Хронический персистирующий гепатит

Содержание
  1. Хронический персистирующий гепатит: что это такое, лечение
  2. Описание хронического персистирующего гепатита
  3. Стадии
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Прогноз и профилактика
  8. Что такое персистирующий гепатит и почему он возникает?
  9. Персистирующая форма гепатита
  10. Основные этиологические факторы
  11. Клинические признаки заболевания
  12. План обследования пациентов
  13. Методы лечения больных
  14. Прогноз и меры профилактики
  15. Заразен ли хронический персистирующий гепатит?
  16. Причины
  17. Основные отличительные черты
  18. Лечебные мероприятия
  19. Хронический персистирующий гепатит: симптомы и лечение, диагностика болезни у ребенка, причины
  20. Основные признаки
  21. Диагностические процедуры
  22. Профилактические меры
  23. Возможные осложнения
  24. Хронический персистирующий гепатит: что это такое, лечение и симптомы
  25. Что такое персистирующий гепатит?
  26. Механизм развития и этиология заболевания
  27. Клинические проявления гепатита
  28. Стадии заболевания
  29. Как диагностируют персистирующий тип гепатита?
  30. Варианты лечения воспаления в печени
  31. Терапевтическая стратегия при ремиссии
  32. Лечение при обострении
  33. Применение народных методов от гепатита

Хронический персистирующий гепатит: что это такое, лечение

Хронический персистирующий гепатит

Хронический персистирующий гепатит является неактивной формой болезни печени, при ней возможен благоприятный прогноз на выздоровление.

Более 60% людей, обратившихся за медицинской помощью, не подозревают о наличии гепатита, перешедшего уже в хроническую форму, так как тревожных симптомов не проявлялось.

Описание хронического персистирующего гепатита

Хронический персистирующий гепатит возникает на фоне воспалительного процесса. Это начальная стадия, когда печень ещё не поражена, клетки здоровы, возможен фиброз, но слабовыраженный.

Диагноз ХПГ ставится, когда заболевание носит хронический характер не менее 8-9 месяцев. По данным медицинской статистики персистирующий гепатит печени чаще обнаруживается у мужчин. Основные причины:

  • Злоупотребление алкоголем.
  • Отравление.
  • Работа на вредном производстве.
  • Инфицирование другими видами гепатита.
  • Длительный приём медицинских препаратов, оказывающих негативное воздействие на клетки печени.
  • Инфекционные заболевания.
  • Некачественное питание.

Бывают случаи, когда пациент своевременно обращается к доктору, исключает все пагубные факторы и патология уходит. На вопрос заразен или нет данный тип гепатита, можно уверенно сказать Нет, но проживая с людьми, инфицированными этим недугом, нужно соблюдать определённые правила.

Персистирующий гепатит отличается от остальных типов тем, что может «жить» в организме человека годами. Симптомы могут быть, но очень слабые, обследование и анализы в норме.

Стадии

Выделяют 2 стадии гепатита персистирующего:

В стадии ремиссии патология «спит» и не опасна, лечение не рекомендуется. Для хорошего самочувствия и поддержания организма необходимо:

  • Категорический отказ от всех видов алкоголя.
  • Здоровое питание. Убрать из ежедневного рациона копчёности, солёности, жирную сдобу. Мясо в умеренном количестве, сваренное и запечённое. Животные жиры не должны преобладать над растительными по количеству.
  • Ограничение физических нагрузок. Не стоит от них совсем отказываться и ложиться на диван. Рекомендованы долгие прогулки пешком, зарядка, ЛФК.

Если заболевание было выявлено на начальной стадии, вышеперечисленные рекомендации помогут избавиться от недуга навсегда.

При стадии обострения всё намного сложнее. Она может активироваться даже от единоразового употребления алкоголя или вредной пищи. Самочувствие больного существенно ухудшается, рекомендуется постельный режим, возможна госпитализация.

После необходимого обследования доктор назначает строгую диету №5, анализ на печёночную пробу. Обязательно лечение медицинскими препаратами.

Симптомы

Начальные симптомы персистирующего гепатита большинство индивидов списывают на усталость. Они могут усиливаться при определённых факторах, этот процесс называется обострение, но и он может проявляться достаточно слабо.

Основные симптомы:

  • Дискомфорт в области печени.
  • Постоянное чувство усталости.
  • Потеря аппетита.
  • Тремор нижних частей рук.
  • Сбой в работе органов пищеварения.
  • Пожелтение кожных покровов.
  • Увеличение размеров поражённого органа.

Во время рецидива появляются отеки, лопаются сосуды на коже.

Проявление симптомов напрямую зависит от общего состояния организма, уровня иммунитета. У некоторых индивидов может появиться кожный зуд, потемнение цвета кала и мочи.

Диагностика

При появлении хотя бы двух симптомов рекомендовано обратиться к врачу. Уже на первом приеме доктор должен подробно опросить пациента, произвести осмотр с помощью пальпации, поставить предварительный диагноз, отправить на процедуры:

  • УЗИ.
  • Проверка показателей АСТ, АЛТ, иммуноглобулин, гамма-глобулин.
  • Проверка показателей Альбуминов, Протромбинового индекса.
  • Сулемовая проба.

При наличии гепатита показатели холестерина, иммуноглобулина завышены. УЗИ инфицированного должно выявить увеличение внутренних органов, завышенную эхогенность долей.

Лечение

Лечение может назначаться только после получения всех вышеперечисленных результатов анализов. Медикаментозное лечение является обязательным при персистирующем гепатите.

Чтобы «продезинфицировать» поражённый орган назначаются глюкоза, раствор хлорида натрия внутривенно. Для нормализации иммунорегулятоного индекса, восстановления фагоцитирующих клеток назначаются Тималин, Метилурацил, Неовир.

При лечении алкоголиков рекомендуется приём Эссенциале. Он удаляет лишний жир из клеток печени, обогащает их кислотами, витаминами В,Е. Но, но эффективен только на начальной стадии возникновения патологии.

Иногда, строго на усмотрение врача, назначают препарат Гепабене, на основе растительных вытяжек. Он стимулирует процессы желчевыделения, улучшает пищеварение и обмен веществ. Самолечение строго запрещено. Дозировка, длительность приёма назначает лечащий врач.

Прогноз и профилактика

Дать точный прогноз на улучшение самочувствия, отступление патологии не сможет ни один врач. Все зависит от самого пациента, насколько серьёзно он будет относиться к лечению, соблюдению диеты, изменит ли свой привычный образ жизни, питание.

Некоторые пациенты, почувствовав улучшение, возвращаются к обычной жизни, а это может усугубить положение. Хронический персистирующий гепатит способен «проснуться» в любой момент.

Для профилактики и поддержания здоровья печени есть определенные рекомендации:

  • Исключить переедание, принимать пищу небольшими порциями, не менее 5 раз в сутки.
  • Постараться максимально ограничить потребление жареного, копчёного, жирного.
  • Исключить все виды грибов.
  • Исключить все виды магазинных соусов.
  • Принимать пищу спокойно, не спеша.
  • Исключить газированные напитки.

Чтобы победить патологию, индивиду придётся полностью пересмотреть свой обычный рацион. Его основной частью должны стать фрукты и овощи, способы их приготовления: варка, тушение, запекание.

Заменить сахар могут натуральные варенье и мед. Свежих фруктов в рационе должно быть как можно больше, уставший организм нуждается в витаминах. Но, не стоит накидываться на все сразу, доктор скажет какие именно, рекомендованы к употреблению.

Обязательно в меню должны присутствовать кисломолочка, хлеб из отрубей, салаты заправляются исключительно растительным или оливковым маслом, соевый соус только в индивидуальном порядке, с разрешения лечащего врача.

Как ни странно, но с таким серьёзным заболеванием можно справиться с помощью правильного и грамотного питания. Уже через 2-3 месяца диеты поражённые органы начинают уменьшаться в размерах, слабость уходит, пищеварение налаживается, организм начинает функционировать в нормальном режиме.

Хронический гепатит.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/gepatit/chto-takoe-hronicheskij-persistiruyushhij-gepatit

Что такое персистирующий гепатит и почему он возникает?

Хронический персистирующий гепатит

В группу заболеваний органов пищеварения входит персистирующий гепатит. Отличительным его признаком является длительное и практически бессимптомное течение. Специфические признаки воспаления печени отсутствуют. Прогноз при данной патологии благоприятный.

Персистирующая форма гепатита

Что такое хронический персистирующий гепатит, известно не каждому. Это малоактивная форма заболевания печени, характеризующаяся отсутствием некроза гепатоцитов и слабо выраженным фиброзом тканей. Эта патология протекает в хронической форме. Продолжительность заболевания составляет не менее 6 месяцев. С подобной проблемой сталкиваются преимущественно мужчины.

Чаще всего болеют люди трудоспособного возраста. Малоактивная форма воспаления печени имеется у миллионов людей. Данная патология может развиться на фоне вирусных гепатитов A, B и C.

В развитии хронического гепатита различают 4 стадии. Для малоактивной (персистирующей) формы характерны минимальные изменения со стороны тканей.

Структура долек не изменяется, а признаки портальной гипертензии отсутствуют.

Основные этиологические факторы

Хронический персистирующий гепатит чаще всего возникает на фоне перенесенной вирусной инфекции. Существует ряд факторов риска, которые повышают вероятность развития болезни. К ним относятся:

  • перенесенный ранее вирусный гепатит A, B, C или D;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • аутоиммунные нарушения;
  • прием токсичных для печени лекарств;
  • воздействие радионуклидов;
  • влияние на организм канцерогенов и солей тяжелых металлов;
  • нерациональное питание.

В основе развития болезни лежат следующие нарушения:

  • иммунный ответ;
  • повреждение тканей печени;
  • аутоиммунные нарушения.

Частой причиной является вирусный гепатит B. Им можно заразиться при инъекционном введении наркотических средств, постановке татуировок, половых контактах с больными или носителями и медицинских манипуляциях, включая переливание крови.

Спровоцировать развитие болезни могут эндокардит, малярия и другие заболевания печени.

Клинические признаки заболевания

Хронический персистирующий гепатит протекает со скудной симптоматикой. Нередко симптомы вовсе отсутствуют. Возможны следующие признаки:

  • ощущение дискомфорта в области подреберья справа;
  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • периодическая тошнота;
  • тремор конечностей;
  • неустойчивость стула;
  • легкая болезненность при пальпации.

При этом недуге общее состояние в большинстве случаев не ухудшается. Симптомы интоксикации отсутствуют. Ухудшение состояния возможно при употреблении алкоголя, погрешностях в диете, недостатке витаминов, стрессе и интоксикации.

Если причиной послужил вирусный гепатит C, то на первый план выходит астенический синдром. Возможно умеренное увеличение печени. Иногда возникает слабая боль в правом подреберье. Желтуха и сыпь для персистирующего гепатита не характерны.

Продолжительность болезни составляет несколько лет.

План обследования пациентов

При персистирующем гепатите лечение начинается после подтверждения предварительного диагноза. Проводятся следующие исследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ мочи;
  • УЗИ печени;
  • пальпация;
  • перкуссия;
  • биопсия;
  • реогепатография;
  • выявление в крови маркеров вирусных гепатитов.

Воспаление можно выявить в ходе лабораторных исследований. Наблюдается минимальное изменение показателей. АСТ и АЛТ у таких людей превышают норму не более чем в 3 раза. Концентрация иммуноглобулинов и гамма-глобулинов незначительно повышена, а содержание альбуминов снижено. При персистирующем гепатите часто наблюдается снижение протромбинового индекса.

В крови больных повышается содержание холестерина. Состояние тканей оценивается в ходе УЗИ. Возможно увеличение печени. Признаки фиброза (разрастания соединительной ткани) выражены слабо. При подозрении на гепатит дополнительно проводится сулемовая проба. Наиболее информативным методом исследования является биопсия.

Методы лечения больных

Этот недуг требует комплексного подхода к лечению. В фазу обострения может потребоваться госпитализация. Больным с персистентным гепатитом назначаются диета №5 по Певзнеру и лекарственные препараты. Наиболее часто применяются следующие лекарства:

  • анаболические гормоны;
  • кортикостероиды;
  • иммуностимуляторы;
  • гепатопротекторы.

Если причиной послужил вирусный гепатит C, то могут назначаться Интерферон и Рибавирин. По показаниям принимаются препараты урсодезоксихолевой кислоты. Для повышения иммунитета, активизации обменных процессов и регенерации тканей назначается Метилурацил. Часто применяется Неовир. Это иммуностимулятор, выпускаемый в форме раствора.

Основу терапии составляет прием гепатопротекторов. Это большая группа лекарств, которые повышают устойчивость гепатоцитов к неблагоприятным факторам. В эту группу входят препараты:

  • Сибектан;
  • Ропрен;
  • Лив 52;
  • Эссенциале форте;
  • Дипана;
  • Ливолин форте;
  • Гепабене;
  • Карсил;
  • Легалон 140;
  • Гептрал;
  • Прогепар.

Дополнительно можно принимать биологически активные добавки (Гепагард Актив).

При нарушении пищеварения показаны ферменты (Креон, Мезим). Очень часто назначаются витамины группы B в форме раствора для инъекций. В фазу ремиссии всем больным нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • не употреблять спиртные напитки;
  • соблюдать диету;
  • снизить физическую активность.

Если причиной послужил аутоиммунный гепатит, то назначаются кортикостероиды в сочетании с Имураном. С целью предупреждения осложнений и обострений назначается строгая диета. Она предполагает ограничение в рационе жиров. Пища должна употребляться в теплом виде. Ее нужно есть измельченной.

Необходимо исключить из меню бобовые, шпинат, щавель, жареные блюда, пряности, редьку, редис, лук, чеснок, маринады, консервы, жирное мясо, колбасы, шпик и продукты, богатые холестерином.

Больным разрешается есть несвежий ржаной хлеб, молоко и нежирные кисломолочные продукты, оливковое и подсолнечное масла, белковый омлет, нежирные мясо и рыбу, запеченные овощи, зеленый горошек, сладкие ягоды и фрукты, тефтели, пюре, макаронные изделия и крупы.

Прогноз и меры профилактики

Прогноз при своевременном лечении чаще всего благоприятный. Больные могут быть опасны для своих половых партнеров. Передача вирусов возможна через кровь и при сексуальных контактах. Чтобы снизить риск развития персистирующей формы гепатита, нужно придерживаться следующих правил:

  • пользоваться презервативом при случайных половых связях;
  • не делать татуировок;
  • проводить исследования донорской крови;
  • не пользоваться чужими бритвами;
  • отказаться от наркотиков;
  • исключить употребление алкоголя;
  • вести здоровый образ жизни;
  • проводить стерилизацию медицинских инструментов.

Для защиты от вирусного гепатита B имеется вакцина. Она вводится согласно календарю прививок. Это мера специфической профилактики. Если имелся тесный контакт с зараженным, то показано введение человеческого иммуноглобулина. Он подавляет активность вируса, не позволяя ему размножаться, — это экстренная профилактика.

Для того чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму, нужно соблюдать все врачебные рекомендации по лечению. При игнорировании проблемы возможно прогрессирование заболевания. Малоактивная форма гепатита чаще всего протекает благоприятно и не приводит к опасным осложнениям.

Источник: https://ogepatite.ru/vidy/persistiruyushhaya-forma.html

Заразен ли хронический персистирующий гепатит?

Хронический персистирующий гепатит

Человек, не имеющий отношения к медицине, вряд ли понимает, что представляет собой хронический персистирующий гепатит.

Сразу же хочу вас успокоить, он не является какой-то особо заразной формой заболевания. Это всего лишь один из типов течения патологии, поражающей клетки печени.

Причём именно он считается самым доброкачественным и зачастую не требует назначения большого количества лекарственных препаратов.

Хронический персистирующий гепатит – это вялотекущая форма воспаления печени.

Для него характерны длительные периоды ремиссий и кратковременные обострения, сопровождающиеся зачастую неспецифической клинической картиной.

Как показывает опыт, прогноз при таком варианте поражения печени в 99% случаев благоприятный, ведь при этом не происходит массивного повреждения ткани и не развивается органная недостаточность.

Хочу заметить, что в 50-60% случаев лечение персистирующего гепатита заключается в устранении фактора, который его спровоцировал. А так как в большинстве случаев он вызван неинфекционными агентами, то исключить влияние их на организм (к примеру, алкоголя или других токсических веществ) не представляется трудным.

Причины

Чаще всего хронический персистирующий гепатит появляется у мужчин, страдающих алкоголизмом. Заболевание развивается постепенно на протяжении 6-8 месяцев. Могу сказать, что 70% больных и не догадываются о дисфункции печени.

Реже причинами вялотекущего течения патологии становятся:

  • аутоиммунные воспалительные процессы в гепатоцитах;
  • повреждение паренхимы органа лекарственными препаратами, токсинами, пестицидами и т.п.;
  • гепатотропные вирусы, вызывающие гепатит В, С или D;
  • перенесенная большая лучевая нагрузка;
  • скрытые инфекции ЛОР-органов, кишечника.

Мои пациенты часто задают вопрос по поводу механизмов передачи персистирующего гепатита. Исходя из вышеперечисленных факторов его возникновения, становится понятным, что заразной может быть лишь та его форма, которая была вызвана каким-либо микроорганизмом.

Основные отличительные черты

Наибольшим отличием персистирующего гепатита от активной формы заболевания являются особенности воспалительных процессов в гепатоцитах. Для последних характерна инфильтрация клеток органа лимфоцитами и макрофагами, скапливающимися вокруг портальных трактов. Те в свою очередь склерозируются, то есть происходит разрастание соединительной ткани, и расширяются.

Также наблюдаются признаки слабо выраженной белковой дистрофии при гепатитах В и D и жировой её формы при типе С. Но даже с учётом этого, структура ткани печени остаётся неизменной, дольки сохраняют свой прежний вид.

Как таковых выраженных фиброзных изменений, приводящих к циррозу, при данном заболевании не наблюдают. Равно как и не происходит массивного некроза клеток, характерного для фульминантного (молниеносного) типа патологии.

Лечебные мероприятия

На стадии ремиссии хронический персистирующий гепатит в лечении не нуждается, главное не провоцировать его обострения.

В противном случае назначаются:

  • строгий постельный режим;
  • диета с низким содержанием белка;
  • дезинтоксикационные средства («Гемодез», «Реополиглюкин», «Реамберин»);
  • иммуностимулятор «Тималин»;
  • противовирусные средства системного действия («Рибавирин»);
  • витамины группы В («Комбилипен», «Компплигамм В», «Мильгамма»).

На постсоветских просторах также принято назначать гепатопротекторы («Гептрал», «Урсохол»), которые должны защищать и восстанавливать клетки печени.

В клинику обратилась женщина С., 35 лет с жалобами на быструю утомляемость, сонливость, желтушность склер, кожный зуд, диарею, потерю аппетита. Данные симптомы беспокоят пациентку на протяжении двух недель, пыталась лечиться самостоятельно, принимая антибиотики. Алкоголем не злоупотребляет, вирусные гепатиты отрицает.

Страдает аутоиммунным тиреоидитом в течение 10 лет. Подобная клиническая картина наблюдалась неоднократно, но не развивалась желтуха, поэтому больная не обращалась за медицинской помощью. Объективно: склеры иктеричны, на коже следы расчёсов, печень при пальпации не увеличена, умеренно эластичной консистенции, голени пастозны.

Предварительный диагноз: «Хронический персистирующий гепатит».

Диагностические мероприятия: клинический и биохимический анализ крови, мочи, анализ крови на маркеры гепатитов, серологическое исследование, УЗИ и биопсия печени, консультация инфекциониста, гепатолога. Диагноз был подтверждён, выявлена его аутоиммунная природа.

Назначены: «Реамберин», «Реополиглюкин», безбелковая диета, «Комбилипен», «Гептрал». Состояние пациентки улучшилось, она была выписана через две недели с момента поступления.

Источник: https://easymed-nn.ru/gepatit/vidy/hronicheskiy-persistiruyushchiy.html

Хронический персистирующий гепатит: симптомы и лечение, диагностика болезни у ребенка, причины

Хронический персистирующий гепатит

Хронический персистирующий гепатит возникает у пациентов часто при условии перехода воспаления печени в хроническую стадию. Болезнь редко подает видимые признаки, из-за чего ее сложно выявить без надлежащих мер диагностики. Однако персистирующий гепатит хорошо поддается лечению как у взрослых, так и у детей.

Основные признаки

Зачастую симптомы болезни отсутствуют, либо незаметны. Также клиническая картина сходна с другими заболеваниями. В целом выделяют следующие симптомы:

Плохой аппетит

  • дискомфорт в правом подреберье, иногда слабая боль – в случае увеличения печени;
  • плохой аппетит;
  • расстройство пищеварения: тошнота, нарушения стула;
  • болезненность при пальпации;
  • тремор конечностей.

Общее состояние пациента не обязательно должно сильно ухудшиться.

Часто при заболевании интоксикация организма незаметна и обыденной жизни ничего не мешает. По этой причине персистирующий гепатит редко становится целью визита к врачу – его попросту не замечают. Здесь кроется и опасность заболевания – промедление с терапией, ведь любой простой в терапии патологий печени чреват для здоровья.

У пациента ухудшается самочувствие при несоблюдении правил лечебной диеты и образа жизни: употребление алкогольных напитков, нездоровой пищи, недостаток витаминов, плохой эмоциональный фон. Для персистирующего вида гепатита не характерна сыпь и желтуха – основные признаки вирусного заболевания печени.

Диагностические процедуры

Основной метод выявления заболевания – сдача анализа крови. Также во время первичного осмотра врачу необходимо построить клиническую картину, поэтому проводится опрос пациента о ранее перенесенных заболеваниях и образе жизни. На основе данных, полученных от пациента, будет корректироваться терапия.

Анализ крови

В первую очередь диагностика необходима для исключения таких заболеваний, как цирроз на начальной стадии или фиброз. В обязательный список анализов входят:

  • Определение уровня ферментов печени, гамма- и иммуноглобулинов. При печеночных патологиях показатели несколько повышаются.
  • Концентрация альбумина, белковый обмен и протромбиновый индекс снижаются.
  • Показатели иммуноглобулина А и холестерина, наоборот, оказываются сильно завышены.
  • УЗИ указывает на несильное расширение селезенки и печени. Кроме этого, повышается эхогенность печеночной доли вследствие утолщения структуры ткани печени из-за воспаления.

Биопсия печени

Для уточнения результатов пациенту назначают биопсию печени – взятие кусочка органа для гистологического исследования. Забор биоматериала происходит с помощью специальной иглы. Биопсия позволяет определить точный диагноз и не промахнуться с терапией.

Профилактические меры

Этиология персистирующего гепатита обозначает следующие факторы риска:

  • гепатиты вирусной формы, которыми болел пациент;
  • алкоголизм;
  • нарушения иммунной системы;
  • интоксикация печени вследствие приема сильнодействующих лекарств;
  • радиационное облучение;
  • попадание в организм канцерогенов;
  • неправильное питание.

Неправильное питание

Недуг не передается от человека к человеку. Чтобы избежать возникновения заболевания, нужно не допустить появления гепатита: необходимо тщательно мыть руки, не пить из открытых источников, вести умеренную половую жизнь.

Важно не использовать шприцы повторно, так как они могут быть заразными. В медицинских учреждениях и салонах красоты нужно следить за тем, чтобы персонал использовал стерильные принадлежности.

Необходимо не злоупотреблять алкоголем, не пить лекарства без назначения врача, избегать участков с повышенным радиационным фоном и, конечно, следить за образом жизни.

Возможные осложнения

Персистирующий гепатит обычно не влечет осложнений, фатальных для человека. Тем не менее при неправильном или несвоевременном лечении пациент испытывает боль и дискомфорт, которые, так или иначе, мешают нормальной жизнедеятельности. Нужно помнить, что заболевание редко появляется само по себе, поэтому стоит провериться на гепатит или другие заболевания печени.

Персистирующим гепатитом болеет большинство больных любым из типов патологий печени. Гепатит сам по себе влечет опасные осложнения и его необходимо лечить, чтобы избежать фиброза, цирроза и последующего отказа органа. Однако только специалист может назначить подходящую терапию, а самолечение до добра не доводит.

С другой стороны, самостоятельный контроль над образом жизни – дело самого пациента.

Источник: https://medgepatit.com/getatit/hronicheskij-persistiruyushhij-gepatit/

Хронический персистирующий гепатит: что это такое, лечение и симптомы

Хронический персистирующий гепатит

Хронический персистирующий гепатит – доброкачественный и вялотекущий воспалительный процесс в печени, который наблюдается в течение продолжительного времени. Заболевание протекает в виде двух чередующихся стадий – ремиссии и обострения.

Воспаление печеночных тканей не представляет серьезной опасности для человека, крайне редко приводит к цирротическим процессам. Симптоматика маловыражена либо не отличается специфичностью, вследствие чего люди годами живут, не подозревая о болезни.

Рассмотрим хронический персистирующий гепатит и что это такое, является ли он заразной болезнью, как проводится диагностика и варианты лечения.

Что такое персистирующий гепатит?

Персистирующий гепатит хронического течения протекает от 6 месяцев и дольше. В отличие от других разновидностей гепатитов, активность патологических процессов низкая, клинические проявления отсутствуют либо слабо выражены, поэтому симптомы путают с другими патологиями.

На клеточном уровне при персистирующей форме гепатита наблюдается воспалительный инфильтрат в печени, присутствуют примеси крови и/или лимфы. Если нивелировать причину развития, то функциональность печени не изменяется, заболевание проходит самостоятельно.

Главное различие недуга в том, что редко развиваются фиброзные процессы – замещение полноценной паренхиматозной ткани печени соединительными структурами. Вследствие этого вероятность формирования циррозного поражения мала.

Механизм развития и этиология заболевания

Хроническая форма персистирующего гепатита бывает специфической разновидностью другого воспаления печени. Патогенез базируется на вредных пищевых привычках, инфекционных патологиях, которые приводят к поражению и отмиранию печеночных клеток.

Провоцирующие факторы:

  1. Гепатиты вирусного происхождения, аутоиммунной природы.
  2. Неправильное питание – потребление большого количества жирных продуктов, соли, булочных изделий, сладостей.
  3. Применение лекарственных препаратов.
  4. Отравление веществами с гепатотоксическим эффектом.
  5. Радиационное облучение.
  6. Возникает из-за лечения других видов гепатитов.

Спровоцировать переход болезни в активную форму может инфекция, отравление, плохие экологические условия и др. неблагоприятные факторы. Заболевание не может передаваться от одного человека к другому, поскольку спровоцировано не вирусной инфекцией.

Клинические проявления гепатита

В течение продолжительного времени клинические проявления отсутствуют, воспалительный процесс в печени вялотекущий, не приводит к нарушению функциональности органа. Иногда возникают симптомы, которые свойственны другим болезням – простуда, пищевое отравление.

Лабораторные анализы при хронической форме патологии показывают незначительное отклонение печеночных проб от нормы либо нормальный уровень.

На фоне наличия провоцирующих факторов – злоупотребление алкоголем, жирной пищей, при стрессовой ситуации выявляется обострение, имеющее следующие симптомы:

  • Ощущение сдавленности и распирания в области проекции печени.
  • Слабость и разбитость.
  • Ухудшение аппетита.
  • Тошнота утром либо после еды.
  • Тремор верхних конечностей.
  • Зуд кожи.
  • Нарушение пищеварительного процесса.
  • Пожелтение кожного покрова.
  • Снижение веса.
  • Изжога, отрыжка.

Персистирующий гепатит в период обострения не обязательно проявляется всей симптоматикой в совокупности. Изменения в состоянии могут ограничиваться нарушением пищеварения или кожным зудом, от которого не помогают антигистаминные препараты.

Стадии заболевания

Классифицировать болезнь принято по стадиям – ремиссия (обычное состояние) и обострение (наблюдается негативная симптоматика). Продолжительность ремиссии всегда разная – от полугода до нескольких лет. В это время клиника отсутствует, поэтому болезнь трудно диагностировать.

Чаще всего при обострении у пациентов ухудшается самочувствие, а в тяжелых случаях проявляется желтизна кожи и др. специфические признаки, свидетельствующие о воспалении печеночных тканей.

Если своевременно не начать лекарственную терапию при обострении, то у пациента наблюдается отечность нижних конечностей, формируются сосудистые звездочки на поверхности кожи.

Как диагностируют персистирующий тип гепатита?

Диагностические мероприятия при персистирующей форме гепатита ориентированы на дифференциацию патологии от других нарушений печени. Назначаются лабораторные анализы и аппаратные методы исследования, позволяющие поставить правильный диагноз.

Лабораторные анализы показывает незначительное увеличение концентрации АЛТ и АСТ в крови больного, повышенное содержание белковых веществ. Определяется низкое содержание альбуминов – белков, которые продуцируются печенью.

Высокое значение иммуноглобулина A и концентрации холестерина указывает на ухудшение способности железы перерабатывать липидные соединения.

Обязательно проводится ультразвуковое исследование печени, которое позволяет получить такую информацию:

  1. Плотность и размеры органа.
  2. Степень однородности.
  3. Состояние желчевыводящих каналов.
  4. Наличие или отсутствие твердых включений (камней).
  5. Наличие либо отсутствие новообразований.

На фоне персистирующего гепатита у пациентов выявляется незначительная гепатомегалия – увеличение печени в размерах, повышение плотности железы. Еще выявляют слабую эхогенность (способность отражать УЗ-волны), что говорит о незначительных структурных преобразованиях паренхиматозных тканей.

Варианты лечения воспаления в печени

Вне зависимости от стадии воспалительного процесса проводится терапия. При обострении и ремиссии терапевтическая стратегия отличается, поэтому диагностике стадии отводится доминирующая роль.

Терапевтическая стратегия при ремиссии

На стадии ремиссии лекарственные средства пациенту не назначают, поскольку отсутствует необходимость.

Для ускорения восстановления органа и выздоровления нужно исключить фактор-провокатор, скорректировать свой образ жизни.

На фоне ремиссии пациент получает ряд рекомендаций, которые заключаются в следующем:

  • Нужно полностью отказаться от потребления алкогольной продукции. Даже минимальное количество способно спровоцировать обострение, прогрессирование заболевания.
  • Диетическое питание. Рекомендуется исключить жирную, жареную, пряную и соленую пищу из рациона. Нужно отказаться от сладостей, хлебобулочных изделий, кофе, крепкого чая.
  • Оптимальная физическая активность. При персистирующем гепатите нагрузка строго дозирована, однако это не значит, что больной должен вести пассивный образ жизни. Разрешается плавание, медленный бег, пешие прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура, гимнастические упражнения.

Благодаря изменению образа жизни, устранению причины болезни можно полностью избавиться от патологии.

Лечение при обострении

При активном прогрессировании заболевания рекомендуется постельный режим. При выраженной клинике, серьезных структурных изменениях в печени требуется лечение в стационарных условиях.

Консервативную терапию комбинируют с диетой №5. Во время терапевтического курса необходимо контролировать показатели печеночных проб.

Схема лечения хронического персистирующего гепатита включает в себя:

  1. Вливание натрия хлорида, раствора Гемодез с целью выведения токсичных компонентов из организма пациента. Лекарства вводят с помощью капельниц внутривенным путем.
  2. На фоне снижения иммунорегуляторного индекса рекомендуют внутримышечное введение лекарства Тималин. Терапия длится 6-10 дней. После курса у 85% пациентов наблюдается существенное улучшение самочувствия.
  3. При ухудшении функциональности фагоцитирующих клеток назначают Метилурацил. Его используют по определенной схеме – таблетку растирают до порошкообразного состояния, смешивают с 120 мл чистой жидкости. Прием осуществляется в течение недели.
  4. С иммуномодулирующей целью прописывают Неовир. В составе натуральные компоненты. Лекарство отличается хорошей переносимостью, редко приводит к развитию отрицательных явлений.
  5. Эссенциале Форте включают в схему терапии для защиты печени от негативного воздействия, ускорения регенерационных процессов.
  6. Витамины рекомендуются для улучшения обменных процессов, улучшения иммунного статуса.
  7. Если причиной заболевания выступает аутоиммунный гепатит, то рекомендуется гормональная терапия + лекарство Имуран.

Схема лечения подбирается индивидуально, как и дозировка, длительность курса терапии. При неправильном подходе к болезни клиника усугубляется, поскольку недуг начинает «персистировать».

Применение народных методов от гепатита

Нетрадиционные методы ориентированы на купирование воспаления, быстрое восстановление печеночных клеток. Выбирают составы, которые обеспечивают противовоспалительный, укрепляющий эффект.

Терапию народными методами лучше проводить после основного курса медикаментозного лечения для закрепления достигнутого результата. Еще отвары и настои можно использовать при ремиссии – с целью продления и предупреждения обострения.

Рецепты на основе одуванчика:

  • Настой. Корни одуванчика промыть, измельчить. Заливают компоненты 1 литром кипящей жидкости, томят на огне в течение 15 минут. Дать естественным образом остыть, поместить в емкость с темными стенками. Настаивают в течение недели, периодически взбалтывают. По завершению 7 дней раствор фильтруют. Принимать по 50 мл 3 раза в сутки за 2 часа до приема пищи либо спустя 2 часа после еды. Длительность курса терапии 1 месяц. В качестве профилактики проводят 2-3 курса в год.
  • Отвар с одуванчиками. В равных количествах берут корни и цветки растения. В объеме 60 г заливают 1500 мл кипятка, настаивают 5 часов. Отфильтровать. Принимают по 100 мл три раза в сутки через несколько часов после еды. Продолжительность лечебного курса составляет 1-2 месяца. Можно повторить через 1 месяц перерыва.
  • Комбинированный состав. Необходимо смешать 50 г измельченных в порошок корней одуванчиков, по 20 г зверобоя и бессмертника, 10 г перечной мяты. Состав используется для приготовления отвара. Надо 2 ст.л. залить горячей водой в объеме 500 мл, настаивают 6-8 часов, после процедить. Принимают по ¼ стакана 2-3 раза в сутки, терапия составляет 2 недели. При необходимости курс можно повторить через 14 дней.

Хорошо помогают при персистирующей форме гепатита кукурузные рыльца. На их основе готовят в домашних условиях отвар. Рецепт – нужно 1 столовую ложку компонента залить 500 мл горячей воды, настоять 120 минут, после процедить. Дозировка для взрослого человека составляет 50 мл, принимают 2 раза в сутки после приема пищи. Курс составляет 2-4 недели.

Народные средства направлены на улучшение самочувствия, отличаются мягким действием, однако способны спровоцировать аллергическую реакцию – кожный зуд и жжение, гиперемия, высыпания различной локализации. При возникновении такой симптоматики курс незамедлительно прерывают, к нему возвращаться нельзя.

Books-med
Добавить комментарий