Применение пузыря со льдом

Применение пузыря со льдом

Применение пузыря со льдом

Пузырь со льдом вызывает сужение кровеносных сосудов кожи и более глубоко расположенных органов, тканей, а также снижение чувствительности нервных рецепторов, уменьшение отека тканей.

Показания: 1) внутренние кровотечения; 2) 2-ой период лихорадки; 3) острые воспалительные заболевания брюшной полости (аппендицит, холецистит); 4) первые сутки после травмы; 5) послеоперационный период; 6) укусы насекомых.

Противопоказания: 1) коллапс; 2) шок; 3) спастические боли.

Оснащение рабочего места: 1) пузырь для льда; 2) лед;.3) полотенце или пеленка; 4) чистая ветошь; 5) емкость с дез.раствором.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Установить доверительные отношения с больным, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на ее проведение.

2. Наполнить пузырь кусочками льда на 2/3 объема.

3. Вытеснить из пузыря воздух.

4. Плотно завинтить крышку пузыря.

5. Проверить пузырь со льдом на герметичность.

6. Обернуть пузырь полотенцем или пеленкой.

Основной этап выполнения манипуляции.

7. Подать пузырь больному.

8. Вымыть руки и осушить полотенцем.

9. Держать пузырь со льдом 20-30 минут, делая перерыв на 10-15 минут. Сливать воду по мере таяния льда, а в пузырь добавлять свежие кусочки льда.

10. На область головы класть пузырь не рекомендуется. При необходимости используют приспособления для подвешивания пузыря на 3-5см над головой на 20 минут.

11. Снять пузырь, осмотреть поверхность кожи.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

12. Из пузыря вылить воду, удалить остатки льда.

13. После применения пузырь для льда продезинфицировать (согласно инструкции по применению данного дезинфектанта).

14. Вымыть руки и осушить полотенцем.

Возможные осложнения: 1) отморожение.

Примечание: держать пузырь со льдом можно в течение суток, делая перерыв через каждые 20-30 минут на 10 – 15 минут. Сливать воду по мере таяния льда, а в пузырь добавлять свежие кусочки льда.

ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ

Показания.Асфиксия и перинатальное поврежде­ние центральной нервной системы; лихорадка с темпе­ратурой 38 °С и выше; острые воспалительные процес­сы в брюшной полости; травмы черепа, ушибы (в пер­вые сутки); укусы насекомых.

Общие сведения.Сухой холод снижает потребность клеток мозга в кислороде, приводит к сужению крове­носных сосудов кожи, а также более глубоко располо­женных органов и тканей, уменьшает чувствительность периферических рецепторов.

При асфиксии, перинатальном повреждении цент­ральной нервной системы, черепно-мозговых травмах, лихорадке пузырь со льдом подвешивают на 20 — 30 мин на расстоянии 2 — 3 см от назначенной для ох­лаждения области. В случае повторного его примене­ния делают перерыв на 10—15 мин и вновь подвешива­ют пузырь.

При остром воспалительном процессе в брюшной полости, ушибах и укусах насекомых пузырь предвари­тельно заворачивают в пеленку и прикладывают к ко­же на 5 — 10 мин с перерывом 20—30 мин.

Оснащение рабочего места:1) пузырь для льда; 2) кусочки льда; 3) пеленки; 4) емкость с дезинфициру­ющим средством для обеззараживания использованно­го оснащения.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.1. Информировать больного (близких родственников) о необходимости выполнения и сущности манипуляции.

2. Получить согласие больного (близких родственников) на выполнение манипуляции.

3. Взять пузырь и заполнить его кусочками льда.

4. Вытеснить из пузыря воздух.

5. Плотно завинтить пробку.

Основной этап выполнения манипуляции.6. Подве­сить пузырь с помощью пеленки к кроватке или прило­жить к назначенной области. Для профилактики отморожения при прикладывании пузыря завернуть его в пеленку, сложенную в несколько слоев.

7. В случае повторного применения сделать пере­рыв и вновь приложить (подвесить) пузырь.

Заключительный этап выполнения манипуляции.8. После окончания процедуры дезинфицировать наружную поверхность пузыря.

9. Вымыть и просушить руки, обработать кремом при необходимости.

Возможные осложнения: 1) отморожение.

ПРИМЕНЕНИЕ ГРЕЛКИ

Показания.Согревание недоношенных детей, боли спастического характера при хронических заболеваниях органов пищеварения, рассасывание воспалительного очага и гематом.

Противопоказания. Острые воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, холецистит, панкреатит), опухоли, кровотечения.

Общие сведения. Сухое тепло вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиливает кровенаполнение внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.

Эффект от применения грелки зависит от ее температуры и продолжительности воздействия.

Особую осторожность необходимо соблюдать при использовании грелок новорожденным с нарушением микроциркуляции, недоношенным и маловесным детям, при гипотрофии, больным с нарушением кожной чувствительности.

Период согревания требует тщательного наблюдения за состоянием кожных покровов и температурой тела больного. Показателем правильного согревания недоношенных детей является нормализация температуры тела ребенка.

Оснащение рабочего места:1) грелка резиновая; 2) теплая вода; 3) термометр; 4) полотенце; 5) емкость с дезинфицирующим средством для обеззараживания использованного оснащения.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.1. Информировать больного (близких родственников) о необходимости выполнения и сущности манипуляции.

2. Получить согласие больного (близких родственников) на выполнение манипуляции.

3. Вымыть и просушить руки.

4. Взять грелку и на 2/3 объема заполнить водой, подогретой до 60—70 °С. Для согревания недоношенных детей вода должна иметь температуру 45 С.

5. Вытеснить воздух из грелки. Для этого нажать на нее до появления воды из горловины.

6. Плотно завинтить пробку.

7. Вытереть полотен­цем грелку насухо, осо­бенно тщательно горло­вину.

8. Проверить грелку на герметичность. Для этого опустить ее проб­кой вниз и сжать руками с двух сторон.

9. Обернуть грелку пеленкой, сложенной в 4 слоя.

Основной этап вы­полнения манипуляции. 10. Приложить грелку к назначенной области.

11. При гипотермии у недоношенных детей одну грелку положить на уровне стоп, две грелки — вдоль туловища с обеих сторон на расстоянии 10 см от завер­нутого в пеленки ребенка.

12. Накрыть ребенка одеялом. Температура воздуха под одеялом должна быть 28—30 °С.

13. Смену грелок проводить поочередно.

Заключительный этап выполнения манипуляции.14. После окончания процедуры вылить из грелки воду.

15. Дезинфицировать наружную поверхность грелки. Вымыть и просушить руки, обработать кремом при необходимости.

Возможные осложнения: 1) ожог; 2) гипертермия.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/8_67014_primenenie-puzirya-so-ldom.html

Алгоритм применения пузыря со льдом

Применение пузыря со льдом

Показания:

1. Кровотечение любой локализации.

2. Второй период лихорадки.

3. Первые сутки после ушиба.

4. Острые воспалительные процессы брюшной полости.

5. В послеоперационный период.

Противопоказания:

1. Нарушение кожной чувствительности.

2. Аллергические реакции.

3. Нарушение целостности кожных покровов.

I. Подготовка к процедуре:

Приготовьте оборудование:

· пузырь для льда.

· лед в лотке.

· ложка,

· емкость с водой (14-16°С),

· полотенце

1. Объясните пациенту ход предстоящей процедуры, получите согласие па проведение процедуры.

2. Заполните пузырь мелко наколотым льдом, долейте воды, вытесните воздух, завинтите пробку. Проверьте герметичность, перевернув пузырь крышкой вниз.

II. Выполнение процедуры:

1. Оберните пузырь со льдом полотенцем, и положите на нужный участок тела.

2. Через 20-30 минут обязательно снимите пузырь и сделайте перерыв на 10-15 минут.

III. Окончание процедуры:

1. Уберите пузырь для льда, вылейте воду из него и продезинфицируйте пузырь. Спросите у больного о его самочувствии.

2. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

3. Сделайте отметку о выполнении манипуляции в листе динамического наблюдения за пациентом.

ПРИМЕЧАНИЕ: По мере таяния льда в пузыре воду сливают, а кусочки льда добавляют. Замораживать пузырь, заполненный водой в морозильной камере нельзя, т.к. это может привести к обморожению.

ПРИМЕНЕНИЕ ГРЕЛКИ

Грелка (сухое тепло) вызывает расслабление гладкой мускулатуры, усиливает кровообращение внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие. Эффект применения грелки зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности воздействия.

АЛГОРИТМ ПРИМЕНЕНИЯ ГРЕЛКИ

Показания:

1. Спастические боли.

2. Первый период лихорадки.

3. Вторые сутки после ушиба.

4. Согревание организма при охлаждении.

Противопоказания:

1. Неясные боли в животе.

2. Острые воспалительные процессы в

3. Первые сутки после ушиба.

4. Повреждения кожи.

5. Кровотечения любой этиологии.

6. Инфицированные раны.

7. Злокачественные новообразования.

I. Подготовка к процедуре:

1. Приготовьте оснащение:

· резиновую грелку.

· пеленку,

· горячую воду (60°С).

2. Объясните пациенту ход предстоящей процедуры, уточните понимание пациентом хода предстоящей процедуры, получите его согласие.

3. Налейте в грелку горячую воду.

4. Вытесните воздух из грелки.

5. Закрутите пробку.

6. Проверьте герметичность грелки, перевернув ее пробкой вниз.

7. Оберните грелку пеленкой.

II. Выполнение процедуры:

1. Положите грелку на нужную поверхность тела.

2. Через 5 минут проверьте, нет ли перегревания тканей.

3. Через 20 минут снимите грелку (не следует держать ее более 20 минут непрерывно). При длительном применении грелки делайте каждые 20 минут перерыв по 15-20 минут.

III. Окончание процедуры:

1. Осмотрите кожу пациента (на коже должно быть легкое покраснение).

2. Снимите и продезинфицируйте грелку.

3. Спросите больного о самочувствии.

4. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

5. Сделайте отметку о выполнении манипуляции в листе динамического наблюдения за пациентом.

ГОРЧИЧНИКИ

Применение порошка горчицы основано на выделении при соприкосновении с водой 40-45°С эфирного масла, вызывающего раздражение рецепторов кожи и ее гиперемию, приводит к рефлекторному расширению кровеносных сосудов внутренних органов. Так достигается болеутоляющий эффект, ускоряется рассасы­вание некоторых воспалительных процессов.

Показания:

1. Воспалительные заболевания легких в стадии разрешения.

2. Боли в области сердца.

3. Повышение артериального давления

4. Приступ удушья.

Противопоказания:

1. Заболевания кожи (гнойничковые и аллергические высыпания, нарушения чувствительности кожи).

2. Высокая лихорадка (выше 38°С)

3. Легочное кровотечение.

4. Злокачественные новообразования.

I. Подготовка к процедуре:

1. Приготовьте: а горчичники,

· лоток с водой 45°С,

· полотенце.

· салфетки,

· часы.

2. Объясните пациенту порядок проведения процедуры, уточните понимание пациентом хода предстоящей процедуры, получите его согласие

3. Вымойте руки

4. Проверьте пригодность горчичников

5. Уложите пациента удобно

II. Выполнение процедуры:

1. Поочередно погружая горчичники на 5-10 сек. в лоток с водой 40-45°С, плотно прикладывайте их к коже стороной, покрытой порошком горчицы.

2. Укройте пациента полотенцем, а затем одеялом.

III. Окончание процедуры:

1. Через 10-15 минут снимите горчичники.

2. Вытрите кожу салфеткой, смоченной в теплой воде, затем полотенцем, и вновь тепло укройте пациента.

3. Спросите больного о самочувствии.

4. Уберите использованные горчичники и лоток с водой.

5. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

6. Сделайте отметку о выполнении манипуляции в листе динамического наблюдения за пациентом.

ПРИМЕЧАНИЕ: После снятия горчичников кожа пациента должна быть гиперемирована. При более длительном воздействии горчичников возможен ожог с образо­ванием пузырей.

БАНКИ

Банка – стеклянный сосуд емкостью 30-70 мл, Присасывание банки обеспечивается созданным вакуумом. Усиливает крово- и лимфообращение; улучшает питание тканей, за счет чего быстрее рассасываются воспалительные очаги.

АЛГОРИТМ ПОСТАНОВКИ БАНОК

Показания: по назначению врача.

Противопоказания:

1. Заболевания кожи (гнойничковые и аллергические высыпания, нарушения чувствительности кожи).

2. Температура тела выше 38°С.

3. Легочное кровотечение.

4. Туберкулез легких.

5. Злокачественные новообразования.

I. Подготовка к процедуре:

1. Приготовить:

· лоток с вазелином, 70° спиртом, ватой, корнцангом,

· спички.

· лоток с банками,

· полотенце,

· шпатель.

2. Объясните пациенту суть процедуры, уточните понимание пациентом хода предстоящей процедуры, получите его согласие.

3. Уложите пациента удобно.

4. Наденьте перчатки.

5. Освободите необходимый участок тела от одежды. Если кожа пациента покрыта волосами, сбрейте их, затем обмойте кожу теплой водой и вытрите насухо.

П. Выполнение процедуры:

1. Рукой нанесите на кожу тонкий слой вазелина.

2. Сделайте фитиль из ваты с помощью корнцанга.

3. Смочите фитиль спиртом, излишки спирта отожмите, флакон со спиртом закройте и отставьте в сторону.

4. Подожгите фитиль, в левую руку возьмите банку (фитиль – в правой руке).

5. Быстрым круговым движением внесите горящий фитиль в банку на 0,5 сек., не касаясь краев и дна банки.

6. Энергичным движением приложите банку всем утолщенным краем к коже.

7. Поставьте так же все остальные банки.

8. Прикройте пациента полотенцем, одеялом и оставьте лежать в течение 10-15 минут.

III. Окончание процедуры:

1. Поочередно снимите банки.

2. Оботрите кожу ватой

3. Помогите пациенту одеться, затем укройте его.

4. Спросите больного о самочувствии.

5. Пациент должен лежать не менее 30 минут.

6. Продезинфицируйте банки, поставьте в лоток.

7. Снимите перчатки, поместите их в емкость для дезинфекции.

8. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

9. Сделайте отметку о выполнении манипуляции в листе динамического наблюдения за пациентом.

КОМПРЕСС

Компресс – это многослойная лечебная повязка. Он бывает сухой и влажный. Влажный компресс бывает холодным, горячим, согревающим, лекарственным.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:

Источник: https://zdamsam.ru/b41744.html

Заполнение и применение грелки

Применение пузыря со льдом

Цель: местное улучшение кровообращения, проведение тепловой про­цедуры.

Показание: рассасывание воспалительных процессов, гипертонический криз, стенокардия, согревание тела, хронические заболевания брюшной полости (хронический гастрит, колит), хронические воспалительные очаги.

Противопоказания:острые воспалительные процессы и боли в брюш­ной полости, опухоли, кровотечения, первые сутки после ушиба.

Механизм действия:

– оказывает рефлекторное расширение гладкой мускулатуры;

– вызывает усиленное кровенаполнение внутренних органов;

– оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.
Оснащение:

– мыло;

– индивидуальное полотенце;

– грелка резиновая;

– емкость с водой 60-70° С;

– полотенце или пеленка;

– фантом;

– кружка объемом 1 л;

– емкости дезраствором – 2;

– чистая ветошь;

– мешок для грязного белья

Алгоритм действий

  1. Установить доверительные отношения с пациентом
  2. Объяснить пациенту цель и ход проце­дуры, получить его согласие
  3. Подготовить необходимое оснащение
  4. Открыть пробку и налить в грелку горячей воды (60 градусов) на 2/3 объема
  5. Вытеснить из грелки воздух сжатием верхней трети грелки, завинтить пробку.
  6. Опрокинуть грелку пробкой вниз, вы­тереть грелку насухо
  7. Обернуть грелку полотенцем или пеленкой
  8. Приложить грелку к нужной части тела на 20 минут
  9. Осмотреть кожу пациента через пять минут; создать удобное положение пациенту в постели, укрыть одеялом
  10. Убрать грелку, открыть пробку и вылить воду
  11. Вымыть руки, осушить их индивидуальным полотенцем, надеть перчатки
  12. Пеленку поместить в мешок для грязного белья
  13. Обработать грелку ветошью, смоченной в дезрастворе, двухкратно с интервалом 15 минут
  14. Ветошь пометить в емкость с дезраствором
  15. Снять перчатки, поместить в емкость с дезраствором
  16. Руки вымыть и осушить их индивидуальным полотенцем

ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ

Цель: сужение кровеносных сосудов кожи и более глубоко расположен­ных органов и

тканей, снижение чувствительности нервных рецепторов

Показание: кровотечение, острые воспалительные процессы в брюш­ной полости, ушибы (первые сутки) высокая лихорадка, послеоперацион­ный, послеродовой период, укус насекомых, аборт.

Оснащение:

– мыло;

– индивидуальное полотенце;

– пузырь для льда;

– емкость с кусочками льда;

– емкость с водой;

– пеленка;

– емкость с дезраствором – 2;

– мешок для грязного белья;

– фантом.

Алгоритм действий

  1. Объяснить пациенту цель и ход про­цедуры, получить его согласие
  2. Вымыть руки, осушить их индивиду­альным полотенцем
  3. Подготовить необходимое оснащение
  4. Заполнить пузырь на 1/2 объема мелкими кусочками льда и налить 200 мл холодной воды
  5. Положить пузырь на горизонтальную поверхность, вытеснить воздух из пузыря, завинтить пробку
  6. Вытереть пузырь насухо полотенцем, перевернуть пузырь
  7. Обернуть пузырь полотенцем
  8. Положить на нужный участок тела на 20—30 минут; на область головы — 5 ми­нут. Зафиксировать время.
    Примечание: Общее воздействие не должно превышать 2 часов с учетом интервалов
  9. По мере таяния льда в пузыре воду сливать и подкладывать новые кусочки льда
  10. Снять пузырь со льдом, вылить воду и удалить остатки льда.
  11. Полотенце поместить в мешок для грязного белья
  12. Придать пациенту удобное положение, спросить его о самочувствии
  13. Надеть перчатки. Обработать пузырь ветошью, смоченной в дезрастворе, дважды с интервалом 15 минут
  14. Ветошь погрузить в емкость с дезраствором
  15. Снять перчатки и погрузить их в емкость с дезраствором
  16. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем

ПОСТАНОВКА ХОЛОДНОГО КОМПРЕССА

Цель: лечебная.

Показание: первые часы после ушиба, носовое кровотечение, 2-й пери­од лихорадки, при укусах насекомых.

Механизм действия:

– вызывает сужение поверхностных и глубоколежащих сосудов;

– уменьшает воспалительные процессы.
Оснащение:

– мыло;

– индивидуальное полотенце;

– емкость с холодной водой;

– салфетки – 2;

– емкость с дезраствором – 1;

– фантом.

Алгоритм действий

  1. Объяснить пациенту цель и ход проце­дуры, получить его согласие
  2. Подготовить необходимое оснащение
  3. Вымыть и осушить руки индивидуальным полотенцем
  4. Смочить салфетку, сложенную в не­сколько слоев, в холодной воде, слегка отжать ее
  5. Положить салфетку на поверхность кожи
  6. Смочить вторую салфетку в емкости с холодной водой
  7. Сменить салфетки (через 2-3 минуты одну салфетку накладывают, другую охлаждают в воде)
  8. Поместить использованные салфетки в емкость с дезраствором
  9. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем

ПОСТАНОВКА ГОРЯЧЕГО КОМПРЕССА

Цель: лечебная.

Показание: мигрень, спастические боли в кишечнике, рассасывание хронических воспалительных очагов.

Противопоказания: воспаление брюшины, атония мочевого пузыря.

Механизм действия:

– снятие спазма мускулатуры внутренних органов;

– болеутоляющее и противовоспалительное действие.
Оснащение:

– мыло;

– индивидуальное полотенце;

– емкость с горячей водой (60-70 градусов);

– фантом;

– салфетка;

– клеенка или компрессная бумага;

– вата;

– бинт;

– емкость с дезраствором – 1

Алгоритм действий

  1. Установить доверительное отношение с пациентом.
  2. Объяснить цель и ход процедуры, получить его согласие
  3. Подготовить необходимое оснащение
  4. Вымыть и осушить руки индивидуальным полотенцем
  5. Осмотреть кожные покровы на месте постановки компресса
  6. Смочить в горячей воде салфетку, сло­женную в 8 слоев, слегка отжать.
  7. Приложить салфетку плотно к коже
  8. Положить поверх салфетки клеенку большого размера
  9. Положить слой ваты поверх клеенки, полностью покрывающий два предыдущих
    слоя
  10. Закрепить компресс бинтом
  11. Зафиксировать время наложения ком­пресса (продолжительность процедуры 10 минут)
  12. Снять компресс, протереть насухо влажную поверхность кожи
  13. Поместить салфетку в емкость с дезраствором
  14. Вымыть руки и осушить их индивидуальным полотенцем

ПОСТАНОВКА СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА

Цель: вызвать длительное и равномерное расширение сосудов, спо­собствовать улучшению кровообращения в тканях, оказать болеутоляющее и рассасывающее действия.

Показание: местные воспалительные процессы в коже, подкожно-жи­ровом слое, суставах, среднем ухе, и также ушибы (через сутки после трав­мы).

Противопоказания: гнойничковые заболевания кожи, нарушение це­лостности кожных покровов, опухоли различной этиологии, травмы, ушибы в первые сутки.

Оснащение:

– мыло;

– индивидуальное полотенце;

– марлевая салфетка, сложенная в 6-8 слоев;

– лекарственное средство по назначению врача;

– спирт 45 градусов;

– компрессная бумага;

– вата;

– бинт или полотенце;

– емкость с дезраствором – 1

Алгоритм действий

  1. Установить доверительное отношение с пациентом. Объяснить цель и ход процедуры, получить его согласие
  2. Подготовить необходимое оснащение
  3. Вымыть и осушить руки индивидуальным полотенцем
  4. Осмотреть кожные покровы на месте постановки компресса
  5. Наложить на кожу марлевую салфетку, сложенную в 6-8 слоев, смоченную рас­твором спирта и хорошо отжатую
  6. Поверх салфетки положить компрессную бумагу, выступающего за край салфетки на 2 см
  7. Поверх бумаги положить слой ваты, полностью покрывающий два предыдущих
    слоя
  8. Закрепить компресс бинтом
  9. Зафиксировать время компресса, (продолжительность процедуры 4-6 часов)
  10. Вымыть руки, осушить их индивидуальным полотенцем
  11. Через 1 час после наложения компрес­са проверить степень влажности салфетки,

ощупав ее мизинцем

Примечание: Если салфетка сухая, то компресс поставлен неправильно

  1. Снять компресс, кожу протереть теплой водой, просушить салфеткой наложить
    сухую повязку
  2. Салфетку поместить в емкость с дезраствором
  3. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем

ПРИМЕНЕНИЕ ПИЯВОК

Цель: местное кровоизлияние, снижение свертываемости крови.

Показание: церебральные кризы, ишемическая болезнь сердца, тром­бофлебиты, венозный застой в печени, геморрой.

Противопоказания: анемия, пониженная свертываемость крови, сеп­сис, заболевание кожи, период лечения антикоагулянтами.

Оснащение:

– мыло;

– индивидуальное полотенце;

– стерильный лоток;

– стерильная давящая повязка;

– стерильная салфетка;

– стерильный бинт;

– стерильный пинцет;

– флакон с 70%-ным спиртом;

– пробирки;

– кувшин с водой;

– нашатырный спирт;

– 6-8 подвижных пиявок;

– 40%-ный раствор глюкозы;

– емкость с дезраствором – 3.
Лечебное действие:

– кровеизвлекающее;

– противосвертывающее;

– противовоспалительное;

– противотромботическое;

– тромболитическое;

– иммуностимулирующее.

Алгоритм действий

  1. Установить доверительное отношение с пациентом. Объяснить цель и ход процедуры, получить его согласие
  2. Подготовить необходимое оснащение
  3. Создать пациенту удобное положение
  4. Вымыть и осушить руки, надеть перчат­ки
  5. Освободить нужный участок тела от одежды, осмотреть его, при необходимо­сти сбрить волосы. Вымыть кожу горячей водой, растереть до легкой гиперемии, осушить кожу салфеткой. Салфетку поместить в лоток для отработанного материала
  6. Смочить место постановки пиявок 40% раствором глюкозы
  7. Взять пиявку руками, поместить ее в пробирку хвостовой частью на дно
  8. Поднести пробирку к коже и плотно прижать к месту присасывания до появ­ления волнообразных движений в головной части пиявки
  9. Освободить пиявку из пробирки и под заднюю присоску подложить пинцетом
    стерильную салфетку; поставить остальные пиявки
  10. Прикрыть пиявок стерильной салфет­кой

Пинцет поместить в лоток для отработанного материала

  1. Если пиявка теряет активность, про­вести по телу пиявки салфеткой, смочен­ной водой. Салфетку поместить в лоток для отработанного материала
  2. Через 15-60 минут (в зависимости от цели) снять пиявки. Если она удерживает­ся, прикоснуться к телу пиявки тампоном, смоченным нашатырным спиртом. Тампон поместить в лоток для отработанного материла
  3. Поместить использованные пиявки в емкость с дезраствором
  4. Наложить асептическую ватно-марлевую давящую повязку
  5. При промокании повязки дополнитель­но прибинтовать еще несколько слоев ваты, не снимая первой повязки
  6. Использованные салфетки поместить в емкость с дезраствором
  7. Пинцет поместить в емкость с дезраствором
  8. Снять перчатки и поместить в емкость с дезраствором
  9. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем



Источник: https://infopedia.su/3xd26e.html

Применение грелки и пузыря со льдом: алгоритм, показания и противопоказания, техника постановки

Применение пузыря со льдом

Воздействие тепла и холода на кожные покровы относят к простейшим физиотерапевтическим процедурам.

Значительно облегчить болевой синдром, уменьшить кровотечение поможет применение грелок и пузырей со льдом — правильный алгоритм манипуляции несложен, и освоить его под силу каждому человеку.

Рассмотрим, как правильно проводить температурные процедуры, основные правила, показания и нормы дезинфекции медицинского устройства.

В домашней аптечке должна быть грелка и пузырь для льда

Основные правила, как применять грелку и пузырь со льдом

Тепловые физиотерапевтические методы помогают устранить боль и воспаления. Отличия в их применении хорошо видны в таблице.

ПоказанияПузырь для льдаГрелка
Травмы, ушибыВ качестве первой помощи, не более сутокВ последующие несколько дней, чтобы ускорить процесс восстановления
Шейные, лицевые прострелы, тянущие ощущения в конечностяхНе используютТепло может облегчить состояние
Увеличение сустава, которое сопровождается покраснением и повышенной температурой в области воспаленияЭффективно устраняет неприятные симптомыНе применяют
Защемление нервов, когда сложно повернуть голову или туловищеПротивопоказанПрогревание показано
Носовое, влагалищное кровотечение, кровоточивость лунки после удаления зубаПомогаетПрименять нельзя
Зубная боль, которая сопровождается отекомЭффективенУсилит отечность
Боль в ухе, пазухах носаПрименение льда может усугубить воспалительный процессТепло поможет облегчить состояние больного, применять можно только после консультации с врачом
Боль в голове, лихорадкаУстраняет симптомыНельзя применять

Когда необходимо применение льда

Пузырь со льдом позволяет провести первичную дезинфекцию кожных покровов, устранить болевой синдром и воспаление. При помощи льда охлаждают определенные участки тела при кровотечениях любого происхождения, при постановке ледяного пузыря начинают сужаться сосуды, нервные рецепторы становятся менее чувствительными.

Постановка пузыря со льдом рекомендована при ушибах

Показания для использования льда:

  • после хирургических вмешательств;
  • при растяжениях, ушибах, разрыве связок и сухожилий – используют только в течение 24 часов после травмы;
  • внешние и внутренние кровотечения;
  • для сокращения матки после родов;
  • при тянущей и ноющей боли в животе.

Новорожденным детям постановку пузыря со льдом рекомендуют при родовых травмах и асфиксии – холод уменьшает потребность мозга в кислороде. У ребенка любого возраста применение льда поможет снизить температуру.

Пузырь со льдом применяют при потере сознания или тепловом ударе. Детям ставят пузырь со льдом при травмах головы, это поможет избежать прилива крови к голове, что особо опасно при психическом перевозбуждении.

Холод полезен для дезинфекции мест от укуса клещей и насекомых – сосуды сужаются, вредные вещества не могут проникать в кровь. Полезен пузырь со льдом и при неправильном введении хлористого кальция в вену, когда препарат попадает под кожу.

Противопоказания:

  • холод нельзя использовать при переохлаждении;
  • если высокая температура сопровождается похолоданием конечностей;
  • при посттравматическом или аллергическом шоке, сильной рвоте и поносе, при этом у пострадавшего отмечают пониженное давление, конечности становятся холодными;
  • параличи и парезы;
  • коллапс – потеря сознания, которая сопровождается резким снижением артериального давления;
  • схваткообразные боли в животе.

Техника выполнения лечебных манипуляций с холодом

При применении пузыря со льдом необходимо четко придерживаться алгоритма, соблюдать правила дезинфекции.

Алгоритм и техника выполнения процедуры:

  • Измельчить лед, наполнить им пузырь на треть.

Для постановки холодного компресса необходим лед

  • Налить в сосуд воду, температура которой около 16 градусов, ее количество равно трети объема пузыря.
  • Аккуратно удалить остатки воздуха, тщательно закрутить крышку. Перевернуть пузырь несколько раз для проверки герметичности.
  • Обернуть емкость тонкой натуральной тканью в 3-4 слоя, приложить на необходимый участок тела. По мере таянья льда необходимо удалять лишнюю воду, добавлять лед.
  • Продолжительность процедуры – полчаса. После чего обязательно следует сделать перерыв на четверть часа. Количество подходов зависит от симптомов. При травмах применяют пузырь в 2-3 подхода трижды в день. При лихорадке и кровотечениях может потребоваться более частое проведение манипуляций со льдом.

Заполненный водой пузырь нельзя помещать в морозильную камеру, это вызовет сильное обморожение. Нельзя применять холод на участках с открытыми ранами.

Алгоритм действий с ледяным пузырем для лечения ребенка отличается. Сначала нужно на расстоянии 2-3 см от пораженного участка разложить пеленку, сверху пожить емкость со льдом. Детям до трех лет холодный компресс следует менять через 7 минут.

При потере сознания, мигрени лед прикладывают на лобную и затылочную область головы. При укусах, травмах, отеках постановку пузыря проводят непосредственно на место поражения.

После окончания терапевтических действий пузырь нужно освободить от остатков льда и воды. Дезинфекция заключается в тщательной обработке пузыря дезраствором. Для этого натуральную ткань следует смочить в средстве для дезинфекции, дважды протереть сосуд внутри и снаружи. Хранить сосуд нужно в открытом виде.

Когда можно применять грелку

Грелки помогают создавать и поддерживать высокие температуры на различных участках тела. Их часто используют в домашних условиях как наиболее доступную физиотерапевтическую методику.

Наиболее популярные грелки выполнены из резины. Существуют электрические, солевые виды, их удобно применять для согревания носовых пазух, конечностей.

В определенных ситуациях необходимо применение грелки

Алгоритм выполнения процедуры несложный, но при выполнении методики необходимо помнить о показаниях и противопоказаниях.

Чем полезны грелки:

  • тепло ускоряет обменные процессы и скорость распада продуктов воспаления, это помогает быстрее выздороветь, устранить болевой синдром;
  • при правильном применении быстро расслабляется гладкая мускулатура, проходят спазмы;
  • способствуют оттоку крови от больного органа, это полезно при артериальной гипертензии, кашле.

Применение грелки показано при невритах, невралгии, переохлаждении, негнойных артритах. Для новорожденных грелку применяют в качестве безопасного средства для устранения колик. Тепло помогает устранить боль в животе, которая возникла на фоне стресса, при этом температура нормальная, тошнота и рвота отсутствуют.

Детские грелки выполнены в виде забавных зверушек

Есть у грелок не только показания, но и определенные противопоказания. Нельзя их использовать при мастите, гайморите, аппендиците, менингите. При любом заболевании, которое сопровождается скоплением и выделением гноя, любые процедуры с использованием тепла запрещены – это спровоцирует распространение инфекции по всему организму.

Нельзя применять грелки при онкологических болезнях, аутоиммунных изменениях в щитовидной железе, печени, сетчатке глаза, органов малого таза. Тепло усиливает кровотечения и отечность.

Алгоритм и техника использования грелки

Алгоритм использования грелки довольно прост: заполнить емкость на 70% водой, температура которой 60 градусов. Вытеснить лишний воздух, хорошо закрутить пробку, проверить герметичность сосуда. Грелку нужно завернуть в плотную ткань, приложить к больному участку.

Продолжительность сеанса не более 20 минут. Если необходима длительная терапия теплом, между подходами следует делать передышку в 15 минут.

После завершения лечебных манипуляций грелку подвергают тщательной дезинфекции внутри и снаружи. Хранить ее следует в перевернутом состоянии в открытом виде.

При использовании солевой грелки нужно нажать на кнопку активации устройства. Такие устройства удобно использовать для лечения колик у новорожденных – их часто делают в виде игрушек из нетоксичных материалов.

Электрогрелки – наиболее простой способ прогреть какой-либо участок тела, их применяют, если нужно быстро согреться. Спать с такими грелками противопоказано – высока вероятность электротравм.

Тепловые процедуры помогут быстро оказать первую помощь при травмах. Зная правильный алгоритм и технику их выполнения, можно эффективно устранить боль, кровотечения, воспалительные процессы. Во время применения грелки и пузыря со льдом необходимо соблюдать правила техники безопасности, не забывать о своевременной дезинфекции.

Источник: https://LadyKrasotka.com/health/neboleem/primenenie-grelki-i-puzyrya-so-ldom-algoritm.html

Применение пузыря со льдом: алгоритм, противопоказания, показания

Применение пузыря со льдом

Обновление: Октябрь 2018

Пузырь со льдом – это емкость из толстой резины с плотно завинчивающейся крышкой, наполняемая кусочками льда или снега, погруженных в холодную воду. Применяется это физиотерапевтическое устройство для эффектов, связанных с суживанием кровеносных сосудов.

В качестве пузыря со льдом могут выступать предварительно охлажденные в морозильной камере солевые грелки, а также специальные гелевые хладоэлементы. Ввиду опасности возникновения повреждений кожи и подлежащих мягких тканей наложение холода назначается врачом, а методика выполнения этой манипуляции объясняется и контролируется медицинской сестрой.

Зачем нужен холод

Локально наложенный холод, суживая кровеносные сосуды не только под местом наложения, но и в некотором радиусе вокруг, приводит к таким эффектам:

  • снижение степени боли;
  • остановка кровотечения из сосудов небольшого диаметра, что используется, в основном, для профилактики посттравматических или постоперационных гематом;
  • снижение температуры тела;
  • уменьшение выраженности воспаления;
  • снижение потребности клеток мозга в кислороде.

Это используется практически во всех областях медицины, но основные специалисты, которые  используют влияние холода – это реаниматологи, неонатологи, хирурги, косметологи, невропатологи, кардиохирурги. Последние, правда, не используют локальные охладители: они, охлаждая всю кровь организма, могут несколько минут работать на несокращающемся сердце без осложнений для организма.

Таким образом, пузырь со льдом – процедура серьезная, имеет строгие показания и противопоказания.

Когда нужна локальная холодотерапия

Местный источник холода применяется при:

  • в послеоперационных периодах;
  • в первые сутки после ушиба, растяжения или разрыва связок или сухожилий;
  • при внешних и внутренних кровотечениях;
  • в первые сутки послеродового периода, особенно если есть предпосылки подозревать не самую лучшую сократимость матки;
  • когда болит живот, но не схваткообразно, а боль ноющая, тянущая, разлитая;
  • детям лед применяется после родовой травмы или асфиксии. Тут проявляется научно доказанный и многократно испытанный эффект снижения потребности клеток мозга в кислороде;
  • при нарушении сознания. Здесь срабатывает тот же принцип, что и в предыдущем случае: мозг меньше пострадает, если будет меньше употреблять кислорода;
  • при укусе насекомых и клещей: в сузившиеся сосуды меньше попадет аллергена, впрыснутого насекомым;
  • при тепловом ударе;
  • если внутривенно вводился хлористый кальций, но он попал под кожу;
  • при повышении температуры, особенно у детей. В особенности это касается ситуаций, когда было принято уже достаточное количество жаропонижающих или последние вообще не рекомендованы к употреблению в данной ситуации (например, при лейкозе или при поражении мозга) или у данного человека (при язвенной болезни или аспириновой астме). Конечно, пузырь со льдом может применяться и при любом другом повышении температуры.

Такие показания для пузыря со льдом.

При мигрени у детей и взрослых, травмах головы у детей, проведении тепловых процедур, когда прилив крови к голове неприятен или даже опасен, при психическом возбуждении, а также, если ребенок получил травму без повреждения кожных покровов, должны применяться холодные компрессы. Под словом «компресс» в данном случае подразумевается сложенный в несколько раз кусок чистой ткани или бинта, смоченный холодной водой. Его нужно поменять так скоро, как он нагреется от тепла кожи (обычно это 5-7 минут).

Когда нельзя применять лед

Противопоказания к применению пузыря со льдом следующие:

  • переохлаждение;
  • когда, несмотря на высокую температуру тела, отмечается похолодание конечностей (в этом случае нужны лекарства-спазмолитики типа «Но-шпа» в сочетании с растиранием прохладных конечностей тканью, смоченной смесью воды и спирта 1:1);
  • при шоке, то есть состоянии, когда в результате боли, кровопотери, аллергической реакции, обильной рвоты или поноса отмечается снижение давления с похолоданием конечностей;
  • при параличах или парезах;
  • при коллапсе – состоянии, похожем на обморок, с тем отличием, что потеря сознания вызвана резким падением артериального давления;
  • если в животе отмечаются боли схваткообразного характера, вызывающие желание лечь, свернувшись «калачиком».

Последнее состояние называется болями схваткообразного характера и является показанием для постановки грелки. Рассмотрим отличия, когда нужно применение грелки, а когда – и пузыря со льдом:

СимптомЛедГрелка
Травма: ушиб мягких тканей, растяжение или разрыв связок, сухожилий, мышечных волоконВ первые суткиВ последующие 2-3 суток, для ускорения заживления
Боль под челюстью,  в области шеи или над ключицей, когда там определяется «шарик»-лимфоузелНе применяетсяЕсли «шарик» свободно катается, болезнен, при этом его появление не связано с опухолью или гнойным процессом
Если «тянет» руку, ногу, отмечаются «прострелы» в шею или лицоНетМожет быть
Покраснел и увеличился сустав, над ним повысилась температураДаНет
Больно выполнять определенное движение, например, поворачивать головуНетДа
Схваткообразные боли в животеНет, до согласования с врачомПо совету с врачом
Боли в животе любого характераДа, до осмотра врачомНет
Носовое кровотечениеДаНет
Кровотечение из влагалища во время беременностиДа, по согласованию с врачомНет
Кровотечение из лунки удаленного зубаДаНет
Повторное кровотечение из места операцииДаНет
Отек щеки после удаления или после длительной боли в зубеДаНет
При болях в пазухах возле носа, в области лба или в ухеНетПосле осмотра ЛОР-врача, с его согласия
При любых болях в голове, даже сопровождающихся повышением температуры, тошнотой, повышением чувствительности. НО! Если они возникли не у человека, страдающего атеросклерозом, ИБС, тромбозом или сердечными аритмиями.ДаНет
При болезненных участках затвердения в любой области, в том числе и молочных железах, особенно если над ними повышена температураДаНет
При болях в ухеНетЕсли разрешит ЛОР-врач

В любом случае, прежде чем использовать холод или тепло, посоветуйтесь с врачом, чтобы себе же не навредить.

Как прикладывать холод

Алгоритм применения пузыря со льдом следующий. Вам понадобятся:

  • кусочки льда из морозильной камеры. Подойдут или те, которые находились в формочках для льда, или лежали единым конгломератом;
  • если взят конгломерат («глыба»), ее нужно завернуть в 2-3 слоя ткани и поколоть деревянным молотком на небольшие куски;
  • найти полотенце или сухую пеленку;
  • насыпать куски льда или снега в емкость, на 1/3;
  • залить еще на 1/3 холодной водой 10-15 градусов;
  • положить пузырь на горизонтальную поверхность так, чтоб из него вышел воздух и емкость приобрела мягкость и податливость;
  • завинтить крышку;
  • перевернув, проверить на герметичность: из резервуара не должна капать вода;
  • обтереть ледяной резервуар;
  • можно прикладывать, но только – на сухую ткань.

Техника применения пузыря со льдом:

  1. на намеченное место, которое не должно быть открытой раной (в противном случае лед можно наложить рядом), накладывается сухая салфетка или пеленка, сложенная в 3-4 слоя;
  2. на салфетку кладется пузырь со льдом на 15-20 минут;
  3. через это время емкость убирается на 20-30 минут, оценивается кожа, находившаяся под ней (она не должна быть красного или другого цвета, на ней не должны появиться пузыри);
  4. если причина использования льда – кровотечение, отек или высокая температура, повторяем подачу пузыря со льдом через 20-30 минут;
  5. кратность повторений согласовывается с лечащим врачом. Обычно применяется 2-3 подхода дважды-трижды в сутки, но лихорадка или кровотечение могут потребовать другого дозирования. Перерывы на 20-30 минут — обязательны;
  6. по мере таяния вода сливается, а лед – добавляется.

По окончании процедуры воду со льдом надо слить, а пузырь оставить храниться в открытом виде. Класть его в морозильную камеру с водой недопустимо.

Места прикладывания льда

Лед может быть приложен:

  • при нарушениях сознания, головной боли или повышении температуры не вследствие воспаления внутренних органов, а вследствие отека мозга при его воспалении или опухоли – к лобной и затылочной частям головы;
  • при высокой температуре: на область крупных сосудов: в складке между ногой и низом живота (но не касаясь половых органов), кратковременно – на область шеи, в подмышечные впадины, а также – в правое подреберье;
  • на места ушибов или растяжений связок;
  • в области отека и покраснения тканей, если они вызваны нагноением, травмами, укусами насекомых или введением лекарств;
  • при болях в животе – на место боли. Это возможно только после осмотра гастроэнтерологом или хирургом.

Постановка пузыря со льдом ребенку несколько отличается. Тут пузырь кладется не непосредственно на пеленку, которая укладывается на кожу.

«Ледяная» емкость располагается на расстоянии 2-3 см от нужной зоны, детям до 3 лет лучше использовать меняемые каждые 5-7 минут холодные компрессы.

Если же нужно охладить голову ребенка, используется специальный штатив-стойка, чтобы лед «висел» на расстоянии 6-10 см. В этом случае также можно применять холодные компрессы.

Кривега Мария Салаватовна врач-реаниматолог

Источник: http://zdravotvet.ru/primenenie-puzyrya-so-ldom-algoritm-protivopokazaniya-pokazaniya/

Books-med
Добавить комментарий