ГАЛЕН

Гален: язычник, создавший христианскую медицину

ГАЛЕН

На конференции «Медицина и религия», которая прошла в этом году в Гарварде, нашу страну и русскую историческую науку представил член Церковно-общественного совета по биомедицинской этике Московского Патриархата, заведующий кафедрой истории медицины, истории отечества и культурологии Первого МГМУ им. И.М.

Сеченова, доктор медицинских наук, доктор исторических наук, профессор Дмитрий Балалыкин. В Гарварде ученый выступил с докладом о влиянии раннего христианства на развитие медицины. Дмитрий Алексеевич рассказал «Правмиру» о призвании врача и о том, что никакого противостояния между наукой и религией нет, хотя это мнение долго доминировало с легкой руки советских ученых.

Наоборот, появление новой религии дало мощный толчок развитию медицины и наук в целом.

Клавдий Гален – римский медик, хирург и философ греческого происхождения, живший во II веке нашей эры. Он получил прекрасное образование, много путешествовал, собрав множество информации по медицине. В Риме Гален врачевал знать, был личным врачом нескольких императоров.

Теории Галена доминировали в Европейской медицине в течение 1300 лет. Студенты-медики изучали труды Галена до XIX века включительно, а его теория о том, что мозг контролирует движения при помощи нервной системы, актуальна и сегодня.

– В современной популярной культуре образ хорошего врача – это некий эксцентричный или даже циничный человек. Герой того же Охлобыстина – доктор Быков – ведет себя подобным образом. Как, по-вашему, сочетается в этом контексте христианство и медицина в наши дни? Должен ли хороший врач быть циником?

Начну с того, что ни сериал «Интерны», ни «Доктор Хаус» не появились бы, если бы их герои соответствовали реальности. Конечно, каждая профессиональная категория богата на разных чудаков, но на самом деле подобного рода психология скорее большое препятствие для преуспевания в клинической медицине, потому что эта специальность сама по себе очень иерархична.

Большое значение имеет опыт, и всегда велика вероятность ошибки. Этот апломб (поведение эксцентрика на грани эпатажа), скорее, нехарактерная вещь.

Среди хирургов есть условный типаж – «великие»: когда человек знает, что у него за спиной большой опыт, и он знает, что его оперативное искусство на грани возможного, у него может быть резковатое поведение.

Но это не эксцентрика, как у Быкова, который тратит на это время и наслаждается этим.

Хирурга можно судить по тому, выжил больной, или его повезли в морг. У каждого хирурга есть свое кладбище. И вроде бы операция прошла хорошо, а тут – бац! – и осложнения на ровном месте.

В неожиданных смертях могут быть виноваты и не связанные с заболеванием факторы. А в другой раз врач вроде бы и недоволен качеством операции, и сомнений много, а пациент прекрасно выздоравливает.

На все воля Божья!

В «Искусстве медицины» Галена, величайшего теоретика и практика медицины II века от Р.Х., была фраза о том, что задача врача – создать условия для выздоровления.

С пациентом можно надевать различные маски, чтобы добиться нужного эффекта, но гордыня тут совершенно не уместна. Лечит Господь, а врач или хирург должны ощущать себя лишь инструментами в руках Божьих.

Кстати, и этика, и упование на Бога непосредственно формируют психотип врача.

Профессор Дмитрий Балалыкин

– Расскажите, как возникла фигура Галена, философа, врача римских императоров и гладиаторов, в качестве предмета вашего изучения?

Буквально недавно, года четыре назад, я неожиданно столкнулся с фактом, что более крупного явления в истории медицины, чем Гален и галенизм, начиная с рождения метарационального познания, на самом-то деле и нет, нет источников, их надо перевести и ввести в научный оборот.

Очень интересна история перевода корпуса Галена на русский язык. Первый перевод относится к XV веку. Кирилл Белозерский перевел фрагменты «Комментариев Галена к творениям Гиппократа» для обучения братии, трудившейся в монастырской больнице. Рукопись «Галиново на Ипократа» (именно так озаглавил свой перевод святой Кирилл) была найдена в XIX столетии и опубликована Н.С.Тихонравовым.

Этот перевод хронологически совпадает с концом эпохи галенизма в медицине. Возможно, именно поэтому на русский язык вплоть до второй половины XX века труды Галена больше не переводились. Впрочем, русские историки медицины во многом стали новаторами.

В 1971 году под редакцией академика Терновского вышел обширный комментированный перевод работы “О назначении частей человеческого тела”. Однако после этого в отечественном, да и мировом галеноведении, наметилось затишье. И лишь в 2014 году благодаря стараниям нашей кафедры вышла коллективная монография “Гален: врач и философ”, а затем первый том “Сочинений” Галена.

– Как Гален повлиял на христианскую традицию?

Гален прекрасно знал про христианство и иудаизм. Есть фрагменты текстов, которые на это прямо указывают. Христиане знали про Галена, это точно. Существовала даже маленькая квазигностическая ересь, так называемая Симеона Кожевника, образовавшаяся под влиянием чтения Галена и его философских трактатов.

К первой половине III века складывается натурфилософская позиция христианской церкви.

В части общего богословия, что касается границы с естественными науками, эта позиция складывается совершенно определенно. Я это связываю с именем святого Дионисия Великого.

Фрагменты работы «О природе», что нам удалось перевести части текста это отрицательные отзывы Дионисия Великого о методистах, оппонентах Галена.

На Западе исследователи разделились на два лагеря: тех, кто считает, что Гален представитель античности, и тех, кто причисляет его к новой христианской цивилизации. Для меня Гален, безусловно, второе, хотя он не был христианином.

Но он был совершенно лояльным христианам мыслителем. Несколько его трактатов имеют прямые параллели с работами Пахомия Великого, Антония Великого, порой есть даже буквальные совпадения. Отношения галенизма и христианства глубже и теснее, чем мы считали.

Я думаю, что нас ждет еще немало сюрпризов в этой области.

– Существуют ли в современном мире в отношениях между Церковью и медициной следы галенизма?

Безусловно! Этика Галена и Гиппократа – это неразрывные вещи, они никуда не делись. Возьмите клятву Гиппократа. Это IV век до Р.Х.

, когда аборты не просто норма, а убийство детей распространено. В клятве Гиппократа категорический запрет помощи врача при абортах. А самоубийство! Скажем, у стоиков, достойный уход из жизни Сенеки – это почетно.

Но по Гиппократу, врач не должен потворствовать эвтаназии.

Я сотрудничаю с Синодальным советом по биоэтике, который возглавляет отец Дмитрий Смирнов. Недавно мы обсуждали выведение абортов из системы ОМС. Какое бы я мнение, как врач и как верующий человек не имел, с точки зрения государственной политики, в здравоохранении мы не вправе запрещать любой женщине делать аборт, это ее собственный выбор.

Но почему мы должны за это платить? За убийство своих собственных детей, будущего нации? А платим за это из своих собственных отчислений, из налогов. Вот так причудливо переплетается этика Гиппократа и Галена с христианскими взглядами на современные вопросы биоэтики и систему здравоохранения.

Если галенизм как парадигма медицинской науки не противоречит христианству, можно ли говорить о конфликте религии и науки вообще?

Разумеется, нельзя. Концепция конфликта науки и религии – относительно недавнее “изобретение”. Просто зарождение такой дисциплины как история науки связано с сильным влиянием этой идеи конфликта, связанной в первую очередь с «концепцией Дрейпера — Уайта».

Два ученых, Эндрю Уайт и Томас Дрейпер, написали довольно фундаментальные по объему книги, которые были посвящены попытке доказать, что вся история зарождения, становления и развития науки это бесконечная история борьбы науки с религией, прежде всего с христианством, которое постоянно мешало развитию.

И до 90-х годов XX века концепция конфликта науки и религии это доминирующий в историографии взгляд на проблему. Это очень связано с идеей прогресса, которая очень популярна в начале XX века. Эта концепция, созданная либеральными учеными удивительным образом комплиментарна марксистской теории науки.

Однако, на мой взгляд, именно изучение галенизма и его взаимосвязей с христианством показывает, что ни протонаука, ни наука в собственном смысле слова, то есть наука Нового времени не смогла бы появиться без монотеистического, в первую очередь, христианского представления о мире. Усилия Альберта Великого и Фомы Аквинского в наибольшей степени позволили преодолеть в Западной Европе конфликт богословия и научного мировоззрения.

Вследствие дискуссии, которая имела место в стенах, прежде всего, Парижского университета и ряда других крупных образовательных площадок, были осуждены аверроисты, или неоаристотелики. В их осуждении заключалась очень важная и опасная ловушка, которая могла привести христианское богословие того времени к пониманию науки как врага.

Этого не произошло. И вследствие этого с XIII века начинается очень бурное развитие естествознания в Западной Европе. Именно об этом я говорил в Гарварде и нашел позитивный отклик у зарубежных коллег.

Источник: https://www.pravmir.ru/galen-yazyichnik-sozdavshiy-hristianskuyu-meditsinu/

Гален

ГАЛЕН

Римский врач Клавдий Гален внес колоссальный вклад в развитие науки.

В его биографии немало «темных пятен», а из трактатов уцелела едва ли четверть, однако это не мешало еще несколько следующих веков рассматривать его достижения как аксиомы.

Даже невольные ошибки Галена вплоть до эпохи Возрождения считали неопровержимыми истинами, а его труды предопределили развитие западной медицины на 15 веков вперед.

Детство и юность

Гален родился в 131 году в Пергаме, городе в Малой Азии (сейчас это турецкая Бергама), в эпоху правления императора Адриана. Исследователи склоняются к выводу, что Клавдий – не личное имя, а неверная расшифровка титула Clarissimus – «славный», который добавлялся к имени автора в средневековых рукописях.

Барельеф Галена

Будущий врач родился в обеспеченной и образованной семье.

Отец Никон слыл видным мыслителем и знатоком математики, поэтому он уделял пристальное внимание обучению сына, мечтая, что в один день сделает из него знаменитого философа.

По легенде, изменить решение и отдать Галена учиться медицине его заставил вещий сон – в то время римляне придавали этим вещам большое значение и считали такие события прямым руководством к действию.

Медицина и научная деятельность

Медицине Галена учили видные пергамские ученые, в том числе анатом Сатирик и патолог Стротоник. Когда отец умер, юноша отправился в путешествие в Смирну, чтобы перенять опыт местных врачей.

Там он продолжил исследования под руководством знаменитого Пелопса – автора теории о связи дыхания с кровообращением. Тот первым употребил слово «аура» (с греческого «легкий ветер»), полагая, что воздушная субстанция движется внутри тела по сосудам.

Позже Гален побывал в Коринфе, где изучал науку о лекарствах и естествоведение, а затем в Александрии, где поступил в ученики к анатому Гераклиону.

Медик Гален

В то время Александрия слыла центром медицинской науки, и молодой врач мечтал обнаружить там уникальные знания и опытных специалистов. Однако к тому времени, как Гален туда прибыл, вышел закон, запрещающий препарировать человеческие тела, и анатомию пришлось изучать на обезьянах и других млекопитающих.

Гален вернулся домой разочарованным. Посвятив путешествиям 6 лет, он обосновался в родном Пергаме. К тому моменту врачу было 29 лет.

Он поступил на место хирурга в школу гладиаторов и следующие 4 года оттачивал искусство вправления вывихов, зашивания ран и лечения переломов.

Работа была тяжелейшей, сравнимой с буднями теперешних военно-полевых хирургов, только без современного оборудования, лекарств и анестезии.

Гален лечит гладиатора

Место Гален заслужил после того, как продемонстрировал свое умение оперировать на трупе обезьяны. Состоянию здоровья подопечных он уделял самое пристальное внимание: травмы, которые врач называл «окнами тела», давали возможность получить представление об анатомии. За время его работы умерло всего 5 гладиаторов, в то время как его предшественник похоронил 60.

Когда в 164 году в городе разгорелось восстание, 33-летний врач переехал в столицу. Там он быстро обрел популярность, причем не только как врач, но и как опытный лектор. Своей известностью Гален во многом был обязан философу Евдему – он излечил того от тяжелого заболевания, и благодарный мыслитель прославил его по всему Риму как искусного медика.

Портрет Галена

Вскоре Галена представили императору Марку Аврелию и поручили читать лекции по анатомии в Храме мира. Курс посещали не только медики, но и другие интересующиеся наукой граждане, в том числе представители высшей аристократии, например, консул Люций Север и родственник императора Барбар.

Несмотря на внешний успех, Галену в Риме жилось непросто, в первую очередь из-за его собственного характера. Он был деятельным и довольно тщеславным человеком, везде стремился обратить на себя внимание, из-за чего легко наживал завистников и врагов. В конце концов, когда неприязнь коллег к «выскочке» стала невыносимой, Гален уехал из Рима и отправился путешествовать по Италии.

Гален за работой

Вернулся он только спустя 2 года по личному вызову императора. Марк Аврелий велел ему явиться в военный лагерь в Аквилее и собираться в поход, однако врач сумел уговорить императора оставить его дома. К тому моменту страх перед врагами стал у Галена навязчивым: он без конца менял место жительства и жил в постоянной тревоге.

В итоге он поселился во дворце в качестве личного врача императора. Тот ценил своего приближенного – Гален не только помогал ему преодолевать частое недомогание, но и развлекал философскими беседами. Врачевал он и Коммода, наследника Марка Аврелия, которого потом убили в результате придворного заговора.

Бюсты Галена

Сознание своего превосходства и страх перед недругами (большей частью призрачный) все это время не покидали гордого Галена. Из соперников он ценил только одного коллегу. Асклепиад Вифинский, учившийся у Клеофонта и живший в Афинах, славился талантом и здравомыслием и стремился искоренить застарелые и вредные традиции лечения, и его единственного Гален считал равным себе.

С именем врача связана также знаменитая эпидемия, называемая в письменных источниках то чумой Галена, то Антониновской чумой (по фамильному имени властвовавшего тогда императора). В рукописях зафиксирован необычно длительный характер распространения болезни.

Средневековый портрет Галена

Мнения исследователей о том, сколько жизней унесла эпидемия, разнятся – упоминаются цифры от 7% до 50% населения. Дошедшие до нас записи о распространении и характере болезни кратки и несистематичны, но из того, что задокументировал Гален, можно предположить, что истинной причиной стал вирус оспы, а не чумы.

Свои взгляды и идеи Гален подробно изложил в трактатах, самыми известными из которых считаются «Анатомия» и «О назначении частей человеческого тела». Большая часть работ хранилась в Храме мира и, к сожалению, сгорела во время пожара в Палатинской библиотеке.

Труд Галена

Его заметным вкладом в науку стало основание этиологии. Гален разделил на категории известные к тому времени болезни, описал и систематизировал их причины (факторы он делил на твердые, наносные, жидкие и др.), а также указал на связь болезнетворных воздействий с состоянием организма – по мнению врача, внутренние причины «приготавливали почву» для развития заболевания.

Гален стал одним из первых, кто начал применять экспериментальный подход в биологии. Знаменитый медик практиковал вивисекцию, опыты на животных, разработал технологию вскрытия черепа.

Ценным открытием стало обнаружение и описание нервного ствола и спинного мозга.

Интересный факт – многие ученые полагают, что из-за законодательного запрета Гален за всю практику так и не сделал ни одного вскрытия человеческого тела.

Барельеф Галена

Его познания в анатомии ограничивались сведениями, полученными в результате вскрытия тел коров, обезьян и свиней, и из-за этого грешили частыми ошибками. Он признавал ограниченность собственного опыта, указывая на это в записях.

Общее число рукописей Галена оценивается как близкое к 400, хотя только половина из них были медицинскими – до поздних лет он сохранил увлечение философией и охотно рассуждал на отвлеченные темы.

До наших дней сохранились около 100 трактатов, из которых были почерпнуты новые наименования органов, костей и других анатомических понятий.

В своих трудах Гален заменил распространенные, но малопонятные современникам названия Гиппократа собственными терминами.

Гален и Гиппократ

Римский врач также считается отцом фармакологии. Некоторые из описанных рецептов, например кольдкрем, под названием «галеновых препаратов» применяются в медицине и косметологии по сей день.

Место Галена в медицине долго оставалось исключительным.

Его заслуги усиленно превозносили вплоть до 14 века, а воззрения сохраняли авторитетность вплоть до средних веков, породив течение галенизм, которое властвовало среди ученых и было канонизировано церковью.

Лишь в эпоху Возрождения нашелся человек, решившийся ниспровергнуть старые идеалы и достижения и указать на неточность бытующих представлений – им оказался Парацельс.

Личная жизнь

О жене и детях великого врача упоминания не сохранились. Возможно, в его непростой, богатой на события и странствия судьбе просто не нашлось времени для личной жизни, но возможно, современники в своих воспоминаниях просто пропускали эту информацию как незначимую.

Памятник Галену

Гален считал себя высоконравственным человеком и резко осуждал падение морали среди римских врачей, сравнивая их с разбойниками и считая, что вся разница между ними состоит только в том, что одни совершают преступления в горах, а другие в столице.

«Ум большинства врачей направлен не на науку, не на полезные рецепты, – гневно писал он. – Низкое корыстолюбие делает их способными на всякий постылый поступок».

Смерть

Состарившись, знаменитый врач вернулся на родину в Пергам, чтобы посвятить себя работе над рукописями. Скончался он в эпоху царствования Септимия Севера. Точная причина смерти неизвестна, но к тому моменту ученый находился уже в преклонном возрасте – по разным оценкам, ему было то ли 70, то ли 87 лет.

Михаил Хмуров

Актер кино и телевидения

Источник: https://24smi.org/celebrity/71696-klavdii-galen.html

ГАЛЕН

ГАЛЕН
статьи

ГАЛЕН (129 – ок. 200), один из самых знаменитых древнегреческих врачей и естествоиспытателей. Нередко Галена, в латинизированной форме, называют Клавдием Галеном (Claudius Galenus).

Родился в Пергаме, важном центре эллинистической культуры в Малой Азии, расположенном в 75 км севернее Смирны (совр. Измир). В 15 лет Гален начал изучать философию, но уже в 18 серьезно занялся медициной.

Среди его преподавателей было несколько выдающихся греческих медиков того времени – Сатир, Фициан, Стратоник. В 150 он написал философский трактат О медицинском опыте, который сохранился в арабском переводе.

Затем учился некоторое время в Смирне; посетив Грецию, отправился для изучения анатомии в Александрию, главный центр греческой науки и медицины, где практика вскрытия человеческих трупов началась при греческой династии Птолемеев ок. 300 до н.э.

Некоторое время Гален работал в Александрии, совершенствуя свои познания в медицине и уделяя особое внимание изучению человеческого скелета. После возвращения в Пергам в 157 он стал лечащим врачом гладиаторов и атлетов.

Приобрел большой опыт в практической медицине и хирургии, начал проводить физиологические эксперименты. Около 159, ставя эксперименты на свиньях, Гален открыл функции нервов, контролирующих голос: например, затягивая или ослабляя лигатуры, он мог регулировать деятельность этих нервов.

Примерно в это же время изучал сложное строение и функции мышц, принимающих участие в дыхании.

В 162, имея уже солидную репутацию, Гален покидает Пергам, чтобы работать в Риме. Гален был чрезвычайно удачливым практикующим врачом, нередко он брался лечить тех больных, от которых, как от безнадежных, отказывались другие врачи.

Имел множество учеников, производил вскрытия и экспериментировал. Мы знаем о нескольких знаменитых его пациентах в Риме. Среди них были император Марк Аврелий, римский претор и будущий наместник Палестины.

Четыре года спустя Гален едет в Грецию (такие поездки характерны для той эпохи) и по неясным причинам вновь остается в Пергаме. Однако, когда в 168 в Аквилее в войсках начинается эпидемия чумы, император посылает за Галеном.

Тот немедленно приезжает, а затем возвращается в Рим вместе с императором в качестве личного врача его одиннадцатилетнего сына и наследника Коммода.

Судя по научным трудам Галена, последующие шесть лет были самыми продуктивными в его жизни. Обязанности при дворе не отнимали много времени, он мог спокойно заниматься с учениками, навещать пациентов и проводить эксперименты и вскрытия. В 175 Коммод отправляется на Восток, где находился тогда его отец, а Гален в Риме ведет постоянную и весьма успешную практику.

Три года спустя умер император Марк Аврелий, в 192 был убит Коммод. Гален благоразумно возвращается в Пергам. Там он заканчивает последний большой труд и составляет каталог собственных сочинений. Это наиболее ценный источник данных о его жизни, который нередко считается одной из первых (из известных в литературе) автобиографий; во всяком случае, это несомненно первая автобиография врача.

Умер Гален в Риме или Пергаме ок. 200.

Собрание сочинений Галена, дошедших до нашего времени, превышает по объему все медицинские сочинения, написанные до него; для нас они – основной источник сведений по античной медицине.

Большинство произведений той эпохи, за исключением тех, что дошли под именем Гиппократа, были утрачены. А медицинские сочинения, написанные после Галена, большей частью основаны на его трудах либо просто являются их повторениями или компиляциями.

Обычно на его сочинения ссылаются по единственному «современному» изданию, которое претендует на относительную полноту. Это издание К.Кюна (1754–1840) в 22 томах, вышедшее в 1821–1833. В него включено 122 отдельных произведения.

После выхода в свет этого издания был обнаружен еще ряд работ Галена. Многие из его произведений окончательно утрачены, некоторые дошли до нас лишь в арабских переводах, сделанных в 9 или 10 вв.

Как на Востоке, так и на Западе Гален считался непререкаемым авторитетом почти до 16 в. Вне всякого сомнения, его сочинения существенно повлияли на развитие медицины. Особенно авторитетным в средние века было его огромное произведение Метод врачевания (De methodo medendi), известное также под названием Великая наука (лат. Ars magna, греч.

«Мега технэ»), которое существовало в нескольких сокращенных версиях. Именно оно в более или менее вульгаризированной форме составляло основу образования средневековых врачей. Однако начиная с 17 в. эта книга уже почти не оказывала влияния на медицину: в употреблении остались лишь некоторые упоминаемые в ней ценные растительные препараты, названные «галеновыми».

Книги по анатомии и физиологии содержат обширный фактический материал и ближе всего к науке по своему духу. Они оказали и самое большое влияние: переведенные на латынь и опубликованные в 16 в., эти работы стали основой развития современной научной медицины. Многие термины современного медицинского языка непосредственно восходят к Галену или к латинским переводам его трудов.

Другие сочинения посвящены патологии, гигиене, вопросам диететики и терапии, фармакологии. Здесь имеются комментарии к сочинениям Гиппократа, полемические сочинения по медицине, труды по философии, логике и филологии.

Многие из его медицинских сочинений имели большой вес в средние века, но вклад в развитие современной медицины внесли только книги по анатомии, физиологии, гигиене и патологии.

Мировоззрение и теории Галена

Гален верил в единого Бога-творца, вся его научная деятельность проникнута сознанием божественности творения всей природы и в первую очередь человека. Гален считал, что все в строении человеческого организма, вплоть до мельчайших деталей, было создано Богом.

Излюбленным примером для доказательства этого служила Галену человеческая рука. Каждый ее мускул, сухожилие, нерв, кость, кровеносный сосуд созданы, по его мнению, настолько совершенным образом, насколько это вообще возможно.

Рассуждениям о руке Гален посвятил немало страниц огромного труда О назначении частей человеческого тела (De usu partium corporis humani). Правда, имеющиеся здесь описания относятся скорее к конечности макаки резус, чем руке человека.

Гален хорошо знал человеческий скелет, однако внес путаницу в анатомию человека, пытаясь «навесить» на человеческий скелет мышечную систему обезьяны.

Учение о пневме

Те теории Галена, которые мы назвали бы теперь физиологическими, также были связаны с его религиозными воззрениями. Он твердо верил в существование пневмы, т.е. «духа» или «дыхания жизни».

Он верил, что мир полон пневмы, которая при дыхании втягивается в организм, а также в то, что, когда мировая пневма перестает вдыхаться, человек или другое живое существо погибают. Попадая в печень, пища перерабатывается там в «природный дух» (греч. «пнеума фюсикон»).

Кровь из печени идет ко всем частям тела и к сердцу, где проходит через поры (на самом деле не существующие) в перегородке, разделяющей левый и правый желудочки. Там она смешивается с «мировым духом» и превращается в «жизненный дух» (лат.

spiritus vitalis), а проходя из левого желудочка в артериальную систему и затем в мозг, попадает в «чудесную сеть» (лат. rete mirabile) (также не существующую), где превращается в «душевный дух» (лат. spiritus animalis), распределяющийся по нервам, которые ошибочно считались полыми сосудами.

Учение Гиппократа о четырех «соках»

Гален придерживался и учения Гиппократа о четырех соках (гуморах), которым соответствуют четыре типа темперамента. Это кровь (сангвиник), флегма (флегматик), черная желчь (меланхолик), желтая желчь (холерик). Данные соки Гален соотносил с четырьмя классическими первоэлементами: землей, воздухом, огнем и водой.

Основные сочинения

Наиболее полно анатомические взгляды Галена изложены в его великом труде Об анатомии (De anatomicis administrationibus). Первоначально он включал 16 книг, из которых только первые девять дошли до нас на греческом языке, прочие сохранились в арабских переводах. Приложением к этой работе является небольшой трактат о костях.

Это единственный античный анатомический труд, непосредственно основанный на изучении человеческой анатомии в эпоху, когда вскрытие человеческого тела запрещалось. Описания отличаются большой точностью, особенно ценны описания костей черепа. Гален считает зубы костями и приводит вполне правдоподобную версию их происхождения.

Он насчитывает 24 позвонка, расположенных над крестцом, который полагает самой важной костью позвоночного столба, и дает точные и подробные описания ребер, грудины, ключицы и костей конечностей. Гален определил два основных типа сочленений, назвав их диартрозами и синартрозами. Первые – подвижные суставы, вторые – неподвижные сочленения, такие, как швы черепа.

Эти термины, как и многие другие, сохранились и в современной медицинской номенклатуре.

Нет сомнения в том, что работы Галена по системе мышц во многом носили новаторский характер. Он написал специальную книгу О движении мышц (De motu musculorum). Вероятно, в его работах с наибольшей точностью описаны именно мышцы.

В сочинениях Галена часто упоминаются форма и функции мышц различных животных. Так, мышцы глазницы и гортани описаны на примере быка, а мышцы языка – на примере обезьяны.

Часто он отмечает разницу между определенными мышцами животных, которые описывает, и соответствующими мышцами человека.

Описания головного мозга у Галена менее оригинальны, чем описания мышц или эксперименты со спинным мозгом. Очевидно, чаще всего он имел в виду мозг быка, так как обращает особое внимание на «чудесную сеть», которая хорошо развита у этого животного, но отсутствует у человека.

Эксперименты с полным или частичным перерезанием спинного мозга на разных уровнях описаны ясно и точно, они явились основой современных исследований центральной нервной системы.

Ученый знал о существовании ганглиев (нервных узлов) и проследил симпатическую нервную систему во всех ее элементах.

Кровеносные сосуды описаны Галеном хуже, чем кости, мышцы или нервная система. Он посвятил им специальную работу Об анатомии вен и артерий (De venarum arteriarumque dissectione), но ложные представления о кровообращении препятствовали исследованиям в этой области.

Вслед за Гиппократом венозная система сравнивалась с деревом, корни которого идут от органов брюшной полости. Ствол – большая вена груди и брюшной полости, ветви находятся в легких и других частях тела; особенно важно то ответвление, которое мы сейчас называем правым желудочком. Вены представляются выходящими из печени.

У Галена имелось здравое представление об общем направлении кровотока в венах. Он считал, что вены получают питание из кишок и несут его в печень через «ворота» (греч. «пюлэ», лат. porta), отсюда современное название «воротная вена». У него были четкие представления о венах головного мозга, а некоторые из них до сих пор носят его имя.

Внимание, которое Гален уделяет поверхностным венам, современному читателю может показаться чрезмерным.

Гален дал сравнительное описание артерий. «Корни» артериальный системы исходят из артериальной вены (в легких), которую мы называем теперь легочной артерией. Левый желудочек и аорта рассматриваются как ствол, от которого отходят ответвления.

Гален заметил, что у артерии стенки намного толще, чем у вен. Он доказал, что его предшественники-анатомы, которые считали, что артерии содержат воздух, или пневму, или то и другое вместе, и что кровь попадает в них только после надреза, заблуждались.

Для этого Гален поставил в высшей степени наглядный эксперимент: он открыл артерию на достаточную длину и в двух местах ее перевязал, а затем перерезал ее между двумя лигатурами, после чего потекла кровь.

Через перевязки она пройти не могла, а значит, должна была находиться в артерии до их наложения.

С 16 в. было известно, что большинство вскрытий Гален проводил на обезьянах и что именно они описаны им в практическом трактате Об анатомии. Впоследствии неоднократно обсуждался вопрос, производил ли он вскрытия человеческих тел. В ряде мест Гален упоминает о вскрытиях человека, в других можно увидеть намек, что он сам их производил.

У Галена было множество учеников, но из-за наступившего смутного времени его работа не получила продолжения. С его смертью развитие экспериментальной физиологии остановилось по крайней мере на 1300 лет.

Источник: https://www.krugosvet.ru/enc/nauka_i_tehnika/biologiya/GALEN.html

Клавдий Гален – великий врач и не менее великий писатель Древнего Рима

ГАЛЕН

История медицины полна неординарных и уникальных личностей, на многие поколения опережавших своих современников в плане мышления и ширины взглядов. И одним из таких выдающихся умов, безусловно, является известнейший античный врач, исследователь и писатель Клавдий Гален, медицинские теории которого были так прогрессивны, что активно использовались еще более тысячи лет после его смерти.

Юные годы, занятия философией

Римский ученый с греческими корнями Клавдий Гален родился в 129 году нашей эры в городе Пергам, и был сыном богатого и известного архитектора Никона.

Как позже писал сам Гален в своих работах, именно отец привил ему тягу к познанию, так как сам он был очень любознательным человеком, интересовался математикой, физикой, астрономией и литературой.

Своими обширными познаниями отец Галена активно делился с сыном, так что еще в очень юном возрасте будущий врач имел очень широкий кругозор и был на порядок умнее и развитие всех своих сверстников.

Отец Галена мечтал, чтобы его сын занялся политикой или философией, а потому он не жалел сил и средств, и уже в 14 лет Галена, в совершенстве знающего все философские системы того времени, представили перед кругом самых известных римских философов.

Под их руководством он воспитывался на протяжении последующих двух лет, но в 16 лет отец Галена достаточно внезапно потратил массу средств, для того, чтобы отдать молодого человека обучаться медицине.

В своих трудах Гален писал, что такое решение было принято после того, как его отцу во сне явился Асклепий, и указал обучать сына медицине.

Медицинская карьера и путешествия

Так или иначе, в 16 лет Гален попал в Асклепион – храм и больницу, в которой проходил обучение, познавал азы медицины и даже имел возможность лечить очень разных людей, так как порой сюда приезжали известные политические деятели из самого Рима.

Однако, по словам самого Галена, всю необходимую ему информацию он выучил достаточно быстро и его рост замедлился, так что когда в 19 лет его отец умер, оставив ему все свои средства, Гален начал путешествовать и обучаться медицине у лучших специалистов по всей Европе. 

В этих поездах он изучал анатомию, биологию, исследовал свойства различных растений, препарировал животных, учился у фармацевтов, и развивался сразу во всех направлениях.

Для этого ему понадобилось четыре года, и после он вернулся в Пергам, где начал работать врачом гладиаторов. В этом деле он очень серьезно преуспел и смог накопить ценный практический опыт, так как гладиаторы поступали к нему с всевозможными травмами и болезнями.

За 5 лет его работы умерло всего 5 воинов, в то время как ранее каждый год насчитывалось 50-60 смертей. 

В 33 года Гален перебрался в Рим, где начал работать врачом. Посетителей у него становилось все больше, однако его методы были такими инновационными, а подходы такими необычными, что он очень быстро поссорился со всеми крупными и известными коллегами.

Конфликты стали столь серьезными, что Гален был вынужден покинуть Рим, опасаясь отравления или подлого убийства.

Однако там он успел заработать себе имя, и когда в 166 году в Риме началась великая эпидемия, Галену приказали вернуться, чтобы сопровождать Марка Аврелия и Луция Вера.

Антониновская чума

Антониновская чума стала одним из самых серьезных испытаний, с которыми столкнулся Гален, да и вся римская империя. Эта губительная эпидемия началась в 166 году и фактически длилась до 169 года, уничтожив огромное количество людей (от 3,5 до 5 миллионов).

Хоть многие врачи того времени предпринимали меры для борьбы против заболевания, только Гален системно подошел к его изучению, выделили и описал симптомы, а также составил курс лечения. До наших времен дошли его записи, которые позволяют предположить, что смертельным заболеванием оказалась оспа.

Благодаря действиям Галена, которого на время приблизили к правящей верхушке, смертность от болезни удалось снизить до 7 процентов почти с 15. Однако сил Галена не хватало на все, а друге врачи активно ставили ему палки в колеса. Изначально он всегда сопровождал Марка Аврелия и Луция Вера, однако спустя какое-то время его отправили следить за наследником Коммодом.

Ну а спустя несколько лет и Луций Вер и Марк Аврели оба погибают от чумы.

Стоит также отметить, что спустя десяток лет, уже при царствовании Коммода чума появилась вновь, и была даже еще более смертоносной (в день погибало более 2 тысяч человек). И судя по всему, только благодаря мерам, разработанным Галеном, она не уничтожила всю римскую нацию.

Исследования и научные труды

Работая при дворе наследника Коммода, Гален получил возможность не только активно работать, но и заниматься исследованиями, а также сотрудничать с некоторыми иностранными врачами. Здесь он писал много как научной, так и художественной литературы.

В это время он описал более 300 мышц, представил доказательства того, что по артериям движется кровь (ранее считалось, что пневма), исследовал нервы, их важность в человеческом организме и многие другие вопросы.

За свою жизнь он написал более 400 работ, около сотни из них дошли и до наших дней.

Гален был первым врачом, создавшим теорию кровообращения, исследовал животных, перерезал спинной мозг свинье, для того, чтобы продемонстрировать полное отсутствие чувствительности всех конечностей. Также он систематизировал различные знания по фармакологии и другим направлениям медицины, написал множество философских трактатов и исторических произведений.

Его работы по анатомии использовались для обучения студентов во всей Европе до 1543 года, пока Андрес Везалия не создал свой труд « О строении человеческого тела». Ну а теория кровоснабжения Галена считалась верной до 1628 года вплоть до появления работ Уильяма Гарвея. 

Гален был выдающимся ученым, внесшим огромный вклад в мировую науку, а прогрессивность его взглядов до сих пор поражает исследователей со всего мира. Именно благодаря этому римскому врачу с греческими корнями современная медицина имеет такой облик, который все мы знаем.

Вернуться к статьям

Источник: https://professiya-vrach.ru/article/klavdiy-galen-velikiy-vrach-i-ne-menee-velikiy-pisatel-drevnego-rima/

Клавдий Гален – великий анатом и врач

ГАЛЕН

Во II веке до н. э. центр философской мысли переме­стился из Греции в Рим. Естественно, что влияние передо­вых греческих философов не сохранилось.

Множество фи­лософских школ обсуждали вопросы этики, астрологии, эклектически смешивая различные доктрины. Взгляды этих школ все больше склонялись к мистицизму.

Утверждение христианства в качестве официальной религии Древнего Рима повлекло за собой закрытие философских школ.

В истории античной медицины выдающуюся роль сы­грала александрийская школа врачей, основанная в горо­де Александрии, врачом Герофилом (род. в 300 г. до н.э.). Его заслуги в развитии анатомических знаний ставят его в разряд классиков анатомии.

Вполне возможно, что именно он является предтечей знаменитого Андрея Везалия в точном описании нервов, артерий и вен, печени, гла­за, органов дыхания, выделения и размножения. Его ис­следования были продолжены другим врачом-анатомом Эразистратом (ум. в 240 г.

до н. э.).

Из александрийской школы впоследствии выделилась дочерняя школа «эмпириков», представители которой аб­солютизировали конкретное знание, отказываясь от каких-либо теоретических объяснений и выводов. Возможно, что причиной размежевания врачей и философов на данном этапе послужили глубокие расхождения во взглядах на живую природу, противоборство многочисленных фило­софских течений.

Во всяком случае начало отчуждению медицины от философии было положено, и знаменитый Клавдий Гален (ок. 130 — ок. 201 гг. н. э.), поднявшийся на вершину медицинского Олимпа во времена Древнего Рима, не был вовлечен ни в одну из враждовавших тогда философских школ.

Естественно, что он не мог остаться вне всяких влияний философских доктрин, и телеологиче­ское понимание организации тела человека отражает в его творчестве восхваление творческого начала природы, его креаторную роль. Он оставил более 100 работ по чисто философским вопросам и искал в философии средство от­крыть намерения бога.

Для Галена человек — совершенное произведение искусства, и автор этого произведения — бог.

Клавдия Галена мы вправе называть выдающимся вра­чом, крупным физиологом, великим анатомом. Трудно найти такую область знаний в русле этих наук, которая бы ока­залась вне сферы внимания Галена. Удивляться приходит­ся и тому, когда он успевал писать свои труды.

Известно, что общее число его сочинений достигает 250. Они вклю­чали не только информацию, почерпнутую из рукописей предшественников Галена, которые он усердно читал, но и собственные материалы, добытые в процессе личных ис­следований, в том числе анатомических.

Вершиной достижений анатомии во время господства Древнеримской империи безусловно следует считать труды Галена. Этому ученому принадлежит заслуга почти энцик­лопедического изложения научных данных по анатомии, физиологии, медицине, накопленных к тому времени.

Эру­диция Галена вызывает почтительное удивление. Казалось, не существовало ни одной рукописи, относившейся к меди­цине, которая оставалась бы неизвестной этому широко об­разованному врачу. Философская вооруженность Галена не вызывает никаких сомнений.

Но не меньший интерес представляли для него вопросы естественно-научного зна­ния. Причинную связь явлений он понимает механистиче­ски, а движение рассматривает в пределах отведенного живому круга.

Наследие античной диалектики не вооду­шевляет Галена, неудивительно поэтому, что его меди­цинские доктрины несут на себе печать известной мета­физической ограниченности.

Анатомия у Галена призвана ответить на вопрос: что это такое? Для этого надо рассмотреть орган, определить, как он построен. Именно анатомические данные позволяют оценить самую вещность объекта, его материальный суб­страт. Но то, что определено, требует названия. Так по­являются анатомические термины и попытки систематиза­ции фактов.

С точки зрения современной науки, в физиологических представлениях Галена много наивного. Но для II века н. э. эти представления — высшая точка умозрительных рассуждений, выстраданная попытка решить логическим путем ряд сложных вопросов. Натурфилософский характер анатомо-физиологических работ Галена не оставляет сомнений.

Как анатом Гален внес много нового в науку: он при­вел в систему накопленные знания, сделал попытку рас­крыть функциональное назначение каждого органа, объяс­нить особенности строения.

Однако допущенные им ошибки в описательной анатомии, телеологическая оценка на­блюдаемых фактов, искаженные представления о функ­циях органов предопределили неизбежность крушения всей системы его анатомо-физиологических знаний при первой же объективной проверке.

К такому исходу неминуемо вела противоречивость его философских взглядов. Клавдий Гален был, вероятно, последним из могикан славной плеяды медицинских светил древнегре­ческой и древнеримской школ.

Он еще не порывал органи­ческих связей с анатомией, он искал ответа на поставлен­ные им вопросы, но вокруг него уже утверждалась рутина, дни великого Рима были сочтены. Врачебное искусство стало достоянием лекарских каст. Угасал интерес к теории. Медицина пришла в состояние застоя. Касты монополизи­ровали свои принципы лечения.

Так, пэониды (последова­тели врача Пэона) культивировали псевдонародные сред­ства лечения, якобы указанных самим богом Эскулапом. В их распоряжении были специальные храмы для боль­ных— пэонии. Такие же лечебницы создавали асклепиады, почитавшие своего первоапостола Асклепия. С ними конку­рировали хирониды (потомки врача Хирони) и другие ка­сты.

Культ Эскулапа проник даже в средние века.

Источник: http://maxanto.ru/news/zdorove/klavdiy-galen---velikiy-anatom-i-vrach/

Books-med
Добавить комментарий