыша. Кроме того, новорожденному ребенку в реанимации проводят дегидратационную терапию, суть которой сводится к удалению избыточной жидкости из организма.

Осуществляется контроль над показателями крови младенца: свертываемостью, содержания белка, кальция, магния и др. В зависимости от степени тяжести состояния малыша, его помещают в кислородную палатку или в кувез с подачей кислорода и следят за температурой его тела, работой кишечника.

Кормление ребенка возможно не раньше чем через 12 часов после рождения сцеженным молоком через бутылочку или зондом в зависимости от тяжести поражения.

Гипотериоз – заболевание, проявляющееся в снижении функции щитовидной железы, встречается и у детей. Диагностировать его можно и у грудных детей, для чего в роддомах берут соответствующий анализ крови. Однако может гипотериоз быть не только врожденным, но и приобретенным. В нашей статье мы расскажем об этом заболевании подробнее.

Атопический дерматит у грудничка

В последние годы из-за все ухудшающейся экологической обстановки и снижения уровня жизни людей все больше малышей страдают от такого заболевания, как атопический дерматит. Возникая в легкой форме в виде покраснения и шелушения кожи, он со временем может перерасти в достаточно серьезное заболевание.

Оксолиновая мазь грудничкам

Стараясь уберечь малыша от простудных заболеваний и инфекций, родители используют массу средств: от чеснока и меда до медицинских препаратов. Но как защитить ребенка, если ему нет и года? Сильнодействующие препараты могут быть опасны. На помощь приходит всем известная оксолиновая мазь.

Сепсис – инфицирование крови – встречается и у новорожденных детей. Это серьезное осложнение, требующее обязательного лечения, так как во многих случаях оно может стать угрозой жизни малыша. О причинах возникновения сепсиса и его лечении мы расскажем в нашей статье.

Источник: https://womanadvice.ru/reanimaciya-novorozhdennyh

Books-med
Добавить комментарий