Патологическое алкогольное опьянение

Содержание
  1. Патологическое алкогольное опьянение — признаки и синдромы расстройства
  2. Причины патологического опьянения
  3. Симптомы и формы патологического опьянения
  4. Способы диагностирования патологического опьянения
  5. Нюансы лечения патологического алкогольного опьянения
  6. Патологическое опьянение
  7. Патологическое алкогольное опьянение: его симптомы и признаки
  8. Признаки патологического опьянения: как распознать опасность
  9. Как отличить патологическое опьянение от обычного?
  10. Как помочь человеку с синдромом патологического опьянения?
  11. Ознакомьтесь с видео о влиянии алкоголя на здоровье человека
  12. Нормальное и патологическое алкогольное опьянение
  13. Стадии опьянения
  14. Причины патологической формы алкогольного опьянения
  15. Формы патологического опьянения
  16. Патологическое алкогольное опьянение
  17. Что это такое?
  18. Кто входит в группу риска?
  19. Факторы риска
  20. Примеры
  21. Особенности развития
  22. Разновидности патологии
  23. Особенности диагностики
  24. Тактика лечения
  25. Профилактика и прогноз

Патологическое алкогольное опьянение — признаки и синдромы расстройства

Патологическое алкогольное опьянение

У человека наблюдается синдром помрачения сознания. Для него характерны неверная интерпретация реальности, повышенная тревожность, агрессивность по отношению к окружающим людям, резкое двигательное возбуждение.

Способность производить сложные целенаправленные действия сохраняется в большинстве случаев, но наблюдается дезориентация в пространстве. Человек замыкается в себе. Если говорит, то преимущественно жалуется на свои страхи.

Завершается психотический эпизод сном так же резко, как и начинался. После пробуждения субъект, как правило, ничего не помнит.

Признаков психических отклонений вне данного состояния у больных не обнаруживается. Симптоматика развивается внезапно. Количество выпитого спиртного не имеет значения. Болезненная парадоксальная реакция на алкоголь развивается при совпадении факторов:

  • нарушение режима сна;
  • черепно-мозговые травмы;
  • физическое и психическое переутомление;
  • органическая церебральная недостаточность;
  • заболевания головного мозга.

Приступ агрессии может начаться резко и неожиданно для окружения больного. Он может нанести серьезные увечья, которые в некоторых случаях приводят к летальному исходу. Подобных пациентов судебно-психиатрическая экспертиза признает невменяемыми. Диагноз ставится ретроспективно на основе показаний свидетелей, нюансов уголовного дела.

Причины патологического опьянения

Состояние не считается одной из форм простого опьянения либо его фазой. Спровоцировать расстройство могут временные и постоянные факторы. К последним относят травмы головы и органические поражения мозга.

Риск возникновения расстройства выше при алкогольной зависимости, психопатологическом синдроме (дурной характер, которому присущи бессердечие, манипулятивность).

К временным факторам относят:

  • нервное перенапряжение;
  • сильные переживания;
  • недостаточность ночного отдыха;
  • выраженное утомление
  • эмоциональное потрясение.

Патологическое опьянение причины имеет разные. Возникнуть отклонение может на фоне повышенной тревожности, боязни чего-либо. Любому фактору сопутствует болезненная реакция на этил.

Симптомы и формы патологического опьянения

Известный советский психиатр Иван Николаевич Введенский, проведший большое количество исследований алкоголизма, выделил 2 формы патологического опьянения: эпилептоидную и параноидную. Для первой характерно резкое развитие двигательного возбуждения, а также:

  • неправильная трактовка происходящего;
  • гневливость, раздражительность;
  • ярко выраженное чувство страха.

Двигательное возбуждение выражается интенсивными, не имеющими смысла, хаотичными повторяющимися действиями, которые сопровождаются сильной жестокостью и озлобленностью. Человек совершает их, не задумываясь.

Агрессивные действия по отношению к окружающим, как правильно, проявляются без речевой продукции либо с бормотанием, редко с криком. Двигательное возбуждение сменяется резким упадком сил, мышечной слабостью, угасанием жизненной силы.

Человек засыпает, после пробуждения ничего не помнит.

Для галлюцинаторно-параноидной формы характерно внезапное возникновение бредовых переживаний, галлюцинаций. Больной не может адекватно реагировать на привычные вещи. Он становится опасным для себя и окружения. Галлюцинациям присущ угрожающий характер. Патологическое опьянение симптомы данной формы:

  • потеря контакта с реальным миром;
  • отрывочная неразборчивая речь;
  • психомоторное возбуждение;
  • бурные аффективные реакции в виде гнева, страха;
  • чрезмерная агрессивность.

Поведение больного полностью соответствует неправильному восприятию действительности. Он может совершать сложные действия, защищаясь или нападая. Разговаривать нормально с людьми он не в состоянии, приказывает, угрожает. После человек засыпает. Наблюдается полная или частичная амнезия периода помрачения сознания.

Судебные психиатры выделяют третью форму данного состояния – алкогольную кататонию. Это психопатологический синдром, основным проявлением которого являются двигательные нарушения, как ступор или возбуждение.

Больной «застревает» в одном переживании либо действии, может постоянно повторять одну и ту же фразу, не реагируя на попытки окружающих людей заговорить. Для алкогольной кататонии характерен активный и пассивный негативизм.

Субъект совершает действия, противоречащие требуемым, или игнорирует любые просьбы.

В отдельных случаях патологическое алкогольное опьянение сопровождается другими симптомами, сходными с проявлениями шизофрении. Расстройство возникает на фоне шизофренического отягощения.

Способы диагностирования патологического опьянения

Сложность диагностики расстройства заключаются в том, что имеется много форм алкогольного опьянения, которые похожи на него. Отличить одно состояние от другого важно, когда проводится судебное разбирательство совершенных противоправных действий. Именно от экспертного мнения врачей зависит, будет ли обвиняемый признан невменяемым или нет.

Главными критериями, по которым осуществляется диагностика, являются употребление относительно небольшого количества спиртных напитков, внезапность изменения состояния, ярко выраженное возбуждение с сохранением нормальной координации движения, а также тяжелые нарушения сознания.

Также данное состояние может сопровождаться резкими изменениями настроения в виде гнева, страха и ужаса. Могут наблюдаться и другие признаки патологического опьянения, как бред и галлюцинации.

При проведении диагностики в расчет также принимается резкий выход из психоза с наступлением сна, частичной или полной потерей памяти.

Особенность заключается в том, что необходимо тонко различать все симптомы той или иной формы и полностью восстановить картину происшествия.

Иногда неадекватные высказывания и громкая брань могут восприниматься, как бредовые идеи.

Однако, если данное поведение имеет некоторую динамику, а сам пациент проявляет реакцию на внешние раздражители, то это свидетельствует о том, что он просто пьян.

Возбуждение двигательной системы в обычном состоянии опьянения не приобретает настолько автоматические, интенсивные, жестокие и острые формы. Всегда наблюдается связь между окружающими событиями и возбуждением человека. При этом движения имеют менее однообразный характер и не подходят под категорию автоматизмов.

Когда пациент находится в состоянии алкогольного опьянения его речь может быть похожа на бред, но она никогда не будет полностью оторвана от реальности и бессмысленна.

Агрессивные действия не возникают внезапно, а только в ответ на какое-либо происшествие, пусть даже и незначительное. Также можно отметить нарастание аффекта, выражающееся в двигательном возбуждении.

Если внимательно рассмотреть ситуацию, то можно заметить связь, пусть и слабую, с реально произошедшими событиями.

Нюансы лечения патологического алкогольного опьянения

При выявлении патологии применяются принудительные меры медицинского характера. Больной признается невменяемым.

При ярко выраженной симптоматике для исключения возбуждения назначают транквилизаторы и нейролептики, как хлорпромазин, диазепам, прометазин, дифенгидрамин. Возможен одновременный прием препаратов.

Внутривенный ввод лекарств осуществляют с контролем артериального давления. Транквилизаторы назначаются с целью:

  • избавиться от повышенной тревожности;
  • устранить навязчивые мысли;
  • снизить эмоциональное напряжение;
  • уменьшить психомоторное возбуждение.

Нейролептики подавляют психомоторное возбуждение, устраняют бред, галлюцинации, расстройства поведения, нарушения мышления, чрезмерную агрессивность, раздражительность, гневливость. Тактика лечения меняется в соответствии с симптомами.

Синдром патологического опьянения часто сопровождается алкогольной зависимостью. Лечение должно проводиться не только при участии психотерапевта, но и нарколога. Прогноз благоприятный при помещении больного в специализированный наркологический стационар и осуществлении комплексного лечения в условиях изоляции от внешней среды. Риск возникновения рецидива минимален.

Источник: https://Narcology.clinic/articles/patologicheskoe-alkogolnoe-opyanenie.html

Патологическое опьянение

Патологическое алкогольное опьянение

Патологическое опьянение – кратковременный психотический эпизод на фоне приема алкоголя. Может возникать даже при приеме небольшой дозы спиртного, недостаточной для алкогольной интоксикации. Является своеобразной реакцией организма на прием этилового спирта. Наблюдается редко.

Сопровождается сумрачным помрачением сознания и выраженными изменениями поведения. Характерны внезапные приступы агрессии, бредовое восприятие реальности и острые аффекты: ярость, гнев, тревога и страх. Обычно возникает дезориентация.

По окончании психоза наступает сон, в последующем наблюдается амнезия или смутные обрывочные воспоминания о происшедшем.

Патологическое опьянение – редкое расстройство, причиной которого является не количество выпитого алкоголя, а своеобразная реакция организма, напоминающая парадоксальную реакцию на прием бензодиазепинов или барбитуратов.

Специалисты в области наркологии и психиатрии считают, что в основе данной патологической реакции могут лежать перенесенные ранее черепно-мозговые травмы и некоторые заболевания головного мозга. Признаков психических нарушений вне состояния патологического опьянения у пациентов не выявляется.

Обычно у одного больного наблюдается один психотический эпизод, повторение психоза считается маловероятным.

Опасность данного состояния заключается в его внезапности и неожиданности для окружающих, а также в выраженной агрессивности пациента, которая может повлечь за собой причинение вреда (в том числе и тяжелого, вплоть до убийства) другим людям.

Больной, совершивший уголовно наказуемое деяние в состоянии патологического опьянения, признается невменяемым. Поскольку диагноз всегда выставляется ретроспективно, экспертизу осуществляют с учетом свидетельств очевидцев, материалов уголовного дела и т. д.

При совершении преступления диагноз выставляют специалисты в области судебной психиатрии, при отсутствии противоправных действий больного обследуют врачи наркологи.

Патологическое опьянение

Патологическое опьянение не является стадией или разновидностью обычного алкогольного опьянения. Оно представляет собой самостоятельное состояние, возникающее под влиянием постоянных и временных факторов.

К числу постоянных факторов относятся перенесенные органические заболевания головного мозга и черепно-мозговые травмы.

При этом в нормальном состоянии остаточные явления поражений головного мозга, как правило, выражены очень слабо или отсутствуют.

Установлено, что психотические эпизоды чаще развиваются у людей, страдающих алкоголизмом, и больных с психопатиями, однако, это не относится к числу обязательных условий. Иногда постоянные факторы отсутствуют.

Временными факторами являются волнение, тревога, страх, недосыпание, выраженное утомление, физическое или психическое перенапряжение. алкоголя в крови не превышает 40 мг на 100 мл, что составляет примерно 50-150 грамм спиртного.

Психотический эпизод обычно развивается в течение нескольких минут, реже – в течение часа после приема алкоголя.

И.Н. Введенский указывает две формы патологического опьянения: эпилептоидную и параноидную. Кроме того, судебные психиатры различают третий вариант данной патологии – алкогольную кататонию.

Изредка наблюдается патологическое опьянение с другими симптомами, напоминающими симптомы шизофрении.

Согласно данным российских психиатров, в последнем случае основой для развития психотического эпизода становится шизофреническое отягощение.

Эпилептоидная форма сопровождается внезапной дезориентацией. Пациент утрачивает контакт с реальностью. Возникают выраженный страх, гнев и подозрительность. Отмечается двигательное возбуждение.

Движения резкие, грубые, бессмысленные, по типу двигательных автоматизмов. Характерна внезапная жестокость. Обычно больной нападает на «противников» молча, реже бормочет или что-то кричит.

Осознание и критика собственных действий отсутствуют, возможно нанесение тяжелых увечий.

Галлюцинаторно-параноидная или параноидная форма проявляется внезапным нарушением сознания и бредом. Контакт с реальностью утрачен. Пациент возбужден. Движения импульсивные, сопровождаются резко выраженными аффективными реакциями в виде гнева или страха.

Поведение соответствует содержанию бреда. Больной может кричать, приказывать или угрожать, однако продуктивный контакт невозможен. Для обеих форм характерно внезапное начало и такое же внезапное окончание с переходом в очень глубокий терминальный сон.

При алкогольной кататонии наблюдается «застревание» пациентов в каком либо действии или переживании.

Больные могут повторять какие-то слова или движения, не обращая внимания на окружающих и не реагируя на попытки вступить в контакт.

Возможен как активный, так и пассивный негативизм – пациенты либо не выполняют просьб и требований, либо активно противодействуют (осуществляют действие, противоположное требованию).

Существует множество форм алкогольного опьянения, которые напоминают патологическое опьянение, но, в отличие от него, не являются особым состоянием, а представляют собой простое алкогольное опьянение с не совсем обычными проявлениями. При совершении противоправных действий дифференциальный диагноз этих состояний представляет собой очень важную задачу, поскольку от вердикта судебных психиатров зависит вменяемость или невменяемость пациента.

Отличительными критериями при постановке диагноза являются употребление малого количества спиртного, внезапность изменения состояния и поведения больного при отсутствии предшествующих признаков легкого алкогольного опьянения, тяжелые нарушения сознания и выраженное двигательное возбуждение при сохранении нормальной координации движений. Кроме того, данное состояние сопровождается галлюцинациями, бредом, а также резкими и бурными нарушениями настроения в виде ужаса, страха или гнева. В ходе диагностики учитывается внезапный выход из психоза с наступлением сна и частичная или полная амнезия.

Дифференциальный диагноз проводят с сумеречной, делириозной, маниакальной, истерической, депрессивной, эксплозивной, дисфорической, импульсивной и соммнолентной формами алкогольного опьянения.

Необходимо очень тонкое различение симптомов и полное восстановление картины происшедшего.

Отдельные выкрики бранных слов или неадекватные высказывания могут быть приняты за бредовые идеи, однако если в поведении больного выявляется определенная динамика, а сам пациент реагирует на внешние сигналы, это свидетельствует о простом алкогольном опьянении.

Двигательное возбуждение при обычном опьянении не достигает такой высокой остроты, жестокости, интенсивности и автоматизма. Наблюдается корреляция между возбуждением и внешними событиями. Движения менее однообразные и не укладываются в категорию стереотипий и моторных автоматизмов.

Речь пациентов в состоянии простого опьянения может напоминать бред, однако, высказывания больных не настолько оторваны от действительности, менее внезапны и бессмысленны.

Агрессивные действия возникают не внезапно, им предшествует какое-то (пусть минимальное) происшествие.

Отмечается нарастание аффекта, агрессия предваряется двигательным возбуждением, при внимательном рассмотрении можно установить определенную (пусть и слабую) связь с реальными событиями.

Особенно часто патологическое и обычное осложненное опьянение приходится дифференцировать при хроническом алкоголизме, который может изменять клиническую картину в сторону увеличения агрессивности, галлюцинаций и эпизодов амнезии. Постановка диагноза патологического опьянения всегда сложна, поскольку наркологи и судебные психиатры не имеют возможности непосредственно оценить поведение больного и делают выводы на основании свидетельств других людей.

Если удалось установить, что опьянение имело патологический характер, пациент признается невменяемым, поэтому не несет ответственности за свои действия. Тактика лечения зависит от состояния больного на момент осмотра.

При госпитализации в остром периоде для устранения возбуждения осуществляют внутривенное или внутримышечное введение транквилизаторов и нейролептических средств. Используют хлорпромазин, диазепам, прометазин, дифенгидрамин и комбинации этих препаратов.

Внутривенные инъекции проводят под контролем АД.

При выявлении психических отклонений, способствовавших развитию этого состояния, больного направляют на амбулаторное лечение к психиатру или помещают в психиатрическое отделение. При наличии алкогольной зависимости показано лечение алкоголизма в наркологическом стационаре.

Прогноз благоприятный. Данное состояние возникает редко, для его возникновения требуется стечение целого ряда обстоятельств. Остаточных явлений не наблюдается. Наркологи и судебные психиатры оценивают вероятность развития повторного патологического опьянения, как очень низкую.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/narcologic/pathological-intoxication

Патологическое алкогольное опьянение: его симптомы и признаки

Патологическое алкогольное опьянение

Патологическое алкогольное опьянение – это реакция организма на употребление спиртных напитков, которая длится от 10-ти минут до часа.

У человека, который в трезвом виде не имеет никаких психических отклонений, после приема «горячительного» резко меняется поведение: возможны случаи бурной агрессии, бреда, страха, неадекватного восприятия окружающей действительности.

Приступ заканчивается сном, после которого пациенту сложно вспомнить, что с ним происходило.

Признаки патологического опьянения: как распознать опасность

Внешние признаки психоза зависят от того, в какой форме он протекает. Существует три разновидности патологического опьянения:

  1. Эпилептоидное:
    • Пациент резко теряет связь с реальностью, способность ориентироваться в происходящем, возникает гнев, страх, злоба, подозрительность. Ему чудятся несуществующие враги, с которыми он стремится вступить в борьбу. Возникает двигательное возбуждение, бормотание, крик.
    • Пациент бесцельно повторяет однотипные движения, не замечает происходящего вокруг. Если ему под руку попадется другой человек, он может воспринять его как врага, нанести тяжелые увечья. Признаки патологического опьянения заканчиваются так же резко, как и возникают: больной расслабляется и впадает в глубокий сон, граничащий с комой.
  2. Параноидное: Пациент начинает бредить, утрачивает связь с реальностью, его возбужденные действия соответствуют содержанию воображаемой ситуации. Речь обрывочна, бессвязна, сознание спутано, часто предложения строятся в форме угроз или приказов. Возможны переживания страха и гнева. Приступ заканчивается внезапным и глубоким сном.
  3. Алкогольная кататони: Синдром патологического опьянения проявляется полной отвлеченностью пациента от происходящего вокруг, игнорированием друзей и родственников. Человека невозможно в чем-либо убедить, он продолжает повторять обрывки бессмысленных фраз, сопротивляться, строить гримасы, оказывать противодействие окружающим.

Как отличить патологическое опьянение от обычного?

Психоз, который может иметь роковые последствия для пациента, не является тяжелой степенью злоупотребления спиртным или симптомом алкогольной зависимости. Чтобы отличить простое и патологическое опьянение, используются следующие признаки:

  • Психоз развивается после употребления небольшого количества алкоголя. Например, после 1-2 рюмок водки человек начинает вести себя неадекватно.
  • У пациента внезапно возникает искаженное восприятие действительности, он теряет способность контролировать себя, давать адекватную оценку собственных действий.
  • Пациент гиперактивен в эмоциональном и двигательном плане. Координация движений не нарушается.
  • Спустя 10-60 минут после начала приступа человек впадает в глубокий сон.
  • После пробуждения пациент страдает амнезией или помнит происходящее обрывочно, отдельными сценами.

Когда острый приступ миновал, пациент проснулся, у него отсутствуют какие-либо признаки психических расстройств, эмоциональный фон стабилен. Как правило, у одного больного наблюдается один эпизод расстройства, повторение патологии маловероятно.

Диагностика проблемы затруднена, особенно в ситуациях, если человек злоупотребляет алкоголем.

Часто вердикт «состояние патологического опьянения» выносится в момент уголовного расследования на основании совокупности данных о поведении пациента в момент совершения преступления.

Лиц, чьи противоправные действия были произведены в момент приступа, признают невменяемыми согласно ст. 11 УК РФ. Им назначают лечение (при наличии показаний) или ставят их под наблюдение районного психиатра.

Как помочь человеку с синдромом патологического опьянения?

При подозрении на патологическое опьянение пациента необходимо госпитализировать, вызвав скорую помощь.

Первое действие врачей – введение внутримышечно препаратов Хлорпромазина, Прометазина, Диазепама и других, которые призваны снять нервное возбуждение, ввести пациента в глубокий сон.

С человеком в состоянии приступа важно соблюдать осторожность: он не отвечает за собственные поступки, поэтому способен нанести вред себе и окружающим.

К другим методам первой помощи относится:

  • промывание желудка;
  • употребление энтеросорбентов;
  • введение стимуляторов сердечной деятельности;
  • использование медикаментов для детоксикации организма.

Когда приступ преодолен, пациента обследует врач-психиатр. Если он выявляет отклонения, назначается лечение в стационаре. Если психоз вызван алкогольной зависимостью, с больным работает нарколог, терапия подбирается индивидуально.

Если психотических отклонений не обнаружено, врачи рекомендуют пациенту скорректировать образ жизни: обеспечить сбалансированный рацион, правильно выстроить режим отдыха и сна, сократить физические и (или) умственные нагрузки, заняться спортом. Для предотвращения вероятности повторных приступов следует полностью отказаться от алкоголя.

Ознакомьтесь с видео о влиянии алкоголя на здоровье человека

Источник: https://stop-alko.info/zapoy/patologicheskoye-opyaneniye.html

Нормальное и патологическое алкогольное опьянение

Патологическое алкогольное опьянение

В международной классификации болезней МКБ-10, которым сейчас пользуются все врачи, обычному алкогольному опьянению даже присвоен свой шифр F 10.1 и оно внесено в раздел психических расстройств и нарушений поведения.

Но, оказывается, что само алкогольное опьянение может протекать нормально или патологически.

Нормальное” алкогольное опьянение – это естественная реакция здорового организма на попадание внутрь алкоголя.

Патологическое” алкогольное опьянение – это ненормальная реакция на алкоголь, как правило, в следствие наличия психических расстройств, переутомления или болезней внутренних органов.

Психическое состояние при нормальном алкогольном опьянении изменяется и протекает в виде дух фаз (этапов):

  1. Эйфория. Проявляется повышенным настроением, ощущением комфорта, приятного головокружения, желанием общаться (или петь, танцевать и т.п.). Обычно длится не более 2-3 часов.

  2. Засыпание. После минования фазы возбуждения наступает торможение, которое проявляется глубоким сном.

Стадии опьянения

По степени выраженности опьянения врачи выделяют несколько стадий. Ниже в таблице мы приведем соответствующие каждой стадии уровни алкоголя в крови и основные симптомы (признаки).

Нормально протекающее опьянение свойственно физически здоровым людям без психических расстройств.

Патологическое алкогольное опьянение – атипичная, болезненная реакция организма на прием алкоголя. Не следует путать его с алкоголизмом. Оно часто наблюдается при алкогольной зависимости, но может случаться и у не алкоголиков.

Причины патологической формы алкогольного опьянения

  • психические расстройства (депрессии, неврозы, расстройства личности, органические поражения нервной системы, шизофрения и др.);
  • неврологические болезни (инсульты, новообразования мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, энцефалопатия и др.);
  • внутренние болезни (сахарный диабет, гипертония, гипотония, рахит и др.);
  • инфекции;
  • переутомление и много других факторов.

Патологическое опьянение может развиваться вслед за “нормальным”, в некоторых случаях – сразу после попадания внутрь алкоголя.

Обычно длиться от получаса до 2 часов, но иногда и дольше.

Судебно-психиатрические эксперты  приравнивают к психическому расстройству со снижением способности человека отдавать себе отчет и руководить своими действиями.

Формы патологического опьянения

Патологическое опьянение может протекать в виде нескольких форм (приведем самые распространенные):

  1. Дисфорическое алкогольное опьянение. Наблюдается агрессивность, тоскливо-злобное настроение, желание наказать, обостренное чувство справедливости, общее возбуждение.

    Как правило, в таком состоянии опьяневший не сидит на месте, а стремиться куда-то выйти, к чему-либо придраться, ввязаться в «какое-то приключение». Может заканчиваться противоправными действиями с попаданием в полицию или психиатрическую (или наркологическую) клинику.

    Частично или на весь период такого опьянения может «выключатся память», когда наутро ничего не удается вспомнить. При наличии опасности для окружающих или для самого себя может применяться недобровольная госпитализация.

  2. Депрессивное алкогольное опьянение. Вместо повышения настроения оно снижается.

    Начинается плач, высказываются идеи собственной виновности и греховности, иногда даже суицидальные умозаключения. Слезы сопровождаются криком, метаниями, «заламываниями рук», может доходить до нанесения себе самоповреждений.

  3. Амнестическая форма алкогольного опьянения.

    Проявляется выключением памяти на часть или весь период опьянения.

  4. Опьянение в виде “наркоза”. Свойственно быстрое засыпание с переходом в угнетение нервной системы с развитием сопорозного состояния и даже комы с утратой всех видов чувствительности. Наиболее опасная для жизни форма опьянения.

  5. Бредовая (параноидная) форма алкогольного опьянения. Проявляется появлением ложных убеждений, не поддающихся разубеждению (бред) и определяющих поведение: при идеях воздействия или слежки могут, к примеру, разбирать приборы и мебель в поисках “жучков” и “подслушивающих устройств”, выбрасывать кажущиеся отравленными вещи и т.

    п.

Патологические варианты алкогольного опьянения всегда потенциально опасны для больного и его окружения состояния, поэтому следует не оставлять таких лиц одних и организовать осмотр их специалистом психиатром или психиатром-наркологом.

Тяжелая форма обычного опьянения также является состоянием, требующим срочной медицинской помощи, которая сводится к проведению дезинтоксикации (уменьшения концентрации алкоголя в крови).

Как себя вести и куда обращаться в таких случаях смотрите здесь.

Источник: https://ROSA.clinic/blog/narkologia/normalnoe-i-patologicheskoe-alkogolnoe-opyanenie/

Патологическое алкогольное опьянение

Патологическое алкогольное опьянение
(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Чрезмерное употребление алкоголя самым негативным образом сказывается на здоровье человека, и провоцирует различные патологические состояния. Металкогольные психозы – это психические расстройства, связанные с употреблением спиртных напитков.

Это и всем известная «белая горячка», и ряд других психотических состояний, вызванных воздействием спиртного на организм. Развиваться они могут как на фоне длительного и прогрессирующего алкоголизма, так и в виде спонтанных нарушений, часто даже у людей непьющих, малопьющих или давно не употреблявших спиртное.

Одним из видов таких психозов является патологическое опьянение.

Что это такое?

Патологическое опьянение – это кратковременное нарушение сознания, которое происходит из-за употребления алкоголя. Чаще всего оно возникает при приёме небольших доз спиртного в период алкогольной зависимости, реже – во время длительного запойного состояния, после приёма больших доз.

Состояние больного в этот период характеризуется кратковременным возбуждением. Он мало говорит о своих намерениях, и намного больше о том, как ему плохо и что он сейчас чувствует. В таком состоянии человек может совершать какие-то действия, не имеющие особого смысла и четкой направленности.

Обычно они имеют деструктивный характер – что-то сломать, разбить, кого-то ударить или избить. Иногда эти действия направлены на самого себя – принявший алкоголь может попытаться порвать на себе одежду, вскрыть вены, совершить какие-то иные действия схожего вида.

Обычно после психоза больной впадает в глубокий сон на несколько часов.

Это происходит из-за того, что его состояние достаточно тяжёлое эмоционально, и вызывает перенапряжение нервной системы. После пробуждения у алкоголика возникает амнезия. Она может быть полной или частичной.

Человек не помнит либо абсолютно всего, что произошло с ним после употребления алкоголя до момента пробуждения, либо не помнит отдельных деталей, или воспоминания сохранились эпизодически.

Кто входит в группу риска?

В первую очередь – это люди с психическими нарушениями. Достаточно часто нарушения психики сопровождаются тягой к алкоголю и печальными последствиями после его принятия.

Это могут быть больные шизофренией, лица, страдающие разными формами слабоумия, паранойей, психопаты эпилептоидного, истероидного, гипертимного типа, и другие люди с нарушениями ЦНС.

Человек может не догадываться о наличии у него патологии, или же, наоборот, он может знать о психическом расстройстве, иметь нормальное социальное поведение, но из-за действия алкоголя начинать вести себя не адекватно.

Вторая группа риска – это люди, страдающие алкоголизмом.

Обычно патологическое алкогольное опьянение проявляется на второй и третьей стадии зависимости, когда формируются стойкие нарушения в физиологии нервной системы, и человек не может нормально жить без приёма алкоголя.

Чаще всего патологическое опьянение может стать следствием длительного воздержания от спиртных напитков и возникнуть после употребления небольшой дозы алкоголя.

Третья группа риска – это абсолютно непьющие люди или ранее пьющие, но воздерживающиеся от алкоголя длительный срок.

Обычно состояние патологического опьянения случается тогда, когда «завязавший» человек решил выпить. Например, после окончания срока кодирования от алкоголизма.

При этом возникает определённое психическое состояние, связанное с длительным воздержанием, и как следствие – кратковременный психоз.

У людей, вообще не употреблявших ранее алкоголь, патологическое опьянение связано с необычностью для организма подобных воздействий. Возможно, что доза алкоголя, которая для обычного человека была бы безвредной, для них окажется причиной помутнения рассудка.

Факторы риска

  • Пороговое состояние центральной нервной системы. Достигаться оно может при помощи разного рода воздействий – длительного систематического недосыпания, употребления больших доз кофеина, других стимулирующих препаратов, стрессовых нагрузок, эмоциональных переживаний, связанных с проблемами в личной жизни.
  • Приём алкоголя во время курса лечения медикаментозными средствами. Их список достаточно велик – от антибиотиков и жаропонижающих средств до психотропных препаратов и антидепрессантов. Механизм возникновения патологического опьянения может быть разным. В одном случае компоненты лекарственных средств взаимодействуют с алкоголем и продуктами его распада, образуя новые вещества с патогенным воздействием. В другом случае общее воздействие лекарств и алкоголя на мозг может вызвать неадекватные поведенческие реакции. Иногда они могут возникать при приёме алкоголя с травяным чаем или кофе. Употребление спиртных напитков с кока-колой, содержащей кофеин, также часто приводит к состоянию патологического опьянения.
  • Общее ослабление организма. Оно перекликается с первым фактором – ослаблением центральной нервной системы. Обычно это бывает на третьей стадии алкогольной зависимости, когда иммунная система почти не сопротивляется воздействию алкоголя, он почти сразу начинает действовать на мозг, и последствия этого воздействия непредсказуемы.
  • Фактором риска можно считать кумулятивную дозу алкоголя. Что это такое? Исследования медиков показывают, что доза алкоголя до 50 грамм чистого спирта на нормальный организм не оказывает никакого патологического действия. Однако есть разница – принять эту дозу единовременно в виде чистого спирта, или же выпить её в течение дня в виде 3 банок пива. Во втором случае безопасной будет даже намного большая доза – спирт поступает в организм постепенно, а воздействие его будет минимальным, кроме того, значительная часть успеет нейтрализоваться печенью. Ещё один пример – медики считают, что доза спирта в 250 мл является смертельной в 50% случаев. В то же время многие люди помнят, как ими было выпито по 1-2 бутылке водки за день, и смерть не наступила. Всё дело в том, что воздействие было не кумулятивным, а растянутым по времени. Поэтому выпитый двухсотграммовый стакан чистого спирта будет являться фактором риска патологического алкоголизма. Если у вас есть предрасположенность к помутнению рассудка – воздержитесь от кумулятивных доз алкоголя и пейте его небольшими порциями, а лучше вообще не пейте.
  • Состояние дисфории. Характерно для людей с эпилептоидной и смешанной акцентуацией характера. Напоминает паровой котёл, давление в котором нарастает в течение дня, и потом может разрядиться в любой момент из-за самого пустякового повода. Если вы наблюдаете у себя подобные состояния или отличаетесь вспыльчивостью – лучше также воздержаться от алкоголя.
  • Половой фактор. Как известно, мужчины более буйные в пьяном виде, чем женщины. Это верное наблюдение. Патологическое опьянение бывает чаще всего у мужчин. Связано это с социальными факторами, нюансами формирования личности, гендерным отличием. Женщины, характер которых формировался в условиях их доминирования, также склонны к патологическому пьянству.

Примеры

  • Больной А. Имел акцентуацию характера шизоэпилептоидного типа, наблюдался в стационаре. Иных заболеваний не имел, диагноз психопатии не подтвердился. Устроился на работу вахтёром. В течение рабочего дня накопилось состояние дисфории из-за общения с другими работниками и начальством. До этого систематически пил небольшими дозами каждый день. Пришёл домой, решил выпить, чтобы снять стресс. После приёма 150 грамм водки произошла разрядка дисфории в форме психоза. Избил жену, выгнал её голой в подъезд и запер дверь, после чего заснул и проспал до полуночи. Ничего из произошедшего после прихода домой не помнит.
  • Больная Б. Кодировалась от алкоголизма, период абстиненции – 3 года. Во время корпоративной вечеринки у неё произошёл приступ после некоторого количества выпитого. Она начала вести себя неадекватно, говорить грубости коллегам. После того, как одна из них сделала ей замечание, та ударила её по лицу, схватила за волосы. Их разняли. После этого больная Б. выбежала на улицу, поймала такси и заснула в машине. Помнит всё частично – как дралась с коллегой, затем воспоминания теряются.
  • Больной В. Его дочь погибла в ДТП месяц назад. Очень переживал из-за этого, находился в стрессовом состоянии. Однажды вечером решил выпить 100 граммов коньяка, чтобы лучше спать. После этого, по словам жены, начал бегать по квартире и повторять какие-то нечленораздельные звуки, бил посуду. Пытался вскрыть вены ножом – жена его успокоила и уложила спать. Когда проснулся – ничего не помнил.

Источник: https://alcogolizmstop.ru/patologicheskoe-opyanenie/

Особенности развития

Алкоголизм может привести к расстройству психики пациента. Возникновение патологии наблюдается независимо от количества выпитых алкогольных напитков.

Достаточно часто причинами данного состояния являются разнообразные черепно-мозговые травмы, которые человек переносил ранее. Также патологическое опьянение может наблюдаться при определенных заболеваниях головного мозга.

Особенности протекания заболевания заключаются в том, что после приступа у пациента отсутствуют нарушения психики.

Внимание. В большинстве случаев у пациентов наблюдается только один приступ. Патологическое опьянение, как правило, не повторяется.

Данное состояние является внезапным и неожиданным для окружающих. Из-за последствий, пациенты достаточно часто несут уголовную ответственность, так как делают противозаконные поступки. При возникновении данного состояния, у пациента наблюдаются соответствующие признаки. Они проявляются в виде:

  • тревоги;
  • страха;
  • волнения;
  • недосыпания.

Некоторые больные жалуются на появление психического и физического перенапряжения. После приема алкоголя, в большинстве случаев, патологическое опьянение наблюдается в течение нескольких минут. Очень часто человек в этом состоянии совершает неадекватный поступок или преступление, которое носит уголовный характер.

Уголовный кодекс признает человека невменяемым, если он нарушает закон при патологическом опьянении. В данном случае ему удается избежать уголовной ответственности.

Так как при данном состоянии постановка диагноза является ретроспективной, то для проведения экспертизы необходимо изучить материалы дела и опросить свидетелей. Постановка диагноза пациенту осуществляется специалистами судебной психиатрии.

Если человек не совершал противоправных деяний, то ему необходимо обследоваться у нарколога.

Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Патологическое опьянение – это такое состояние, при котором человек не может контролировать свои действия. Поведение человека напрямую зависит от того, какие факторы влияют на появление недуга.

Разновидности патологии

В соответствии с классификацией Введенского, синдром характеризуется наличием двух форм – параноидной и эпилептоидной. Судебными экспертами также выделяется алкогольная кататония. В некоторых случаях при ней развиваются характерные симптомы шизофрении. В данном случае синдром развивается на фоне шизофренического отягощения.

Эпилептоидная форма патологического опьянения встречается достаточно часто. Она характеризуется появлением внезапной дезориентации. Данная форма характеризуется наличием определенных признаков.

Одним из них является утрата контакта с реальностью. Эпилептоидную форму достаточно часто сопровождает выраженный страх. Человек становится разгневанным и раздражительным.

В этом состоянии диагностируется увеличение двигательной активности.

Движения у человека являются резкими, бессмысленными и грубыми. Даже у самых добрых людей, при алкогольной интоксикации, проявляется жестокость. Довольно частым признаком патологии является резкое нападение на окружающих. Человек не может критиковать и осознавать свои поступки. Именно поэтому больной может искалечить или даже убить противника.

Галлюцинаторно-параноидная форма патологического опьянения характеризуется появлением бреда. При данной форме у человека внезапно нарушается сознание. В этот период присутствуют галлюцинаторные симптомы.

Параноидная форма патологического опьянения характеризуется утратой контакта человека с реальным миром. Характерной чертой данного состояния является перевозбуждение человека.

При возникновении параноидной формы диагностируется импульсивность движений, а также наличие аффективных реакций. У пациентов могут появляться гнев или страх. В поведение больного добавляется бред. Он кричит, указывает или угрожает.

При этом наблюдается невозможность продуктивного контакта. При такой форме заболевания признаки внезапно появляются и исчезают.

Еще одной разновидностью является алкогольная кататония. Данная форма патологического опьянения заключается в том, что под алкогольным влиянием человек зацикливается на определенной ситуации.

Алкогольную кататонию характеризует постоянное повторение человеком определенных слов или действий. Данное состояние, продолжительностью в несколько часов, характеризуется отсутствием контакта человека с окружающим миром.

Заболевание сопровождается синдромом негативизма, который может быть пассивным или активным. Пациент может говорить определенные слова, которые не являются связанными между собой.

Существует несколько видов патологических состояний. Какова реакция человека на окружающий мир, напрямую зависит от особенностей их развития. Патологические состояния могут быть различной продолжительности, которая зависит от индивидуальных особенностей организма и вида алкогольного напитка.

Особенности диагностики

Постановка диагноза и заключение должно проводиться только специалистом. Это объясняется тем, что у пациента может просто проявляться алкогольный синдром. Благодаря алкоголю, у большинства людей меняется настроение в лучшую сторону. Но, в некоторых случаях, наблюдается его ухудшение.

Если человек совершает действия противоправного характера, связанные с патологическим опьянением, то ему необходима постановка дифференциального диагноза. От заключения судебных психиатров напрямую зависит признание вменяемости или невменяемости человека.

При постановке диагноза в обязательном порядке определяют характерную черту.

Неадекватное поведение человека наблюдается на фоне приема небольшого количества спиртных напитков. Признаками патологии являются двигательное возбуждение и изменение сознания, которые связаны между собой. В данном случае наблюдается нормальная координация движений. В заключении указывается наличие галлюцинаций у пациента.

Очень часто у больного диагностируется нарушение настроения. В данном случае возникает страх, ужас и гнев.

При постановке диагноза обязательно определяется, насколько быстро человек вышел из патологического состояния, был ли у него сон или амнезия. Если человек просто пьян, то у него не наблюдаются настолько острые, жестокие движения, как при патологическом опьянении. В этом состоянии наблюдается однообразность движений пациента.

Во время постановки диагноза в обязательном порядке необходимо исключить такие формы заболевания, как:

  • дистрофическая;
  • маниакальная;
  • депрессивная;
  • сомнолентная;
  • историческая.

В данном случае необходимо тонко отличать симптоматику и полностью восстановить картину того, что происходило. При появлении данной патологии пациент не может реагировать на внешние сигналы, а динамика в его поведении полностью отсутствует.

Диагностика заболевания является довольно сложным процессом. Именно поэтому она должна проводиться только высококвалифицированными специалистами.

Тактика лечения

При подтверждении патологического опьянения, пациента в обязательном порядке госпитализируют. Это объясняется тем, что он несет угрозу окружающим людям. Если возникает подозрение на появление данного состояния, тогда необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Ранее, для смягчения патологического опьянения, пациентам делали назначение хлоргидрата. В соответствии с проведенными исследованиями было установлено, что под его влиянием наблюдается усиление действия спиртных напитков, что может стать причиной алкогольного наркоза. Именно поэтому на сегодняшний день медикамент не применяется.

Важно. Только специалист может правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение для устранения синдрома.

В большинстве случаев для устранения симптоматики патологии применяется медикаментозная терапия. Довольно эффективным является препарат Пропазин. Данное лекарство характеризуется наличием снотворного действия. Также с его помощью предотвращается психоз. После применения данного медикамента больной засыпает.

Как только пациент проснется, проводится дезинтоксикационное лечение. С этой целью инфузным методом вливаются определенные медикаментозные средства.

Для того чтобы пациент как можно быстрее отрезвел, осуществляется внутривенное вливание фруктозы. Также с помощью этого препарата максимально быстро выводятся продукты распада алкоголя из кровотока.

В некоторых случаях в инфузионный раствор добавляется Левозин, витамин В6, Бенадон и другие лекарственные средства.

Внимание. Дезинтоксикационная терапия заключается в применении средств, с помощью которых обеспечивается полноценное питание клеток.

Пациентам назначаются лекарства, действие которых направлено на стабилизацию работоспособности нервной системы. Также с помощью медикаментов нормализуются метаболические процессы.

Для терапии патологического процесса необходимо применение ноотропных препаратов. В большинстве случаев пациентам делают назначение препарата Ноотропил.

Рекомендован прием медикаментов, действие которых направлено на улучшение кровоснабжения. Данные лекарства характеризуются наличием гепатопротекторных свойств. Высокий эффект воздействия в лечении заболевания имеет препарат Эссенциале. При патологическом опьянении в обязательном порядке показана витаминотерапия.

Терапия патологического состояния должна проводиться в медицинском центре, который имеет соответствующее направление. Наиболее часто больных помещают в наркологические диспансеры.

Лечение пациентов является довольно длительным. Оно заключается не только в применении медикаментозных препаратов, но и в психотерапевтическом воздействии.

В большинстве случаев данное заболевание имеет положительный прогноз.

Внимание. Во избежание появления нежелательных эффектов пациенту запрещается употреблять спиртные напитки на протяжении всей жизни.

Для того чтобы вывести вредные продукты распада алкоголя через почки, пациентам рекомендуется принимать диуретики. В соответствии с показаниями осуществляется применение вазоактивных и общеукрепляющих препаратов.

Для того чтобы купировать возбуждение, пациентам рекомендуется прием нейролептиков, седативных лекарств и транквилизаторов. Если у пациента наблюдается галлюциноз, то ему необходимо принимать психотропные препараты.

Лечение патологического опьянения является достаточно сложной процедурой. Оно заключается в том, чтобы успокоить человека и устранить интоксикацию организма. Именно поэтому схема терапии должна разрабатываться узкоспециализированным доктором.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы устранить возможность патологического опьянения, человеку необходимо постоянно выполнять определенные правила профилактики. В данном случае не рекомендуется принимать спиртные напитки людям, которые находятся в группе риска.

Сюда относят пациентов, которые имеют генетическую предрасположенность к появлению патологического процесса. Если у близких родственников человека когда-либо наблюдалось патологическое опьянение, то оно может развиваться и у него.

Если у человека наблюдаются психические отклонения, то его необходимо доставить в психиатрическую больницу. После проведения соответствующих исследований больному могут назначить амбулаторное лечение.

Если у человека наблюдается алкогольная зависимость, тогда необходимо провести ее лечение в стационарных условиях. В большинстве случаев течение патологического опьянения характеризуется благоприятным прогнозом.

Важно. Возникновение данного состояния наблюдается в достаточно редких случаях, при воздействии разнообразных неблагоприятных факторов.

После прохождения больным курса лечения, остаточные явления не наблюдаются. В соответствии с заключениями наркологов и судебных экспертов, вероятность возникновения рецидива заболевания является достаточно низкой.

В целях профилактики данного заболевания у населения, рекомендуется реализация государственных социальных программ, которые направлены на борьбу с алкоголизмом.

Также рекомендуется проведение медико-санитарного просвещения населения.
Патологическое опьянение является довольно опасным состоянием для окружающих людей.

Именно поэтому при появлении первых симптомов патологии необходимо обратиться к специалисту для назначения результативного лечения.

  • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
  • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
  • Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе … Читать далее>>

Источник: https://otesk.ru/obshee/patologicheskoe-alkogolnoe-opyanenie.html

Books-med
Добавить комментарий