Отравления концентрированными кислотами и едкими щелочами

Отравление концентрированными кислотами и едкими щелочами

Отравления концентрированными кислотами и едкими щелочами

Кислоты широко применяются в промышленности, медицине, нередко используются в быту.

Попадание кислот внутрь происходит чаще всего по ошибке вместо воды, водки, других напитков, при отсутствии должных мер хранения химических реактивов (отравления детей), а нередко в результате суицидных попыток.

Отравления парами кислот встречаются на производстве, в химических лабораториях при нарушениях правил техники безопасности работы с летучими химическими реактивами.

Картина отравленияПри отравлении (если яд принят внутрь через рот) концентрированными кислотами и едкими щелочами очень быстро развивается тяжелое состояние, которое обусловлено в первую очередь возникшими обширными ожогами полости рта, глотки, пищевода, желудка, позднее воздействием всосавшихся веществ на жизненно важные органы (печень, почки, легкие, сердце). Концентрированные кислоты и щелочи обладают резко выраженными свойствами разрушать ткани. Слизистые оболочки — значительно менее прочные ткани, чем кожа, поэтому они разрушаются и некротизируются быстрее и глубже. На слизистой оболочке рта, губах возникают ожоги и струпья. Тотчас после приема внутрь кислоты или щелочи у больных возникают сильные боли во рту, за грудиной, по ходу пищеварительного тракта, возникают кровавая рвота и понос, боли в животе. Больные могут метаться от болей. Почти всегда наблюдается мучительная рвота, часто с примесью крови. Пораженных беспокоят кашель, слюнотечение, одышка, жажда. Быстро возникает болевой шок. Возможен отек гортани с доследующим развитием асфиксии. Происходит поражение почек, сопровождающееся резким уменьшением мочевыделения вплоть до полного его прекращения, болями в пояснице. При приеме больших количеств кислоты или щелочи очень быстро развивается сердечная слабость, коллапс. Вероятность стриктур пищевода или желудка, а также прободения, зависит от количества и силы принятой кислоты. При ожогах серной кислотой струпья черного цвета, при ожогах азотной — серо-желтого цвета, при ожогах соляной — желтовато-зеленого цвета, при ожогах уксусной — серо-белого цвета. После отторжения на его месте появляются медленно заживающие язвы.

При воздействии на организм паров кислот происходит раздражение верхних, а при длительном контакте и более глубоких дыхательных путей, глаз.

Клинические симптомы проявляются: возникают боль при дыхании (затрудненным дыханием и чувством стеснения в груди), кашель, чихание, насморк, одышка, возможно появление удушья в результате спазма бронхов, раздражение глаз (слезотечение, светобоязнь, боль, отеки век, покраснением конъюнктивы).

Очень высокие концентрации паров кислот могут вызвать острый бронхит с нарушением бронхиальной проходимости. Возникают одышка, синюшная окраска кожных покровов и расстройство сознания; возможен отек легких. Может наступить смерть вследствие рефлекторного спазма ой щели.

Воздействие концентрированных щелочей на кожу вызывает явления химического ожога, для которого характерно выраженное покраснение кожи, ее отек, локальная боль, появление волдырей с формированием струпа, в виде корки покрывающего зону контакта кожи со щелочью. Щелочи легче проникают через ткани и поэтому он поражают ткани на большую глубину. Ожоговая поверхность очень рыхлая, распадающаяся, белесоватого цвета. Тяжело протекают поражения нашатырным спиртом. Болевой синдром при этом поражении сопровождается удушьем, так как страдают и дыхательные пути. При отравлении парами аммиака (нашатырного спирта) возникают кашель, чувство стеснения в груди, удушье, спазм и отек гортани, трахеи, рвота, возбуждение, бред, поражение глаз (ожог). После приема аммиака внутрь, кроме того, появляются боли по ходу пищеварительного тракта, кровавая рвота и понос, жажда, судороги, падение артериального давления. Неотложная помощьПервая помощь при химических ожогах зависит от типа едкого химического соединения. При попадании ядовитого вещества на кожу: снять загрязненную химическим веществом одежду, как можно быстрее снять это вещество с поверхности кожи ватным или марлевым тампоном или тряпкой, стараясь не размазывать его на поверхности кожи. После этого кожу следует хорошо обмыть теплой водой с мылом или слабым раствором питьевой (пищевой) соды (при отравлениях кислотами), 2% лимонной кислоты — при ожогах щелочами. При попадании на кожу негашеной извести запрещается промывать водой пораженный участок, так как соприкосновения извести с влагой приведет к бурной химической реакции (что усилит травму!). Необходимо удалить известь куском сухой ткани. Обработать ожоговую поверхность растительным или животным маслом.

При попадании отравляющего вещества в глаза надо немедленно промыть их струей воды при открытых веках. Осторожно раздвинуть веки и подставить глаз под струю холодной воды так, чтобы вода стекала от носа кнаружи. Нельзя применять нейтрализующую жидкость.

Промывание должно быть тщательным в течение 20-30 минут, так как даже небольшое количество ядовитого вещества, попавшего в глаза, может вызвать глубокие поражения органа зрения. Закапать в глаз 3-4 капли сульфацил-натрия (альбуцид). Дать пострадавшему для приема внутрь обезболивающее средство.

После промывания глаз следует наложить сухую повязку и немедленно обратиться к глазному врачу.

При попадании ядовитого вещества внутрь:

1. Срочно вызвать «скорую помощь».

2. Рвоту не вызывать, так как это приводит к повторному воздействию на ткани желудочно-кишечного тракта (повторный ожог).

3. Доврачебная неотложная помощь при приеме кислот внутрь должна включать осторожное промывание желудка (зонд смазать маслом), несмотря на наличие в желудочном содержимом крови.

4. Ни в коем случае нельзя пытаться «нейтрализовать» прижигающие жидкости. При взаимодействии эти вещества образуют большое количество углекислого газа, что приводит к растяжению желудка, усилению боли и возможно развитие кровотечения.

5. Если невозможно промыть желудок применяют обволакивающие средства. В качестве обволакивающего средства подойдет 12 яичных белков на литр кипяченой холодной воды, слизи растительного происхождения, различные кисели, растительное масло, смесь крахмала и муки на водной основе. Можно дать потерпевшему выпить альмагель.

6. Лед на живот.

Источник: https://megaobuchalka.ru/8/42597.html

4.3 Отравление кислотами и щелочами

Отравления концентрированными кислотами и едкими щелочами

Отравлениеуксусной кислотой.

Наиболеечасто происходят отравления уксус­нойэссенцией — 80%-ным раствором уксуснойкис­лоты.

Признаки

Приприеме уксусной кислоты внутрь возникаетрезкая боль в ротовой полости, глоткеи по ходу же­лудочно-кишечного тракта.Это связано с химиче­ским ожогомслизистых. При глотании боль усили­ваетсяи сохраняется не менее недели. При ожогежелудка наблюдаются резкая боль и рвотас приме­сью крови. Кроме болевыхощущений, у пострадав­шего отмечаются:

■ осипшийголос;

■ отекдыхательных путей;

■ синюшностькожи;

■ удушье.

Приемнебольшого количества уксусной кислоты(15—30 мл) приводит к легкой формеотравления, средняя степень отравлениянаступает при употреб­лении 30—70 мл,при принятии внутрь более 70 мл возможнытяжелая степень отравления и летальныйисход.

Наиболеечасто смерть наступает в течение первыхдвух суток из-за шокового состояния,гемолиза эрит­роцитов (их разрушения)и общей интоксикации, а также развитияострой почечной и печеночнойнедо­статочности.

Тяжестьсостояния обусловлена двойным пора­жениеморганизма — отравлением и ожогомсли­зистой желудочно-кишечного тракта.

Внимание!

Каки при прочих видах отравлений, приотравлении кислотами и щелочами наиболееэффективным мероприятием являетсяпромывание желудка (Я. Г. Диллон; Н. И.

Иванов; Moeschlin), хотя в большинствезарубежных руководств это мероприятиерассматривается как противопоказанное,т.к.

при обратном движении по пищеводуприжигающая жидкость еще раз травмируетслизистую оболочку, и может произойтиотек гортани.

 Еслияд уже попал в желудок, то основной исамый эффективный способ в данном случае- промывание желудка с помощью зонда.Однако это может сделать только врач.

Вашидействия до прибытия службы скороймедицинской помощи могут включать всебя следующие пункты:

Алгоритмдействия (первая помощь) пострадавшемуприотравлении кислотами (азотная,серная — «олеум», «купоросное масло»;соляная кислота, «царская водка» —смесь соляной и азотной кислот; паяльнаякислота, или «жидкость», — растворхлористого цинка в соляной кислоте,муравьиная, уксусная, молочная, щавелевая,лимонная, виннокаменная кислота):

1-13.Смотри ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

14.Первая помощь при кислотных отравлениях(в том числе ожогах кожи и слизистойоболочки) сводится к обильному  промываниюслизистой оболочки рта и пораженныхучастков кожи водой.

15.Дайте пострадавшему выпить воды с 2%взвесью жженой магнезии и искусственновызовите рвоту. Можно проводить промывание желудка цельным молокомили водой с добавлением молока илияичного белка (из расчета 12 яичных белковна литр холодной воды).

16.При отравлениикислотами, в частности уксусной, нивкоем случае нельзядавать пить водный раствор соды(раствор натрия двууглекислого).В результате реакции между кислотой исодой образуются газы, которые могутразорвать поврежденный желудок. Введениеслабительных средств обычно непроизводится.

17.По окончании промывания в желудокследует ввести небольшое количествомолока с яичным белком.

18.При отравлениях щавелевой кислотойпромывание желудка  лучше производитьводой с обильным добавлением глюконатаили лактата кальция. При отсутствииэтих препаратов промывание можнопроизводить молоком с добавлениемпорошкообразного мела.

19.После окончания промывания желудка, внего через зонд, следует ввести растворглюконата кальция.

Вызовскорой помощи ОБЯЗАТЕЛЕН!

Отравлениещелочами (едкий натр— «каустическая сода», «каустик», «едкаясода»; едкое кали — гидрат окиси калия,«поташ»; окись кальция — «негашенаяизвесть»; аммиак, нашатырный спирт,жидкое стекло и др.).

Признакиотравления

Едкиещелочные вещества оказывают сильноеприжигающее воздействие на тканиорганизма. На­шатырный спирт обладаетеще и раздражающим действием. Ожогищелочами отличаются большей глубинойпоражения в отличие от ожогов кислота­ми.На месте контакта кожи или слизистойсо щело­чью образуются изъязвления,покрытые струпом.

Отравлениесопровождается следующими при­знаками:

■ сильнойжаждой;

■ слюнотечением;

■ кровавойрвотой.

Характерноразвитие болевого шока.

При отравле­ниищелочами поражаются все жизненно важныеор­ганы, происходят внутренниекровотечения, которые связаны с глубокимтравмированием стенок желудоч­но-кишечноготракта.

Это может привести к развитиювоспаления в брюшной полости и летальномуисходу. В случае отравления нашатырнымспиртом происхо­дит угнетениедыхательного центра, наблюдаетсяраз­витие отека легких и мозга.

Алгоритмдействия (первая помощь) пострадавшему

1-13.Смотри ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

14.Промойте слизистую оболочку рта и лицобольшим количеством воды из-под кранаили слабым раствором лимонной кислоты(1/10 чайной ложки лимонной кислоты настакан воды) для нейтрализации щелочи.

15.Вдыхание смеси закиси азота с кислородом1 : 1 или введение обезболивающихпрепаратов: промедола, а детям послетрех лет (гидрохлорида морфина, омнопона,препаратов белладонны) – поможетсправиться с шоком.

16.Самый эффективный способ нейтрализациитоксического воздействия щелочи (каки при отравлении кислотой) – промываниежелудка с помощью зонда теплой водой,либо цельным молоком, либо 2% растворомлимонной или уксусной кислот.

Рекомендуетсядобавление к воде некоторого количествамолока и белков яиц (из расчета 12 яичныхбелков на литр холодной воды), играющихроль буферов и способствующих нейтрализациищелочей (Moeschlin).

Но эту процедуру можетпроводить только врач.

17.Если промывание желудка провестиневозможно, пострадавшему дают питьнебольшими количествами (с интервалом5-10 минут) слабые растворы кислот. Так, например, можно использовать 2-3%-ныйраствор лимонной кислоты или разбавленныйстоловый уксус (столовая ложка на стаканводы), либо молоко с белками яиц.

Вызовскорой помощи ОБЯЗАТЕЛЕН!

Источник: https://studfile.net/preview/5134863/page:5/

Отравление кислотами и щелочами: первая помощь, симптомы и последствия отравления едкими веществами

Отравления концентрированными кислотами и едкими щелочами

Отравление кислотами и щелочами не редкость в медицине. Оно может возникнуть как на производстве, так и в быту. Следует отметить, что довольно часто страдают маленькие дети. Патологические симптомы данного состояния тяжелые, интенсивность их проявлений зависит от вида отравляющего вещества, его концентрации и количество, поступившее в организм.

В этой статье вы узнаете, в чем заключается первая помощь при отравлении кислотами и щелочами, по каким симптомам и признакам можно его определить и какое действие оказывают на организм человека данные вещества.

Как можно отравиться кислотами

Кислоты – это химические соединения, относящиеся к группе обжигающих веществ.

Отравление кислотами происходит по различным причинам:

  • На производстве при нарушении техники безопасности, аварийных ситуациях;
  • В быту при неправильном использовании (не по назначению) различных химикатов, в составе которых находятся концентрированные химические соединения;
  • При несоблюдении правил техники безопасности во время использования различных чистящих средств;
  • При несоблюдении правил хранения химических соединений. В этом случае могут отравиться дети, если данное вещество находится в доступном для них месте;
  • С целью суицида. В данном случае вещество намеренно вводится в организм.

Выделяют несколько путей проникновения кислот в организм. Чаще всего данные соединения поступают перорально (через рот, при проглатывании). Реже отравление происходит при проникновении вещества через дыхательные пути и кожные покровы.

Влияние на организм

Воздействие кислот на организм человека зависит от их вида (органические и неорганические).

К органическим кислотам относят щавелевую и уксусную, они способствуют:

  • Разрушению эритроцитов;
  • Растворению липидов (жиров);
  • Поражению почек;
  • Патологическим изменениям печени.

Неорганическими кислотами являются: соляная, серная, азотная. Они оказывают сильное повреждающее (обжигающее) воздействие на организм. Они способствуют разрушению кожных покровов и слизистых оболочек. В связи с чем образуется сильный отек и болевой синдром (шоковое состояние).

Отравление неорганическими кислотами может привести к стойким патологическим изменениям в пищеводе и желудке.

Симптомы отравления кислотами

При проникновении кислот в организм у пациента сразу же проявляется характерная клиническая картина, которая включает следующие патологические признаки:

  • Характерный ожог кожных покровов вокруг ротовой полости при проникновении кислот через рот;
  • Характерные изменения слизистой оболочки ротовой полости и пищевода. Изменяется ее цвет и структура;
  • Сильная боль, которая обостряется во время акта глотания и рвоты;
  • Отек пищевода, из-за чего нарушается глотание и дыхание;
  • Рвота с примесью крови, так как поражаются кровеносные сосуды пищевода и желудка;
  • Кал черного цвета (мелена);
  • При проникновении вещества в нижние отделы пищеварительной системы, отмечаются симптомы перитонита (сильная и разлитая боль в животе, напряжение мышц брюшной полости);
  • В тяжелых случаях наблюдается резкая гипотония (снижение артериального давления), учащение сердцебиения, потеря сознания. Это состояние называется ожоговый шок.

Первая помощь и лечение

В первую очередь необходимо вызвать бригаду Скорой помощи. После чего при отравлении кислотами следует оказать пострадавшему неотложную помощь:

  • Оценить состояние человека;
  • Аккуратно промыть кожу вокруг рта с помощью обильного количества воды со жженной магнезией (на 1 литр воды 1 грамм магнезии);
  • Если пациент находится в сознании, и нет признаков прободения желудка и кишечника (острый перитонит), то проводится промывание желудка через зонд большим количеством раствора с магнезией;
  • Если сознание, дыхание и пульс отсутствуют, то провести комплекс реанимационных мероприятий (искусственное дыхание и массаж сердца);
  • Дать выпить молоко или сырой яичный белок. Однако если произошло отравление карболовой кислотой, то этого делать нельзя;
  • Чтобы снять боль, можно приложить холод в область груди (проекция пищевода и желудка).

Если произошло отравление салициловой кислотой, то необходимо:

  • Промыть желудок;
  • Ввести в желудок 50 – 100 миллилитров жидкого парафина;
  • Использовать солевое слабительное.

Если интоксикация возникла при воздействии синильной кислоты, то:

  • Промывают слизистые и кожные покровы лица;
  • Подкожно вводится антидот – Антициан, в объеме 1 миллилитр;
  • При возникновении судорог – противосудорожные препараты.

В стационаре пациенту проводится лечение после оценки его состояния. Пострадавшие помещаются в реанимационное отделение, где осуществляются следующие виды терапии:

  • Интенсивная терапия показана пациентам в тяжелом и крайне тяжелом состоянии;
  • Устранение болевого синдрома. Применяются наркотические и сильнодействующие анальгетики и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) для парентерального введения;
  • Противошоковая терапия включает применение гормональных, обезболивающих, спазмолитических и антибактериальных средств;
  • Симптоматическое лечение;
  • Диетотерапия. В острый период питание парентеральное, затем переходят на употребление жидкой пищи.

Как можно отравиться щелочами

Щелочи используют в промышленности, в медицине и в быту (нашатырный спирт, гашеная известь, каустическая сода и другие). Отравление щелочами происходит при возникновении аварийных ситуаций на производстве, а также при нарушении техники безопасности при работе с щелочами.

В домашних условиях отравление происходит при случайном употреблении внутрь, а также с целью суицида.

Щелочи оказывают сильное повреждающее действие на:

  • Слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ожег, ткани становятся рыхлыми);
  • Белковые структуры (белки растворяются);
  • Верхних дыхательных путей (при интоксикации нашатырным спиртом, известью);
  • Почки (выводят щелочи из организма);
  • Кишечник (удаляется щелочь с каловыми массами).

Симптомы отравления

Щелочи в большей степени, чем кислоты оказывают обжигающее воздействие. В связи с этим клиническая картина отравления выглядит следующим образом:

  • Ожог кожи вокруг ротовой полости и слизистой оболочки. Наблюдается покраснение, отечность и сильная боль;
  • Жажда;
  • Выраженный болевой синдром. Боль отмечается в груди и эпигастрии. Она зачастую нестерпимая;
  • Кровавая рвота из-за порождения сосудов в глубоких слоях тканей;
  • Перфорация пищевода. Желудок страдает редко, так как в нем происходит нейтрализация большего объема щелочей;
  • Асфиксия рвотными массами или распавшимися тканями пищевода;
  • Понос с примесью крови;
  • Шок;
  • Остановка дыхания и сердцебиения (в тяжелых случаях).

Так как у пострадавшего отмечается сильный болевой синдром, то развивается болевой шок. В первые часы после отравления может наступить смерть на фоне шокового состояния (болевой, ожоговый).

Первая помощь и лечение при отравлении гидроксидами

Первая помощь должна быть оказана как можно раньше, это значительно уменьшит воздействие отравляющего вещества на организм.

В обязательном порядке необходимо вызвать Скорую помощь.

До приезда медицинских работников необходимо оказать пострадавшему первую помощь:

  • Оценка состояния человека;
  • Если пациент без сознания, то придать ему устойчивое боковое состояние;
  • Промывание ротовой полости и полоскание горла слабым раствором уксусной кислоты или водой с лимонным соком;
  • Если с момента интоксикации прошло менее 4 часов, то следует промыть желудок большим количеством слабого раствора лимонной или уксусной кислоты. Промывание осуществляется с помощью зонда;
  • Если промыть желудок нет возможности, то дать выпить молоко или разведенный крахмал;
  • Промывание желудка при отравлении щелочами запрещено, если пациент находится без сознания или имеется подозрение на прободение желудка;
  • Чтобы облегчить дыхание, можно наложить тепло на горло (теплый компресс);
  • Если есть Баралгин или Анальгин для парентерального введения, то сделать инъекцию внутримышечно. Это облегчит состояние пострадавшего;
  • Не оставлять пострадавшего без присмотра до приезда медиков.

Пациента госпитализируют в реанимационное отделение, где проводится адекватное лечение, которое включает:

  • Интенсивную терапию;
  • Противошоковую терапию;
  • Симптоматическое лечение (снятие болевого синдрома, восстановление сердечной и дыхательной деятельности);
  • Местное лечение ожога;
  • Антибактериальная терапия;
  • Уход и диета.

Теперь вы знаете, как правильно оказать неотложную помощь при отравлении кислотами и щелочами и по каким признакам можно определить данное отравление. Далее рассмотрим, какие последствия и осложнения могут возникнуть.

Последствия и осложнения отравления

Отравления кислотами и щелочами – это тяжелая патология. Она проявляется многочисленными и тяжелыми последствиями.

К осложнениям отравления обжигающими веществами относятся:

  • При попадании данных веществ на слизистую оболочку глаз человек может ослепнуть. Также отмечается стойкое снижение зрения;
  • Повреждение ых связок. При этом пациент может остаться немым на всю оставшуюся жизнь;
  • Изменение конфигурации пищевода. Вследствие ожога на слизистой образуются объемные рубцы. Они препятствуют свободному прохождению пищевого комка по пищеводу. При этом отмечается нарушение глотания. В тяжелых случаях просвет пищевода значительно сужается, что требует хирургического вмешательства (пластика пищевода);
  • Поражение печени, хроническая желтуха;
  • Косметический дефект кожных покровов на лице. Могут оставаться как незначительные шрамы, так и обширные келоидные рубцы.

В тяжелых случаях отравление кислотами и щелочами заканчивается летальным исходом. Причем смерть может наступить до приезда медиков или же во время транспортировки в стационар. Это связано с тяжестью полученных травм.

Впоследствии многие пострадавшие остаются инвалидами. Их привычный жизненный уклад нарушается.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

С этой статьей часто читают… Ожоги Ожоги кислотами и щелочами: первая помощь и лечение Разные вопросы Почему ломит тело при отравлении – причины и помощь больному Отравления газом Первая помощь при отравлении аммиаком Пищевые Первая мед помощь при отравлении медом

Передозировка корвалола Отравление парацетамолом у взрослых и детей

Источник: https://1travmpunkt.com/otravlenija/himicheskie/kislota-i-shheloch.html

Отравление кислотами и щелочами: оказания первой помощи и возможные осложнения

Отравления концентрированными кислотами и едкими щелочами

страницаОтравления

Помощь при отравлении кислотами — это своевременные, конкретные действия, направленные на устранение негативных последствий на организм пострадавшего. Отравиться опасными химическими соединениями человек может на работе, вредном производстве, в домашних условиях (на кухне, во время ремонта).

Общие черты интоксикации щелочами и кислотами

Несмотря на антагонистические свойства, щелочи и кислоты относятся к группе прижигающих химикатов органического или неорганического происхождения. Клиническая картина схожа. Проявления внешние, последствия поражения едких веществ выглядят как химические или термические ожоги.

При детальном лабораторном исследовании пострадавших внутренних органов с помощью микроскопа находятся отличия. Щелочные ожоги повреждают и разрушают ткани и органы глубже, чем кислотные.

Попадание ядов разделяют на:

  • внутреннее отравление кислотами и щелочами (по неосторожности, намеренно с целью суицида), при котором страдают слизистые рта, пищевод, органы желудочно-кишечного тракта, возникают отеки дыхательных путей, токсичное воздействие на внутренние органы;
  • наружное. Повреждается, отмирает кожный покров, наблюдается химический ожог, пострадавший человек чувствует резкую боль на пораженном участке, жжение. Возможно развитие ожогового, болевого шока.

Щелочами

Наиболее известны, распространены щелочные соединения: нашатырный спирт, силикат натрия, аммиак, известь негашеная, гашеная, сода каустическая. Часто люди, страдающие алкоголизмом в состоянии опьянения, принимают по ошибке нашатырный спирт.

Острый характер принимает заболевание, если вещество попало человеку внутрь или произошло вдыхание паров едких щелочей. О поражении организма щелочью свидетельствуют симптомы:

  • острые болевые ощущения во рту, боль ощущается по пищеводу – в ЖКТ. Острота боли зависит от количества, концентрации попавшего едкого вещества;
  • слизистая глотки, рта, гортань обожжены, человек не может глотать;
  • появляется отек, гиперемия (покраснение от притока крови) органов;
  • чувство сильнейшей жажды;
  • возникает тошнота, рвота с кровью, диарея, свидетельствующие о разъедании стенок желудка, кишечника;
  • разрушение стенок гортани, особенно при вдыхании паров. Влечет появление приступов асфиксии (удушья);
  • появление шокового состояния может быть спровоцировано действием больших доз едких веществ;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • некроз тканей, ожоги может вызвать попадание едких щелочей на кожу.

При поражении парами основ страдают органы дыхания человека, его легкие. Возможно удушье как после угарного газа.

Симптомы отравлений парами щелочи:

  1. На первых этапах: резь в глазах, слезы, удушливый кашель.
  2. По мере развития токсического отека легких: усиление боли в груди, одышка, влажные хрипы в легких, кашель с кровавой пеной, сильная слабость, замедление сердечного пульса.

Утратой зрения грозит попадание опасных соединений на глаза. Даже после тщательного промывания органов зрения могут развиться отеки, конъюнктивит.

Распад продуктов щелочного отравления при вдыхании паров, попадании внутрь негативно сказывается на работе почек и печени, вызывая разрушительные процессы. Несвоевременно или неверно оказанная помощь повлечет летальный исход от болевого шока (характерно для первых часов после отравления) или отека легких, от кишечных кровоизлияний, явившихся следствием разрушения желудочных тканей.

Чем быстрее оказана первая помощь, тем выше вероятность устранения негативных последствий воздействия ядов.

Кислотами

По происхождению минеральные кислоты делятся на:

  • органические – щавелевая, уксусная;
  • неорганические – серная, соляная, азотная, синильная.

Поражение (при потреблении внутрь) органов пищеварения мало отличается от щелочного, оно похоже на ожог. Внешне можно определить какой кислотой отравился человек.

Действие азотной на губах, во рту проявляется коркой желто-коричневого цвета. Такого же оттенка рвотные массы. Ожоги от соляной и серной – темного, почти черного цвета, рвота – коричневая с кровью.

Ожоги уксусной дают сероватый, белесый налет, определяются по характерному запаху.

Симптомами поражения являются:

  1. Острые боли в очаге попадания прижигающего яда.
  2. Сильное слюноотделение, вызывающие обезвоживание. При попытке попить появляется рвота.
  3. Ослабленное состояние больного, заторможенность, судороги, одышка.
  4. Внутренние кровоизлияния свидетельствуют о разъедании тканей внутренних органов (желудка, кишечника).
  5. Моча темная, с кровью, свидетельствует о поражении выводящих органов печени, почек. Удельный вес мочи уменьшается, вплоть до прекращения мочеиспусканий.

Если поражение произошло концентрированным веществом, в больших количествах, человек в первые часы может умереть от болевого шока.

Правила оказания первой помощи

При отравлении щелочью, кислотой первая помощь должна быть неотложной, важна каждая минута. Нужно быстро вызвать врачей скорой помощи. Алгоритм действий во время ожидания медицинских работников:

  • при наружном попадание на кожу обильно, в течении 15-20 минут промыть водой участок поражения. Щелочь нейтрализуется слабым раствором лимонной кислоты. Можно протереть ею после промывания места на коже;
  • при поражении глаз, необходимо их тщательно и долго (15-20 минут) промыть водой, предварительно вывернув веки. Для обезболивания закапать каждый глаз 0,25% раствором Новокаина.

При попадании кислоты, щелочи внутрь:

  1. Оценка целостности ЖКТ пострадавшего по симптомам. Запрещено вызывать рвоту, промывать желудок при нарушении целостности тканей ЖКТ.
  2. Обильное полоскание очагов поражения (без попадания внутрь) чистой водой или разбавленным 1:1 молоком с водой.
  3. Положить лед на область желудка. Уменьшит вероятность внутренних кровоизлияний.
  4. Для облегчения болевых ощущений давать потерпевшему кубики льда.

Во избежание ухудшения ситуации в домашних условиях нельзя давать соду при уксусном отравлении. Необходимо обеспечить пострадавшему покой, дождаться бригаду скорой помощи, которая окажет квалифицированную помощь.

Антидоты и их использование

После происшествия важно правильно оценить состояние больного, ввести антидоты:

  • хорошим противоядием от уксуса является Альмагель, известковая вода или жженая магнезия;
  • патогенез отравления кислотой подразумевает сворачивание (гемолиз) эритроцитов в крови. Остановить механизм кристаллизации эритроцитов поможет введение внутривенно 4% раствора бикарбоната натрия, раствора глюкозы, солевые растворы;
  • спазмы дыхания остановит атропин, орошают горло преднизолоном, гидрокортизоном;
  • для лечения ацидоза (посинения) рекомендуется введения внутривенно Трисамина.
  • кортикостероиды применяют для остановки шокового состояния.

Последующая терапия после проведения гастроскопии в клинике симптоматическая. Назначается прием обезболивающих препаратов, антибиотиков. Промывание крови искусственной почкой (гемодиализ).

 Загрузка …

Промывание желудка при отравлении

Промывание желудка — процедура в протоколе оказания помощи отравившемуся человеку. Перед процедурой обязательно дать анальгетик пострадавшему.

При отравлении кислотами для промывания используют 6-10 л раствора жженой магнезии (20 г на 1 литр теплой воды) или известковую воду. Щелочное отравление промывают 1% раствором кислоты (уксусной, лимонной).

При промывании следует использовать зонд, смазанный перед введением вазелиновым маслом. Во время процедуры возможно наличие кровяных примесей.

Возможные осложнения

Осложнения зависят от степени полученного ожога. Благоприятен исход при 1, 2 степени.

При тяжелых случаях развиваются инфекции, как следствие отмирание тканей. Пожизненно могут быть нарушены работы внутренних органов: сердца, пищеварения, печени, почек, центральной нервной системы. Человек может остаться инвалидом. Чтобы не допустить последствий, необходимо своевременно диагностировать состояние, оказать пострадавшему первую помощь.

Важно соблюдать профилактику. Профилактическими мерами во избежание заболевания служит правильное хранение, транспортировка и работа с агрессивными веществами.
В домашней обстановке опасные вещества, чистящие хлор содержащие средства должны хранится в труднодоступных местах, плотно закрытыми, в подписанной таре. Особенно меры профилактики важны, если в доме есть маленький ребенок.

Статья была одобрена редакцией Ссылка на основную публикацию

статьи:

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://toxikos.ru/otravleniya/kislotami-i-shelochami

Books-med
Добавить комментарий