Показатели здоровья населения

61. Показатели здоровья населения, их оценка

Показатели здоровья населения

Вмеждународной практике для описанияобщественного здоровья традиционноиспользуют:

1.комплекс демографических показателей:рождаемость, смертность (общую, детскую,перинатальную, младенческую, повозрастную),среднюю продолжительность предстоящейжизни;

2.показатели заболеваемости (общей, поотдельным возрастным группам, дляинфекционных, хронических неспецифическихзаболеваний, отдельных видов заболеваний,заболеваемости с временной утратойтрудоспособности и т. д.);

3.показатели инвалидности (общей, детской,повозрасной, по причинам);

4.уровень физического развития.

Медико-демографическиепоказатели, в свою очередь, разделяютсяна показатели естественного движениянаселения: рождаемость, смертность,естественный прирост населения, среднююпродолжительность предстоящей жизни,брачность, плодовитость — и показателимеханического движения населения(миграция населения): эмиграцию,иммиграцию.

Показателиестественного движения населения.Рождаемость и смертность населенияисчисляется на основе регистрациикаждого случая рождения и смерти вотделах записи актов гражданскогосостояния (ЗАГС). Рождение и смертьрегистрируются на специальных бланках«Акт о рождении», «Акт о смерти», которые,в свою очередь, составляются на основании«Справки о рождении» и «Врачебномсвидетельстве о смерти».

Естественныйприрост населения — разность междурождаемостью и смертностью населенияиз расчета на 1000 чел. населения. Внастоящее время в странах Европынаблюдается снижение естественногоприроста населения за счет снижениярождаемости.

Средняяпродолжительность предстоящей жизни— число лет, которое в среднем предстоитпрожить данному поколению родившихсяили числу сверстников определенноговозраста, если предположить, что на всемпротяжении их жизни смертность будеттакой же, как в год исчисления.

Какследует из определения, этот показательрассчитывается по данным возрастнойсмертности с применением специальныхтаблиц смертности и статистическихметодик исчисления. В настоящее времявысоким показателем считается 65…75 лети более, средним 50…65 лет и низким 40…

50лет.

Показателемпостарения населения является доля лиц60 лет и старше. Высоким постарениемнаселения считается, если такая возрастнаякатегория составляет 20% населения иболее, умеренным постарением — 5…10%,низким — 3…5%.

Показателимеханического движения населения.Механическое движение населения —передвижение (миграция) отдельных групплюдей из одного района в другой или запределы страны.

К сожалению, за последниегоды в пределах отечества вследствиесоциально-экономической нестабильности,межнациональных конфликтов миграционныепроцессы приняли стихийный характер,стали все более распространенными.Механическое движение населенияоказывает большое влияние на санитарноесостояние общества.

Вследствиепередвижения значительных масс людейсоздается возможность распространенияинфекций. Мигранты являются одним изосновных объектов социальной работы.

Показателизаболеваемости. Различают собственнозаболеваемость — вновь возникшеезаболевание в данном году и распространенностьзаболевания (болезненность) — заболевания,вновь возникшие в данном году и перешедшиеиз предыдущего года на данный момент.

Виды заболеваемости следующие: общаязаболеваемость, заболеваемость свременной утратой трудоспособности,инфекционная заболеваемость и т.д.

Заболеваемость населения показываетуровень, частоту, распространенностьвсех болезней вместе взятых и каждой вотдельности среди населения в целом иего отдельных группах по возрасту, полу,профессии и т.д.

Показателизаболеваемости определяются соответствующейцифрой на 1000, 10000 или 100 000 чел. населения.

Заболеваемостьимеет важнейшее значение в изучениисостояния здоровья населения.

Заболеваемостьизучается на основании анализа медицинскойдокументации амбулаторно-поликлиническихи стационарных учреждений: листковнетрудоспособности; карт больных,выбывших из стационара; статистическихталонов для регистрации уточненныхдиагнозов; экстренных извещений обинфекционных заболеваниях; свидетельство смерти и т. д. Изучение заболеваемостивключает в себя также количественную(уровень заболеваемости), качественную(структуру заболеваемости) и индивидуальную(кратность перенесенных за год заболеваний)оценку. Существуют методы изучениязаболеваемости по данным обращаемости,по данным медицинских осмотров и причинамсмерти. В настоящее время происходитпреобразование структуры смертностии заболеваемости: если в прошлом наиболеераспространенными заболеваниями былиинфекционные (именно они составлялиглавную причину смертности населения),то сейчас преобладают неинфекционные,т.е. хронически протекающие заболевания— сердечно-сосудистые, онкологические,травмы, нейропсихические, эндокринныезаболевания. Это связано с достижениямимедицины в борьбе с массовыми инфекционнымизаболеваниями: вакцинацией, мерами поохране труда и внешней среды (ликвидацияприродных очагов малярии, чумы и т.д.),санитарным просвещением и т.д.

Показателиинвалидности. Инвалидность — нарушениездоровья со стойким расстройствомфункций организма, обусловленноезаболеваниями, врожденными дефектами,последствиями травм, приводящих кограничению жизнедеятельности. Показателиинвалидности выявляются путем регистрацииданных медико-социальной экспертизы.

Показателифизического развития. Физическоеразвитие — показатель роста и формированияорганизма — зависит не только отнаследственности, но и от социальныхусловий.

Физическое развитие обследуемыхвыявляется путем антропометрическихи физиометрических измерений роста,массы тела, окружности грудной клетки,мышечной силы, отложений жира, уровняартериального давления, жизненнойемкости легких.

На основании полученныхданных устанавливают стандартыфизического развития для каждойвозрастно-половой группы. Стандартыслужат для индивидуальной оценкифизического развития, которая проводитсяна медицинских осмотрах.

Уровеньфизического развития тесно связан склиматогеографическими условиями иразличными этническими группами, длячего создаются местные стандарты.Массовые из года в год повторяющиесямедицинские наблюдения позволяют судитьоб изменениях физического развития, аследовательно, и об изменениях здоровьянаселения.

Источник: https://studfile.net/preview/1780228/page:11/

Основные показатели здоровья населения, характеризующие взаимоотношения человека и окружающей среды. Современное понятие «здоровье», его признаки, критерии

Показатели здоровья населения

К показателям здоровья населения относятся: медико-демографические, показатели заболеваемости и распространения болезней (болезненность), инвалидности и физического развития населения.

Медико-демографические, в свою очередь, разделяются на показатели естественного движения населения (рождаемость, смертность, естественный прирост населения, средняя продолжительность предстоящей жизни, брачность, плодовитость и т. д.) и показатели механического движения населения (миграция населения: эмиграция, иммиграция).

Показатели естественного движения населения — рождаемость и смертность — исчисляются на основе регистрации каждого случая рождения и смерти в отделах записи актов гражданского состояния (ЗАГС). Рождение и смерть регистрируются на специальных бланках «Акт о рождении», «Акт о смерти», которые, в свою очередь, составляются на основании Справки о рождении и Врачебном свидетельстве о смерти.

Показатель (коэффициент) рождаемости — число рождений в год, приходящихся на 1000 чел.

Средний показатель рождаемости составляет 20-30 детей на 1000 чел.

Показатель (коэффициент) общей смертности — число умерших в год на 1000 чел.

Средний показатель смертности составляет 13-16 умерших на 1000 чел. Если смертность в старческом возрасте является следствием физиологического процесса старения, то смертность детей, в первую очередь в возрасте до одного года (младенческая), есть явление патологическое. Поэтому младенческая смертность является показателем социального неблагополучия, неблагополучия здоровья населения.

Уровни смертности в течение 1-го года жизни также неравномерны: наиболее высокая смертность приходится на 1-й месяц жизни, а в 1-м месяце — на 1-ю неделю. Поэтому особое внимание уделяется следующим показателям младенческой смертности (на 1000 чел.):

Термин «перинатальная смертность» означает смертность «вокруг» родов. Различают антанатальную смертность (до родов), интранатальную смертность (в родах), постнатальную смертность (после родов), неонатальную (в течение 1-го месяца жизни) и раннюю неонатальную (в течение 1-й недели жизни) смертности.

Антанатальная и интранатальная смертности составляют мертворождаемость.

Основными причинами перинатальной смертности являются родовые травмы, врожденная аномалия развития, асфиксия и т. д.

На уровень перинатальной смертности влияют следующие факторы: социально-биологические (возраст матери, ее состояние во время беременности, наличие абортов в анамнезе, число предыдущих родов и т. д.

), социально-экономические (условия труда беременной, материальное положение, семейное положение, уровень и качество медицинской помощи беременным и новорожденным).

На детскую смертность, как показали исследования, влияют следующие группы факторов: социально-экономические и определяемый ими образ жизни, политика в области здравоохранения, охрана здоровья женщин и детей, специфические методы борьбы с детской смертностью, вытекающие из мед и ко-социальных причин.

Важнейшим показателем здоровья населения являетсямладенческая смертность – смертность детей в возрасте до 1 года, рассчитываемая на 1000 рожденных живыми в течение одного года.

Она определяет большую часть детской смертности, влияет на все демографические показатели. Низкий показатель младенческой смертности составляет 5-15 детей на 1000 чел.

населения, средний — 16-30, высокий — 30-60 и более.

Естественный прирост населения – разность между рождаемостью и смертностью населения из расчета на 1000 чел. населения.

В настоящее время в странах Европы наблюдается снижение естественного прироста населения за счет снижения рождаемости.

Средняя продолжительность предстоящей жизни — число лет, которое в среднем предстоит прожить данному поколению родившихся или числу сверстников определенного возраста, если предположить, что на всем протяжении их жизни смертность будет такой же, как в год исчисления. Как следует из определения, этот показатель рассчитывается по данным возрастной смертности с применением специальных таблиц смертности и статистических методик исчисления. В настоящее время высоким показателем считается 65-75 лет и более, средним 50-65 лет и низким 40-50 лет.

Показателем постарения населения является доля лиц 60 лет и старше. Высоким уровнем постарения населения считается, если такая возрастная категория составляет 20 % населения и более, умеренным постарением — 5-10 %, низким — 3-5 %.

Показатели механического движения населения. Механическое движение населения — передвижение (миграция) отдельных групп людей из одного района в другой или за пределы страны.

К сожалению, за последние годы в пределах отечества вследствие социально-экономической нестабильности, межнациональных конфликтов миграционные процессы приняли стихийный характер, стали все более распространенными.

Механическое движение населения оказывает большое влияние на санитарное состояние общества. Вследствие передвижения значительных масс людей создается возможность распространения инфекций. Мигранты являются одним из основных объектов социальной работы.

Показатели заболеваемости. Заболеваемость имеет важнейшее значение в изучении состояния здоровья населения.

Заболеваемость изучается на основании анализа медицинской документации амбулаторно-иоликлинических и стационарных учреждений: листков нетрудоспособности; карт больных, выбывших из стационара; статистических талонов для регистрации уточненных диагнозов; экстренных извещений об инфекционных заболеваниях; свидетельств о смерти и т.

д. Изучение заболеваемости включает в себя также количественную (уровень заболеваемости), качественную (структура заболеваемости) и индивидуальную (кратность перенесенных за гол заболеваний) оценку.

Различают:собственно заболеваемость — вновь возникшее заболевание в данном году;распространенность заболевания (болезненность) – заболевания, вновь возникшие в данном году и перешедшие из предыдущего года на данный момент.

Заболеваемость населения показывает уровень, частоту, распространенность всех болезней вместе взятых и каждой в отдельности среди населения в целом и его отдельных группах по возрасту, полу, профессии и т. д.

Существуют методы изучения заболеваемости по данным обращаемости, по данным медицинских осмотров и причинам смерти. Показатели заболеваемости определяются соответствующей цифрой на 1000, 10 000 или 100 000 чел. населения. Виды заболеваемости следующие: общая заболеваемость, заболеваемость с временной утратой трудоспособности, инфекционная заболеваемость и т. д.

В настоящее время происходит преобразование структуры смертности и заболеваемости: если в прошлом наиболее распространенными заболеваниями были инфекционные (именно они являлись главной причиной смерти населения), то сейчас преобладают неинфекционные, т. е.

хронически протекающие заболевания — сердечно-сосудистые, онкологические, нейропсихиче- скис, эндокринные, травмы. Это связано с достижениями медицины в борьбе с массовыми инфекционными заболеваниями: вакцинацией, мерами по охране труда и внешней среды (ликвидация природных очагов малярии, чумы и т.

д.), санитарным просвещением и т. д.

В настоящее время среди причин смерти на первом месте стоят сердечно-сосудистые заболевания, затем онкологические заболевания и, наконец, травмы. В нашей стране сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место и среди причин инвалидности.

Изменению характера заболеваемости способствует быстрое изменение образа жизни, приводящее к нарушению адаптации человека в окружающей среде. Возникла теория болезней цивилизации.

Хронические неэпидемические болезни возникают потому, что цивилизация (в частности, урбанизация) приводит к бурному нарастанию темпов жизни, вырывает человека из привычных для него условий жизни, к которым он приспосабливался в течение многих поколений, и человек остается беззащитным перед темпами и ритмами современной жизни. В результате биологические ритмы человека, его способность к адаптации перестают соответствовать ритмам социальным, т. е. современные заболевания, например сердечно-сосудистые, сторонники теории болезней цивилизации рассматривают как выражение неприспособленности к среде существования.

Одна из важнейших задач специалиста по социальной работе — совершенствование медико-социальной адаптации, иными словами, косвенным образом деятельность специалистов по социальной работе должна способствовать снижению заболеваемости хроническими неэпидемическими заболеваниями.

Показатели инвалидности. Инвалидность — нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, врожденными дефектами, последствиями травм, приводящих к ограничению жизнедеятельности. Показатели инвалидности выявляются путем регистрации данных медико-социальной экспертизы.

Показатели физического развития. Физическое развитие — показатель роста и формирования организма — зависит не только от наследственности, но и от социальных условий.

Уровень физического развития обследуемых выявляется путем антропометрических и физиометрических измерений роста, массы тела, окружности грудной клетки, мышечной силы, отложений жира, жизненной емкости легких.

На основании полученных данных устанавливают стандарты физического развития для каждой воз- растно-половой группы. Стандарты служат для индивидуальной оценки физического развития, которая проводится на медицинских осмотрах.

Уровень физического развития тесно связан с климатогеографическими условиями и различными этническими группами.

для чего создаются местные стандарты. Массовые из года в год повторяющиеся медицинские наблюдения позволяют судить об изменениях уровня физического развития, а следовательно, и об изменениях здоровья населения.

Ускоренные темпы физического развития называютсяакселерацией. Акселерация наблюдается уже в период внутриутробного развития плода.

В дальнейшем отмечается ускорение темпов роста массы тела, раннее половое созревание, раннее окостенение скелета. Акселерация накладывает свой отпечаток на развитие организма в дальнейшем, на проявление заболеваний в старшем возрасте.

Есть предположение, что акселерация повышает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и т. д.

Освидетельствование физического развития проводится новорожденным; детям 1-го года жизни ежемесячно; детям раннего дошкольного возраста ежегодно; перед поступлением в школу; учащимся «декретированных» классов школы (3, 6, 8-го классов).

Здоро́вье — состояние любого живого организма, при котором он в целом и все его органы способны полностью выполнять свои функции; отсутствие недуга, болезни (подробное рассмотрение определений здоровья приведено ниже).

К наукам, изучающим здоровье, относятся: диетология, фармакология, биология, эпидемиология, психология (психология здоровья, психология развития, экспериментальная и клиническая психология, социальная психология), психофизиология,психиатрия, педиатрия, медицинская социология и медицинская антропология, психогигиена, дефектология и другие[1].

Охрана здоровья человека (здравоохранение) — одна из функций государства. В мировом масштабе охраной здоровья человечества занимается Всемирная организация здравоохранения.

На 2011 год в сфере психологии здоровья изучается преимущественно поведение, связанное со здоровьем — виды, факторы, способы изменения[2].

Всемирный день здоровья отмечается ежегодно 7 апреля, Всемирный день психического здоровья — 10 октября.

Определения здоровья

По уставу ВОЗ, «здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов»[3].

Однако это определение не может быть использовано для оценки здоровья на популяционном и индивидуальном уровне.

По мнению ВОЗ, в медико-санитарной статистике под здоровьем на индивидуальном уровне понимается отсутствие выявленных расстройств и заболеваний, а на популяционном — процесс снижения уровня смертности, заболеваемости и инвалидности.

П. И. Калью в работе «Сущностная характеристика понятия „здоровье“ и некоторые вопросы перестройки здравоохранения: обзорная информация»[4] рассмотрел 79 определений здоровья, сформулированных в разных странах мира, в различное время и представителями различных научных дисциплин. Среди определений встречаются следующие[5]:

1. Здоровье — нормальная функция организма на всех уровнях его организации, нормальный ход биологических процессов, способствующих индивидуальному выживанию и воспроизводству

2. Динамическое равновесие организма и его функций с окружающей средой

3. Участие в социальной деятельности и общественно полезном труде, способность к полноценному выполнению основных социальных функций

4. Отсутствие болезни, болезненных состояний и изменений

5. Способность организма приспосабливаться к постоянно изменяющимся условиям внешней среды

Согласно Калью, все возможные характеристики здоровья могут быть сведены к следующим концепциям:

· Медицинская модель — для определений, содержащих медицинские признаки и характеристики; здоровье как отсутствие болезней и их симптомов

· Биомедицинская модель — отсутствие субъективных ощущений нездоровья и органических нарушений

· Биосоциальная модель — включаются рассматриваемые в единстве медицинские и социальные признаки, при этом приоритет отдаётся социальным признакам

· Ценностно-социальная модель — здоровье как ценность человека; именно к этой модели относится определение ВОЗ.

Основные критерии здоровья:

1. настроение человека

2. пульс (в состоянии покоя, в режиме работы и скорости восстановления после нее)

3. питание и аппетит

4. сон (хороший сон – нормальная нервная система)

5. отсутствие хронических стрессов

6. ежедневная двигательная активность (ходьба, бег) для удаления шлаков потом (пот), и для профилактики отеков в межклеточном пространстве тканей.

Признаками здоровья являются:

устойчивость к действию повреждающих факторов;

показатели роста и развития в пределах среднестатистической нормы;

функциональное состояние организма в пределах среднестатистической нормы;

наличие резервных возможностей организма;

отсутствие какого-либо заболевания или дефектов развития:

высокий уровень морально-волевых и ценностно-мотивационных установок.

Источник: https://megaobuchalka.ru/4/24380.html

Здоровье населения – это… Определение понятия, влияние факторов, оценка состояния и группы здоровья

Показатели здоровья населения

Термин «здоровье» в общем смысле относится не только к конкретному индивиду. Он применим и к группе, и ко всему обществу в целом. В статье мы с вами конкретно определим, что это – здоровье населения, по каким показателям оно оценивается. Начнем с определения понятия.

Что это – здоровье населения?

Словари предлагают нам несколько трактовок термина. Здоровье населения – это:

  • Состояние общества, противоположное болезненному, обозначающее полноту жизненных проявлений любого из членов социума.
  • Естественное состояние, которое будет характеризоваться уравновешенностью объекта с окружающей средой, отсутствием патологических изменений.
  • Состояние оптимальной жизнедеятельности объекта – им может выступать как отдельный индивид, так и общество вообще. Также это наличие условий и предпосылок для его долговременной и всесторонней социальной активности.
  • Состояние общества, которое характеризуется полным материальным, физическим и духовным благополучием (трактовка общего Устава Всемирной организации здравоохранения – ВОЗ).
  • Одна из качественных, количественных характеристик состояния жизнедеятельности и человека, и социума в общем. В отношении последнего ее обуславливают такие внешние факторы, как рождаемость и смертность, продолжительность жизни, уровень травматизма в обществе, физическое развитие индивидов, показатели заболеваемости и пр.
  • Здоровье людей, живущих на определенной территории.

Разновидности здоровья

Теперь – классификация. Здоровье вообще разделяется на несколько ключевых разновидностей:

  • Индивидуальное. Это здоровье конкретного человека. Оценивается по его физическому развитию и состоянию, персональному самочувствию, наличию/отсутствию заболеваний, патологий и пр.
  • Групповое. Общие показатели здоровья каких-либо групп – профессиональных, социальных, возрастных.
  • Общественное здоровье населения. Что выделяется здесь? Отражение показателей здоровья членов общества, но не общее здоровья всех его членов. Отметим, что ВОЗ до сих пор не предложила единого емкого определения этого понятия. Поэтому рассмотрим его различные трактовки.

Мы узнали, что это – здоровье населения. Тут же предлагаются несколько иные определения. Общественное здоровье – это:

  • Оптимальное состояние социума, которое обеспечивает все условия для продуктивного, активного образа жизни его членов. Жизнедеятельность людей не стесняют ни психические, ни физические заболевания. Общественное здоровье – то, без чего социум не сможет создавать духовные и материальные ценности. Это богатство общества (по Лисицину Ю. П.).
  • Состояние социума, при котором обеспечено формирование ЗОЖ (здорового образа жизни).

Отсюда индексом общественного здоровья будет выступать соотношение индивидуумов, которые следуют заветам ЗОЖ, и личностей, которые эти правила игнорируют, имеют вредные привычки и т. д.

Важно и понятие «потенциал общественного здоровья». Это мера качества, количества здоровья членов социума, его резервов, что были накоплены обществом.

Переходим к дальнейшему раскрытию главной темы.

Специалисты Всемирной организации здравоохранения разработали ряд характеристик, на основе которых дается оценка здоровью населения. Это следующее:

  • Доля валового внутреннего продукта (ВВП), что идет на развитие здравоохранения.
  • Доступность в обществе первичной санитарной медпомощи.
  • Обеспеченность населения безопасной для здоровья питьевой водой.
  • Доля лиц, которые прошли вакцинацию от опасных инфекционных болезней.
  • Показатели по качеству питания детей. Особенное внимание здесь уделяется малышам, что были рождены с небольшой массой тела (до 2,5 кг).
  • Уровень в социуме детской смертности.
  • Средние показатели жизни.
  • Уровень грамотности среди взрослого населения.
  • Доля ВВП на члена социума.

Показатели для оценки общественного здоровья

Состояние здоровья населения оценивается экспертами на основе трех групп показателей:

  • Медицинские.
  • Психического благополучия. Сюда относится уровень поражения психическими расстройствами, частота невротических, психопатических состояний и пр.
  • Социального благополучия. Основа здесь – демографическая ситуация в обществе, подавляющий образ жизни населения, внешние факторы влияния окружающей среды, уровень оказания медпомощи.

Описание здоровья населения

В международной практике при описании состояния социума эксперты обязательно обращают внимание на следующие факторы здоровья населения:

  • Ряд важнейших демографических показателей. Это средняя продолжительность жизни, рождаемость и смертность – перинатальная, младенческая, общая, детская, повозрастная.
  • Показатели заболеваемости в обществе – общие, по конкретным возрастным группам, в отношении хронических, неспецифических, инфекционных болезней, отдельных видов патологий, заболеваний, связанных с временной утратой человеком работоспособности.
  • Уровень физического развития населения.
  • Данные о людях с ограниченными возможностями – причины получения инвалидности, статистика (детская, повозрастная, общая).

Изучение здоровья населения

Здоровье социума – объект для наблюдения, исследования экспертов ВОЗ, подобных национальных, региональных организаций. В своей работе специалисты применяют следующие методы:

  • Социологический. В частности это интервьюирование, анкетирование, комплексное обследование семей.
  • Медико-статистический.
  • Организованного эксперимента.
  • Экспертный.

Медицинские показатели

Эти важнейшие показатели здоровья населения разделяются экспертами на самостоятельные категории:

  • Физического развития.
  • Инвалидности.
  • Заболеваемости.
  • Механического движения населения.
  • Демографические.

Каждую из групп стоит рассмотреть детально.

Демографические показатели

Это показатели естественного движения населения. Среди важнейших выделяются следующие:

  • Средние показатели рождаемости.
  • Перинатальная смертность (детская во время родов).
  • Детская смертность.
  • Младенческая смертность.
  • Естественный прирост населения – разница между рождаемостью и смертностью.
  • Показатели постарения общества.
  • Средняя продолжительность предстоящей жизни – число лет, которые, по настоящей статистике, предстоит прожить среднему представителю того или иного поколения.

Показатели физического развития

Иными словами, это показатели формирования живого организма. Устанавливаются путем замеров роста, веса, окружности грудной клетки, мышечной силы, емкости легких, жировых отложений. На основе этого формируют стандарты для групп населения. Они, в свою очередь, применяются для оценки индивидуально физ. развития.

На стандарты будет откладывать отпечаток этнографический фактор, климатические особенности региона. Отсюда создаются местные их вариации.

Показатели инвалидности

Фиксируются нарушения здоровья со стойкими дисфункциями организма, что обуславливают определенные заболевания, травмы, врожденные патологии. Их следствие одно – ограничение жизнедеятельности человека.

Специалисты находят нужные данные путем медико-социальных экспертиз.

Показатели заболеваемости

Берется в расчет сама заболеваемость (болезнь, возникшая в текущем году) и ее распространенность (болезненность – возникшая в прошлом году болезнь продолжается и в текущем). Изучается по видам – общая, инфекционная, с утратой трудоспособности и пр.

Заболеваемость населения будет показывать частоту, распространенность и уровень болезней – как вместе взятых, так и каждой в отдельности, как среди всего социума, так и среди отдельных его групп. Включает в себя количественные, качественные, индивидуальные оценки.

Показатели механического движения населения

Это данные по передвижению населения из района в район страны, за пределы государства. Чем это важно? Миграция оказывает непосредственное влияние на здоровье населения – санитарное состояние социума, распространение инфекций.

А теперь стоит разобрать установленные для РФ характеристики.

Группы здоровья взрослого населения

Описание групп здоровья населения РФ мы оформили в виде таблицы.

Группа здоровьяХарактеристикаНеобходимые мероприятия
ПерваяПрактически здоровые люди, не имеющие отклонений в физическом состоянии, не страдающие хроническими болезнями.Сюда же относят имеющих небольшие отклонения по АД, что не влияют на самочувствиеЕжегодные медосмотры
ВтораяПациенты, имеющие хронические болезни, что не влияют на общее самочувствие, работоспособность. Заболевания без обострений, в стадии ремиссии.Общее обследование не реже 2 раз в год. Медицинское лечение у конкретных специалистов
ТретьяЛюди, имеющие хронические болезни, для которых характерны периодические обострения. Следствие – частые потери работоспособности на продолжительное или короткое времяЧастоту медицинских обследований определяет лечащий доктор

Теперь перейдем к юным гражданам.

Группы здоровья детского населения

Информацию также лучше представить в виде таблицы.

Группа здоровьяХарактеристика
ПерваяГруппу выставляют практически полностью здоровым детям. Они редко болеют, не имеют физических и психических отклонений
ВтораяУ ребят здесь небольшие физиологические, морфологические отклонения, незначительные проблемы со здоровьем. Нет хронических заболеваний, но иммунитет несколько снижен. Частота заболеваний инфекциями за год – не более 4 случаев
Подгруппа «А». Здоровые дети, но с отягощенной наследственностью. Либо у мамы были диагностированы осложнения во время беременности или родов
Подгруппа «Б». Дети с некоторыми функциональными отклонениями, либо ребята, у кого есть риск развития хронической болезни
ТретьяДети, имеющие скрытые (не проявляющие себя) хронические болезни или же врожденные патологии
ЧетвертаяВыставляется ребятам, у которых диагностирована низкая сопротивляемость иммунной системы, хронические заболевания с частыми обострениями, ухудшающими общее самочувствие, врожденные патологии
ПятаяГруппа для детей, имеющих инвалидность, тяжелые пороки в физическом, психическом развитии, онкологические заболевания

Переходим к последней теме нашего материала.

Охрана здоровья граждан

Российское законодательство объясняет охрану здоровья населения как систему политических, экономических, правовых, культурных, социальных, научных, санитарных, медицинских, противоэпидемиологических мер.

Их комплекс направлен на сохранение здоровья (психологического и физического) каждого члена социума, поддержание его активного долголетия, оказание квалифицированной медицинской помощи в случае ее необходимости.

Право на охрану здоровья населения гражданскому обществу Российской Федерации гарантируют следующие акты:

  • Конституция РФ.
  • Международные нормы, акты и положения Российской Федерации.
  • Конституции, нормативные акты субъектов РФ.

Здоровье населения – важный объект для изучения, анализа экспертами ВОЗ и иных медицинских организаций. Он помогает узнать важные характеристики всего общества, применить их относительно какого-либо из его членов.

Источник: https://FB.ru/article/381833/zdorove-naseleniya---eto-opredelenie-ponyatiya-vliyanie-faktorov-otsenka-sostoyaniya-i-gruppyi-zdorovya

Показатели здоровья населения

Показатели здоровья населения

Состояние здоровья населения включает три группы показателей:

– медико-демографические показатели;

– заболеваемость и инвалидность;

– физическое развитие.

Демография – это наука о населении, изучающая численность, состав населения, механическое (миграции) и естественное движение (рождаемость, смертность и др. процессы, определяющие воспроизводство населения).

Медицинская демография – это наука, изучающая демографические процессы и явления и их воздействие на состояние здоровья и здравоохранение, медико-демографические аспекты общественного здоровья и здравоохранения.

Статика населения – это численный состав населения на определенный критический момент времени (пол, возраст, социальная и профессиональная принадлежность, уровень образования, семейное положение, национальность, место жительства). Это изучается в момент переписи населения.

Динамика населения – это движение и изменение количества населения, в связи с механическим (миграции) движением и естественными процессами (рождаемость, плодовитость, смертность).Миграция – механическое движение населения. Миграция включает выезд и въезд в страну.

Миграция:

а) внешняя (за пределы своей страны) Эмиграция – выезд граждан из своей страны в другую – на постоянное место жительства или на длительный срок. Иммиграция – выезд граждан из другой страны в данную страну;

б) внутренняя (перемещение внутри страны)

Рождаемость – это процесс возобновления новых поколений. Для анализа и оценки интенсивности рождаемости используют общий коэффициент общей и брачной плодовитости, суммарный коэффициент рождаемости.

К факторам, регулирующим рождаемость, относят: миграцию населения, охват населения контрацепцией, возраст вступления в брак, социально-экономические условия, состояние здоровья родителей.

Общий к. рождаемости, показывающий число родившихся живыми за 1 год на 1000 населения вычисляется по формуле:

Общее число родившихся за 1 год

Р = —————————————— Х 1000

Среднегодовая численность населения

Общий показатель смертности.

В оценке социального, демографического и медицинского благополучия следует учитывать не только показатели рождаемости, но и смертности.

Показатель смертности является продуктом отрасли здравоохранения.

Общий показатель смертности – это число умерших в определенном регионе в течение 1 года на 1000 населения.

Общее число умерших за 1 год

ОПС = ——————————————- Х 1000

Среднегодовая численность населения

Больничная летальность — отношение числа умерших от какой-либо болезни к числу лечившихся от этой болезни; или отношение общего числа умерших в стационаре к числу выписанных больных.

Внебольничная летальность — такое же соотношение для лиц, лечившихся вне больницы в амбулаторно-поликлинических условиях или на дому.

Общая летальность — отношение суммарного количества умерших в стационаре и вне его к числу умерших больных от конкретной патологии. Больничная летальность является одним из показателей качества лечебно-диагностической работы стационара.

Естественный прирост населения может выражаться абсолютным числом как разность между числом родившихся и умерших за год, но чаще рассчитывают как разность показателей (коэффициентов) рождаемости и смертности по формуле:

Число родившихся – число умерших

ПЕПН= ———————————————— х 1000

(показатель естеств. прироста) Среднегодовая численность населения

Естественный прирост зависит от рождаемости и смертности. На естественный прирост населения оказывают влияние социально-экономические условия, возрастно-половой состав населения, уровень младенческой смертности, этнические особенности населения и государственная политика в области планирования семьи.

К одному из наиболее неблагоприятных демографических явлений относится отрицательный естественный прирост, свидетельствующий о явном неблагополучии. Как правило, такая демографическая обстановка характерна для войн и социально-экономических кризисов. Демографическая ситуация в России в настоящее время характеризуется отрицательным естественным приростом.

Материнская смертность – это смерть, обусловленная беременностью, наступившая в период беременности, родов, и в течение 42 дней (6 недель) после ее окончания.

Средняя продолжительность предстоящей жизни – это гипотетическое число лет, которое предстоит прожить поколению одновременно родившихся при условии сохранения возрастных показателей смертности. Этот показатель рассчитывается на основании специальных таблиц смертности, которые строятся на основании возрастных коэффициентов смертности.

Средняя ожидаемая продолжительность жизни у мужчин в России в конце 90-х годов находилась на уровне 55-60 лет.

Показатель материнской смертности – Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 42 недель, умноженное на 100000 живорожденных.

Заболеваемость – это ведущий показатель общественного здоровья. Изучение заболеваемости населения необходимо для оценки состояния здоровья населения, определения потребности населения в медицинской помощи (кадры, койки), для оценки деятельности ЛПУ, для планирования лечебно-профилактических мероприятий, мероприятий по гигиеническому обучению и воспитанию населения.

Заболеваемость – показатель, характеризующий распространенность, структуру, динамику зарегистрированных болезней среди населения, как в целом, так и в отдельных группах (возрастных, по половому признаку, территориальному, профессиональному).

Изучение заболеваемости населения необходимо: для оценки состояния здоровья населения, для определения потребности населения в медицинской помощи, для оценки деятельности ЛПУ, для планирования лечебно-профилактических мероприятий, а также мероприятий по гигиеническому обучению и воспитанию населения.

Для оценки заболеваемости населения используют такие критерии, как: уровень, структура и кратность заболеваемости.

Количественными показателями заболеваемости являются уровень заболеваемости и структура заболеваемости.

Показатели заболеваемости:

1. Первичная заболеваемость (собственно заболеваемость) – это число случаев заболевания, впервые выявленных в данном календарном году.

2. Первичная общая заболеваемость – это первичная заболеваемость плюс заболевания, выявленные в прошлом, по поводу которых, впервые обратился в данном году.

3. Распространенность (общая заболеваемость или болезненность) – это совокупность болезней, зарегистрированных за определенный период как вновь возникших, так и ранее существующих у населения, т.е. это накопленная заболеваемость.

4. Частота заболеваемости выявляется при медицинских осмотрах или это патологическая пораженность.

Виды заболеваемости по обращаемости:

Заболеваемость по обращаемости – это число первичных обращений в данном календарном году.

1. Общая заболеваемость (по данным медосмотров, по данным обращаемости, по причине смерти). Учетная форма – статистический талон уточненных диагнозов.

2. Острая инфекционная заболеваемость (сведения ЦГСЭН). Учетная форма – экстренное извещение об инфекционном заболевании.

– карантинные заболевания (брюшной тиф, гепатит);

– суммарные заболевания (грипп).

3. Заболеваемость важнейшими неэпидемическими заболеваниями (туберкулез, онкологические заболевания, венерические заболевания). Учетная форма – специальное извещение.

4. Госпитализированная заболеваемость. Учетная форма – карта выбывшего из стационара.

5. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. Учетная форма – больничный лист.

При изучении заболеваемости по обращаемости показатели рассчитываются на 1000 человек.

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности рассчитывают на 100 работающих в год.

Наиболее часто используют 4 группы показателей:

1. Уровень первичной заболеваемости за год на 1000 человек (статистические талоны со знаком +).

2. Уровень первичной общей заболеваемости на 1000 человек (все статистические талоны).

3. Структура заболеваемости.

4. Кратность заболеваний (число заболеваний на 1 человека).

Инвалидомявляется лицо, которое в связи с ограничением жизнедеятельности вследствие наличия физических или умственных недостатков нуждается в социальной помощи и защите.

Ограничение жизнедеятельности лица выражается в полной или частичной утрате им способности или возможности осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, контроль за своим поведением, а также заниматься трудовой деятельностью.

Инвалидность (стойкая утрата трудоспособности) – это длительная или постоянная потеря трудоспособности вследствие значительного нарушения функций организма, вызванного хроническим заболеванием или травмой.

Для признания гражданина инвалидом основанием могут служить следующие факты: нарушение здоровья со стойким нарушением функции организма, ограничение жизнедеятельности, изменение социального статуса человека в связи с потерей трудоспособности.

Инвалидность характеризуют:

– абсолютное число инвалидов, состоящих на учете в органах социальной защиты;

– абсолютное число детей-инвалидов (до 16 лет), получающих социальные пенсии;

– распространенность инвалидности среди населения (число инвалидов на 10 000 населения);

– распространенность инвалидов среди детей (число детей-инвалидов на 10 000 детей);

– структура инвалидности по возрасту, по причинам инвалидности, по группам инвалидности, по классам заболеваний;

– первичный выход на инвалидность (на 10 000 населения).

В классификации, принятой в России, выделено три группы инвалидности.

В установлении факта инвалидности принимают участие врачи ЛПУ (выявляют признаки инвалидности) и врачи-эксперты бюро МСЭ (устанавливают факт стойкого нарушения трудоспособности).

Основными причинами инвалидности являются сердечно-сосудистые заболевания, злокачественные новообразования и травмы.

Физическое развитие.

Важнейшим критерием здоровья является физическое развитие, недостаточно учитываемое и оцениваемое у взрослых. Оценивают физическое развитие по: антропометрическим (измерение массы, размеров тела), соматоскопическим (телосложение) и функциональным показателям (данные лабораторных анализов, спирометрия, артериальное и внутриглазное давление, измерение мышечной силы).

Показатели физического развития населения:

– отчисления валового национального продукта на здравоохранение;

– доступность первичной медико-санитарной помощи; охват населения медицинской помощью;

– процент иммунизированных лиц;

– степень обследования женщин во время беременности квалифицированным персоналом; состояние питания детей; уровень детской смертности; средняя продолжительность предстоящей жизни; гигиеническая грамотность населения.

Комплексным показателем, ориентированным на определение заболеваемости, являются группы здоровья. Они определяются по числу обращений в ЛПУ. Для взрослых выделяют 3 группы здоровья:

1 группа – отсутствие обращений в ЛПУ по поводу состояния здоровья в течение года или эпизодические (1-2 раза) с кратковременными заболеваниями;

2 группа – практически здоровые или лица с факторами риска (производственными, семейно-бытовыми, вредными привычками), они обращаются чаще в ЛПУ, чем входящие в первую группу;

3 группа:

а) пациенты в состоянии компенсации;

б) пациенты в стадии декомпенсации.

3. Современное состояние здоровья населения России

Последние два десятилетия ХХ века проходили в сложных условиях, особенно обострившихся в период социально – экономических преобразований начала 90-х годов, сопровождающихся снижением уровня жизни и основных показателей здоровья больших групп населения.

Население РФ к началу 1997 года насчитывало 147,6 млн. чел. За 1996 год оно уменьшилось на 474 тыс. человек или на 0,3%. В 1997 году продолжается сокращение числа жителей нашей страны, и к началу 1998 года насчитывало 146,7 млн. чел.

Таким образом, за 1997 год оно уменьшилось на 398 тыс. человек или 0,3%. На 1 января 1999 года население РФ составляло 146,3 млн. чел. и уменьшилось за год еще на 411,8 тыс. человек или на 0,3 %.

Такая же ситуация наблюдается и 1999 и 2000 годах. В результате по состоянию на начало 2000 года снижение численности имело место в 82 из 89 субъектов РФ, где в настоящее время проживает 142,9 млн. человек или 98,2% населения страны.

Значительное снижение рождаемости в 90-е годы связывают отдаленными последствиями демографической политики конца 80-х годов и в большей мере с влиянием неблагоприятных последствий происходящих социально – экономических реформ.

В результате резких перемен в экономической активности женщин, спада уровня жизни и скрытой безработицы при возросшей ответственности семьи за воспитание ребенка, привело, в основном, к резкому сокращению рождаемости в последнем десятилетии.

В результате обусловленного социально – экономическим кризисом ухудшения условий существования широких социальных слоев произошло снижение интенсивности рождаемости, заключающее в уменьшении значений ее суммарного коэффициента, т.е.

количества детей, рожденных в расчете на 1 женщину, находящуюся в репродуктивном возрастном периоде от 15 – 49 лет. Притом, что для простого воспроизводства населения значение указанного коэффициента должно быть не менее 2,15.

Смотри таблицу 1.

Таблица 1. Динамика суммарного коэффициента рождаемости в РФ.

Годы Суммарный коэффициент
1,281
1,230
1,240
1,171
1,200

Снижение числа браков и рост разводов стали причиной увеличения числа и удельной доли детей, родившихся в неполных семьях (см. табл. 2).

Таблица 2.

Число детей в РФ вне зарегистрированного брака в % к общему числу родившихся.

1996г 1997г 1998г 1999г 2000г
23,0 25,3 27,0 27,9 28,0

.

Источник: https://mylektsii.ru/8-91484.html

Books-med
Добавить комментарий