Донованоз (пятая венерическая болезнь, паховая гранулема)

Содержание
  1. iHerb
  2. Шанкроид (мягкий шанкр), Венерическая лимфогранулема, Донованоз
  3.      Шанкроид или мягкий шанкр
  4.      Венерическая лимфогранулема
  5.      Донованоз    
  6. Донованоз (венерическая гранулема): как можно заразиться, признаки, диагностика, терапия, профилактика
  7. Распространение и пути передачи
  8. Признаки венерической гранулемы
  9. Виды донованоза
  10. Диагностика
  11. Лечение венерической гранулемы
  12. Прогноз
  13. Профилактика венерической гранулемы
  14. : врач о донованозе
  15. Паховая гранулёма: причины, симптомы, способы заражения и лечение
  16. Возбудители заболевания
  17. Симптомы венерической болезни
  18. Сопутствующие сигналы болезни
  19. Последствия осложнений
  20. Участки локализации болезни
  21. Классификация паховой гранулёмы
  22. Причины заражения донованозом
  23. Как происходит заражение
  24. Диагностика и лечение болезни
  25. Способы диагностирования
  26. Методы лечения донованоза
  27. Меры, способствующие выздоровлению
  28. Профилактика заболевания

iHerb

Донованоз (пятая венерическая болезнь, паховая гранулема)

  • Клиника.
  • Диагностика.
  • Лечение.

Донованоз (пятая венерическая болезнь, паховая гранулема).

Донованоз – хроническое инфекционное заболевание, возбудителем которого является тельце Донована, паразитирует, главным образом, внутри макрофагов. Основной путь заражения половой, реже – бытовой.

Возможно заражение одновременно с мягким шанкром, сифилисом, гонореей. Инкубационный период варьирует от нескольких дней до 4 – 5 месяцев.

При донованозе поражаются головка полового члена, крайняя плоть, аногенитальная область, реже лицо, туловище, кисти, слизистые носа, рта, гортани, глотки.

Первичным элементом является папула или везикуло – папула. В дальнейшем эти элементы изъязвляются. Язва безболезненная, края неровные, приподнятые, мягкие при пальпации. Дно ярко – красного цвета с зернистой поверхностью.

Язвы постепенно увеличиваются в размерах, захватывают большие площади кожи. В результате аутоинокуляции или переноса инфекции руками на кожу лица, губ, кистей, слизистой рта появляются “вторичные” язвы. Значительных нарушений общего состояния больных не наблюдается.

Отсутствует реакция со стороны региональных лимфоузлов. Выделяют следующие разновидности донованоза: язвенную, веррукозную, цветущую, некротическую и смешанную. Течение хроническое, от нескольких месяцев, 2 – 4 лет и до 30 – 40 лет. Осложнения.

Псевдоэлефантический отек половых органов, сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала, ануса и входа во влагалище.

Необходимо провести исследование материала, взятого с краев язвы, на выявление телец Донована, стрептобациллу Феррара – Петерсона -Дюкрея – Унна, бледную трепонему. Дифференциальная диагностика проводится со злокачественными новообразованиями, вторичным сифилисом, венерической лимфогранулемой, мягким шанкром, амебиазом.

Стрептомицин в суточнойдозе 1 – 4 г. в течение 3 недель (курсовая доза 20–25 г.). Эритромицин, бисептол по 2 табл. 2 раза в день в течение двух недель.

При калечащих формах донованоза показаны пластические операции. Прогноз. При своевременном лечении благоприятный.

При запоздалом начале лечения возможно развитие обширных некрозов с нарушением функции органов, перерождение в плоскоклеточный рак, вторичные анемии.

Шанкроид (мягкий шанкр), Венерическая лимфогранулема, Донованоз

Донованоз (пятая венерическая болезнь, паховая гранулема)

         Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

     Данную тему я изложил в формате видео лекции, поэтому в статье представлены лишь основные ее моменты.

     Заболевания шанкроид (мягкий шанкр), венерическая лимфогранулема, и донованоз относятся к основным инфекциям, передаваемым половым путем, о которых вы можете прочитать в моей статье, посвященной этим инфекциям.

     Раньше эти заболевания называли просто по номеру: третья, четвертая и пятая венерические болезни, которые следовали после сифилиса и гонореи.

     Эти заболевания обычны для стран жаркого климата, теплого тропического – Индия, Африка, Юго-Восточная Азия, но в последнее время, в связи с широкой миграцией населения ониуже не редки в Европе, да и у нас.

     Шанкроид или мягкий шанкр

     Раньше это заболевание называли третья венерическая болезнь – потому что описана третьей по счету иливенерическойязвой. Это заболевание известно медицинской общественности давно с конца 15 начала 16 века. В конце 15 века, когда сифилис распространился по многим странам Европы в виде пандемии, мягкий шанкр рассматривался как одна из его форм.

     Остановимся, прежде всего,на именовании – шанкроид. Окончание – оид, означает, что данное явление имеет сходство с каким-то другим явлением. Первым клиническим проявлением сифилиса является твердый шанкр, значит шанкроид это такой патологический процесс,который клинически напоминает твердый шанкр. Шанкр в переводе на русский язык это язва.

     Основным проявлением мягкого шанкра является язва, которая клинически напоминает твердый шанкр, как проявление сифилиса.

Вот отсюда и возникло название мягкий шанкр, ибо основное проявление заболевания шанкр имеет не плотнуюконсистенцию, а мягкую отсюда возник этот термин мягкий шанкр.

Но примерно лет 60 тому назад одним из комитетов ВОЗ было принято решение называть эту инфекцию шанкроидом. Шанкроид это официальный термин, который принят в настоящее время, ив качестве синонима сохранилось старое название мягкий шанкр.

     Надо сказать, что вплоть до конца 19 века не было единого мнения на природу мягкого шанкра. Одни авторы считали, что мягкий шанкр это не что иное, как атипичный вариант твердого шанкра, и атипичность его заключается в том, что дно его не твердое, а мягкое отсюда и термин мягкий шанкр.

Другие считали, что это вполне самостоятельное заболевание, не имеющее никакого отношения к сифилису. И вот эта дискуссия продолжалась вплоть до конца 19 века, когда был открыт возбудитель мягкого шанкра. Им оказалась стрептобацилла Дюкрея-Унны-Крефтинга.

Эти три автора углубленно изучили биологию и морфологию возбудителя. Вот почему возбудитель получил такое название.

Но надо сказать,что еще в 1885 году итальянец Феррари впервые обнаружил возбудитель мягкого шанкра, а два года спустя в 1887 году наш соотечественник профессор военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге О.В.Петерсен самостоятельно не зависимо от Феррари тоже обнаружил возбудитель мягкого шанкра. 

     Инкубационный период при шанкроиде (мягком шанкре)чаще равен 2-3 дням, в редких случаях 2-3 недели, а иногда, особенно у женщин до 3-5 месяцев. Мне хотелось бы хотелось подчеркнуть вот какое обстоятельство.

Оказывается для мягкого шанкра возможно носительство, это касается в первую очередь женщин, когда у них обнаруживается стрептобацилла, а клинических проявлений нет.

Естественно такие носители представляют особую эпидемиологическую опасность.

     Клинические проявления мягкого шанкра сводятся, прежде всего, к формированию язвенных дефектов.

В типичных случаях у мужчин к концу вторых суток после заражения на месте внедрения инфекции возникает отечное пятно, на котором образуется небольшой узелок, трансформирующийся в пустулу.

На 3-4-й день пустула вскрывается и обнаруживается небольшое изъязвление, быстро увеличивающееся как по периферии, так и в глубину.

     Для мягкого шанкра характерна– многочисленность язвенных дефектов. Причем наибольшие размеры всегда имеет первый язвенный дефект. Наши предшественники очень образно выражали свои мысли и бытовало такое выражение – мягкий шанкр любит жить семьей, т.е. имеется всегда несколько язвенных дефектов. Язвы при мягком шанкре не достигают большой величины. Максимум 1-1,5-2 см в диаметре.

     Этому заболеванию свойственна тенденция к спонтанному излечению. Если таких больных не лечить, то продержавшись без заметных изменений 3-4 недели, язва мягкого шанкра начинает очищаться, уменьшается гнойное отделяемое, дно язвы покрывается грануляциями и постепенно, через 1-2 месяца, наступает заживление с образованием небольшого рубца.

     Уполовины  больных заболевание распространяется дальше на регионарные т.е. близлежащие лимфатические узлы, изменение которых протекало по типу острого воспаления.

Узлы становятся увеличенными в размерах, мягкой консистенции, болезненны, они спаиваются друг с другом и окружающими тканями, подвижность их уменьшается.

В процесс вовлекается кожа, она приобретает розово-красный цвет, истончается и, наконец, изъязвляется – формируется язва. Фотографии шанкроида вы можете посмотреть в моем видео.

     Диагноз мягкого шанкра ставится на основании трех критериев. Первый это эпидемиологический анамнез. Второй – клинические особенности заболевания, которые достаточно характерны.

Третий – лабораторное подтверждение или лабораторное микроскопическое обнаружение стрептобациллв материале из язвенных поражений, а также в гнойном отделяемом как вскрывшихся, так и не вскрывшихся лимфатических узлов.

    Лечение шанкроида, мягкого шанкра достаточно не сложное. Чаще используется антибиотик цефалоспоринового ряда – Цефтриаксон (Роцефин)по 1 гр.в сутки – 5 дней.  Местное лечение складывается из применения  различных ванночек, мазей содержащихантибиотики.

     Венерическая лимфогранулема

     Вторая экзотическая для наших широт инфекция, синонимы которой: лимфогранулематоз венерический, четвертая венерическая болезнь, паховая лимфогранулема, болезнь Никола-Фавра, тропический бубон.

     Если шанкроид имеет многовековую историю, то венерическая лимфогранулема заболевание относительно новое. Первый больной был описан в 1912 году Ростом. Этот врач ограничился лишь описанием одного больного. Углубленно эту инфекцию изучали Николь и Фавр.

Они описали его клинику, доказали что заболевание передается исключительно половым путем, поэтому долгие годы заболевание так и называлось болезнь Никола-Фавра.

Но затем был установлен возбудитель этой инфекции, которыми оказались хламидии трахоматис, серотипы L1, L2, L3, которые тропны к лимфоидной ткани, причем под их воздействием формируются гранулемы, напоминающие гистологически лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина), отсюда возникло вот это название венерическая лимфогранулема, т.к. лимфогранулема эта передается половым путем.

     Инкубационный период заболевания колеблется от нескольких дней до 3-4 месяцев, чаще составляя 1-2 недели.

Так же возможно носительство (чаще у женщин), но в отличие от шанкроида, которому присуще спонтанное выздоровление, лимфогранулема венерическая отличается хроническим проградиентным течением. Что значит проградиентное? Т.е.

это такое течение заболевания, которое характеризуется нарастающей тяжестью клинических и параклинических симптомов. В связи с этим в течении лимфогранулемы венерической различают три периода. Фото венерической лимофгранулемы вы можете посмотреть в моем видео.

     Первый, характеризуется формированием на месте внедрения возбудителя язвенного дефекта, в общем не отличающегося какими-то специфическими, патогмоничными, т.е. свойственными этому процессу характеристиками, склонногок самостоятельному заживлению с образованием рубца. Если на этом этапе лечение не проводится, т.е.

заболевание не было диагностировано, то наступает второй этап который характеризуется вовлечением в процесс регионарных лимфатических узлов. При венерической лимфогранулеме изменение регионарных лимфатических узлов происходит по типу хронического воспаления.

Если больной и на этом этапе не обратился к врачу и не было распознано заболевание, то наступает третий этап, когда формируются лимфогранулемы. Клинически лимфогранулемы выражаются или в виде бугорков или в виде крупных узлов. Инфекционная гранулема всегда своим исходом имеет рубец, с предварительным изъязвлением или без оного.

Инфекционная гранулема, в данном случае лимфогранулема может располагатьсяне только на животе и на внутренней поверхности бедер. Они могут располагатьсяв перианальной области, на коже наружных половых органов и их изъязвление с последующим рубцеванием может привести к самым тягостным последствиям.

В медицинской литературе можно найти работы, в которых описываются такие осложнения венерической лимфогранулемы, как полное зарощение прямой кишки, деформация влагалища.

     Диагноз заболеванияставится согласно тем же трем критериям, что и при шанкроиде.

     Лечение венерической лимфогранулемы это прием антибиотиков (доксициклин, азитромицин и другие)в течение 3-4 недель и будет достигнуто полное излечение.

     Донованоз    

     Синонимы этого заболевания язвенная гранулема половых органов, паховое изъязвление, пятая венерическая болезнь.

     Донованоз впервые описан английскими врачами в Индии в 1882 г. под названием «серпигиноидное изъязвление гениталий». Надо сказать, чтоИндия это основной регион этого заболевания. Возбудитель был обнаружен тоже врачом англичанином Донованом в 1905 году. Это оказались грамотрицательные палочки и кокки, окаймленные обычной капсулой.

     Инкубационный период донованозавесьма вариабелен и может колебаться от нескольких дней до 3-6 месяцев. Клинические проявления довольно однообразны и однотипны.

Заболевание начинается с формирования на месте проникновения возбудителя плоской едва выступающей над уровнем окружающей кожи папулы, которая медленно, но неуклонно увеличивается в размерах, с одновременным изъязвлением в центральной части.

Это процесс может протекать длительное время, иногда годами. Фото донованоза вы можете посмотреть в моем видео.

     В месте с тем лечение довольно простое нужно только своевременно поставить диагноз. Применяются антибиотики, например цефаоспорины.

     Жду ваших комментариев и вопросов. Подписывайтесь на мой канал.      

     Напоминаю вам, что вы так же можете задать мне личный вопрос на почту в моем блоге, в разделе индивидуальные консультации.

С уважением Константин Ломоносов. 

Источник: http://lomonosov-blog.ru/raznoe/dlya-studentov-ordinatorov/lektsii/72-limfogranulema-venericheschkaya-shankroid-i-donovanoz-lektsiya-dlya-stulentov-i-vrachej

Донованоз (венерическая гранулема): как можно заразиться, признаки, диагностика, терапия, профилактика

Донованоз (пятая венерическая болезнь, паховая гранулема)

У этой болезни много названий. Но наиболее известна она как донованоз или венерическая гранулема. Латинское слово «гранулум» переводится как зернышко. Почему болезнь назвали зернышком? Все просто: на гениталиях появляются мелкие образования, напоминающие по форме зерно.

Распространение и пути передачи

Это заболевание довольно экзотическое для России. По сравнению с другими ИППП – гонореей, сифилисом, трихомонозом – инфекционная гранулема встречается редко. Передается она только половым путем, причем болеют ею исключительно взрослые.

Возбудитель заболевания – Calymmatobacterium granulomatis. Это маленькая бактерия, имеющая форму яйца. Ее называют также палочкой Арагана-Вианны или тельцем Донована. В результате полового контакта бактерия перемещается с кожи больного человека на кожу его партнера.

Особенность микроорганизма в том, что он предпочитает влажную и теплую среду. В зонах умеренного климата бактерия себя чувствует неуютно.

Наибольшее распространение она получила в некоторых регионах африканских стран, Индии, Южной Америки.

Российские туристы, вступающие в половые контакты с местными жителями опасных в эпидемиологическом плане государств, завозят инфекцию домой. Проблема еще в том, что защититься от инфицирования с помощью презерватива не всегда можно.

Карта мирового распространения донованоза. Заштрихованы страны вероятного постоянного присутствия инфекции. Также отмечены страны, в которых стабильно выявляется привезенный донованоз

Но впадать в панику не надо. Наличие полового контакта с носителем еще не означает неизбежности заражения. Тем более нельзя заразиться донованозом в быту. Бактерия не может долго жить вне человеческого организма в наших широтах.

Многие считают венерическую гранулему заболеванием, не заслуживающим внимания. Несомненно, есть более тяжелые ЗППП. Тем не менее полностью игнорировать эту болезнь нельзя.

Как и другие венерические инфекции, донованоз опасен, прежде всего, осложнениями. Заболевание не проходит самопроизвольно.

Если венерическую гранулему не лечить, она закрепляется в организме, переходит в хроническую форму, от которой избавиться весьма сложно.

Признаки венерической гранулемы

От момента заражения до появления первых симптомов донованоза может пройти три дня, а может и три месяца. Легче бактерии проникают в организм через поврежденные кожные покровы.

Заболевание проявляется появлением воспаленных папул. Затем образования покрываются красными язвами с зернистой поверхностью. Края образования могут быть зубчатыми или волнистыми.

Сама папула мягкая, но окружена гиперемированной кожей.

на фото: язвенное проявление донованоза на мужских гениталиях

Если инфицирование вторично, то изъязвления приобретают грязновато-серый оттенок, покрываются отмершими частицами и корками. Из них выделяется кровавый гной, неприятно пахнущий.

Любимая локализация язвочек – гениталии. Однако не исключается возникновение папул около ануса, области паха и в других местах.

При этом больной может хорошо себя чувствовать – изъязвления ничем себя не обнаруживают (безболезненны и не зудят).

Виды донованоза

Рассматривают несколько форм заболевания: веррукозную , язвенную, некротическую, склерозирующую, смешанную, цветущую, слизистую.

  • Чаще всего донованоз проявляется в язвенной форме. Язвочки, появляющиеся на гениталиях, располагаются группами или одиночно. Они способны к распространению от гениталий к паховой области. Одно из проявлений такой разновидности венерической гранулемы – келоидные рубцы.
  • При веррукозной форме наблюдаются язвы, дно которых усыпано кровоточащими бородавчатыми разрастаниями. В результате появления скудного экссудата образуются серозные с кровавой примесью корочки. Веррукозная форма представлена двумя разновидностями: гипертрофической и элефантиазной. В первом случае розовая язвочка возвышается над тканями, к ней прилегающими. Она характеризуется безболезненностью и медленным ростом.
  • Элефантиазная форма характеризуется сильным разрастанием гениталий (слоновостью).
  • Цветущая форма донованоза проявляется красными с бархотной поверхностью изъязвлениями. Окружающие ткани отечны и инфильтрованы. Гной, вытекающий из язвенных элементов, плохо пахнет. Область поражения характеризуется зудом и болевыми ощущениями.
  • Самая тяжелая разновидность заболевания – некротическая. Чаще всего появляется в результате вторичного инфицирования. Из язв выделяется густоватое содержимое, имеющее темно-коричневый цвет. Язва углубляется до мышечной и костной ткани. Гениталии полностью разрушаются. Болезнь осложняется лимфангитом и лимфаденитом. У пациентов могут отмечаться головная боль, озноб, слабость, лихорадка. Не исключено подключение вторичной анемии. Через некоторое время инфекция переходит в область селезенки, печени и других органов. Без своевременного лечения развивается сепсис и наступает смерть.
  • В результате появления склерозирующей разновидности инфекции происходит сужение наружного отверстия мочевыводящего протока, ануса и входа во влагалище. Деформируются половые органы.
  • При смешанной форме одновременно наблюдается несколько видов донованоза. Исход зависит от превалирующей формы.

Диагностика

Венерическую или паховую гранулему следует дифференцировать с мягким шанкром и сифилисом. Чтобы исключить сифилис, берут серологическую пробу и обследуют людей, с которыми больной вступал в половой контакт.

на рисунке – ИППП с язвенными проявлениями, с которыми легко спутать донованоз

Для исключения мягкого шанкра врач проводит микроскопическое исследование язвенного экссудата. Если в нем не обнаружен возбудитель заболевания, делается предположение о наличии донованоза.

Чтобы поставить окончательный диагноз, венеролог осматривает пациента, исследует отделяемое язвы под микроскопом. При недостаточной информации применяется методика посева: язвенный экссудат наносится на специальный питательный субстрат. Бактерии (при их наличии) активно размножаются и становятся заметными при исследовании. Все обследования проводятся в стационарных условиях.

Лечение венерической гранулемы

Некоторые пациенты не придают должного значения лечению донованоза. Многим почему-то кажется, что это безобидное заболевание. Видимо, в заблуждение вводят первичные признаки болезни: безболезненные бугорки на коже.

Но любое заболевание, если его не лечить, становится хроническим. Многие годы пациента тревожат время от времени появляющиеся язвы. Если их игнорировать, могут возникнуть серьезные осложнения.

К основным принципам лечения донованоза относят:

  1. Ранняя терапия;
  2. Обращение к специалисту.

Дело в том, что венерическую гранулему, как и другие ИППП, лечат по строго индивидуальной схеме. Выбор антибиотиков зависит от развития патологии, состояния здоровья пациента и других факторов.

Для лечения донованоза применяют антибиотики, имеющие широкий спектр действия, а также сульфаниламидные препараты. При неосложненной форме заболевания курс проводимой терапии составляет около четырех недель. Важно соблюдать сроки лечения, а не ограничиваться исчезновением признаков венерической гранулемы. Для поднятия иммунитета назначается витаминотерапия и иммуномодулирующие средства.

Лечебные мероприятия завершаются, если во время контрольного обследования больного возбудители донованоза не выявлены.

Прогноз

Заболевание можно вылечить полностью при своевременной диагностике и проведении адекватной терапии антибиотиками. Последствия запоздалого лечения:

  • Развиваются некрозы, из-за которых происходит разрушение наружных половых органов, а в некоторых ситуациях – внутренних.
  • Появляются рубцовые изменения гениталий, слоновость.
  • Существует угроза возникновения плоскоклеточного рака на месте язв.
  • Развивается вторичная прогрессирующая анемия.

Профилактика венерической гранулемы

Профилактические мероприятия можно разделить на две группы:

  1. В первую группу входят меры, которые проводятся до того как произошло заражение: объяснение людям опасности случайных половых связей, необходимости применения защитных мер во время полового контакта, соблюдения гигиенических требований. Важно вести здоровый образ жизни для поддержания иммунитета.
  2. Мероприятия второй группы проводятся после того как произошло инфицирование Calymmatobacterium granulomatis, но первые симптомы не появились. Людям, которые побывали в тропических регионах и имели там незащищенный секс, рекомендуется пройти обследование на ИППП. Если обнаруживается возбудитель инфекционной гранулемы, проводятся лечебные мероприятия.

: врач о донованозе

Источник: https://izppp.ru/zabolevaniya/donovanoz/

Паховая гранулёма: причины, симптомы, способы заражения и лечение

Донованоз (пятая венерическая болезнь, паховая гранулема)

Паховая гранулёма – это редкий вид воспаления, поражающего паховую зону, половые органы. Другое название – донованоз, данное в честь учёного Ч. Донована, впервые открывшего провоцирующую заболевание бактерию.

Благоприятная почва для данных воспалительных процессов создается жарком климате, а в умеренных климатических условиях бактерия возникает редко, поэтому заболевание привозят из жарких стран.

Для него характерно медленное течение, в процессе которого на паховой зоне образуются гранулы – разрастающаяся соединительная ткань. Данное явление – венерическая патология.

Возбудители заболевания

Бактерия, носящая название «тельце Донована» – палочковидный источник, возбудитель болезни. Данный микроорганизм внешне напоминает яйцо больших размеров. Бактерия находит пристанище только в человеческом организме.

Распространяется на территории жарких стран, при умеренных условиях выживает редко. Вне организма бактерия быстро погибает, что сокращает вероятность заражения.

Гранулёма развивается, поражая слизистую оболочку, органы, расположенные рядом.

Симптомы венерической болезни

Донованоз отличается продолжительным инкубационным периодом, поэтому симптомы возникают не сразу после заражения, а на пятый или десятый день. Иногда спустя месяц. Признаки заболевания следующие:

  • Паховая зона поражается подкожными шишками и узелками. Первые дни после появления образования не отличаются цветом, не причиняют болевых ощущений. Узелки увеличиваются числом, распространяются по другим частям тела.
  • Спустя несколько дней кожный покров на узелке истончается, становясь гнойно-серозной водянкой.
  • Происходит выделение крови при прикосновении к образовавшемуся волдырю.
  • На месте бугорка появляется язва ярко-красного оттенка. Данный этап донованоза внешне напоминает мягкий шанкр. Эти две болезни часто путают по причине схожести.
  • Язвенные образования издают противный запах, края приподняты над поверхностью кожи. Прикосновения сопровождаются сильной болью, гнойным выделением.
  • Завершающий этап заживляет раны, но оставляет бледные пятна, рубцы.

Заболевание паховой гранулёмой не имеет симптомов на первых стадиях развития, когда лечение приносит результат. Не зная о болезни, человек способен заразить ею партнера, спутника жизни. Заметив у себя признаки заболевания, следует обратиться за консультацией к врачу.

Сопутствующие сигналы болезни

Менее яркими сигналами развития гранулёмы являются такие симптомы:

  • Донованоз снижает иммунную систему человека, поэтому в период болезни возрастает вероятность заразиться другими болезнями венерического характера.
  • Слабость, скорая утомляемость, сниженная работоспособность. Отсутствие физических сил. Этот симптом свидетельствует об общем ослаблении организма, иммунитета.
  • Повышенная температура тела, не связанная с явными заболеваниями.
  • Увеличение лимфатических узлов, не сопровождающееся болью, не спровоцированное болезнями другого характера.
  • Сильные и частые головные боли, мигрень.

Игнорирование симптомов – верный путь к осложнениям, необратимым последствиям. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Последствия осложнений

При игнорировании опасных сигналов наступают осложнения, влекущие серьёзные последствия. В отдельных случаях применяют хирургическое вмешательство. Нарушается строение половых органов, их функции.

Бактерия может проникать на кожу лица и рук. Появляется склеромная болезнь дыхательных путей, развивается риносклерома слизистой оболочки и дыхательных путей.

У мужчин развивается простатит, возникают трудности при мочеиспускании.

Проникая в кровь, разносясь по всему организму, происходит поражение костной ткани, мышц, внутренних органов. Нередко это становится началом новых серьёзных заболеваний. При сепсисе, тяжёлой интоксикации наступает летальный исход.

Участки локализации болезни

Гранулематозныйдонованоз поражает такие части тела:

  • У мужчин поражается головка полового органа, бедра, мошонка, вся паховая область.
  • У женщин образования возникают на половых губах, влагалище, шейке матки. Поражается слизистая оболочка.
  • Возникают сыпь и язвы на ягодицах, в прианальной зоне. Замечаются образования на коже лица.

В процессе роста болезнь распространяется дальше, поражая новые участки тела. Если игнорировать донованоз, не заняться своевременным лечением, заболевание приобретает хронический тип, оставаясь в организме долгие годы, иногда до сорока лет. Развивается эпителиоидно-клеточная гранулёма, ведущая к гигантским размерам.

Классификация паховой гранулёмы

Медицина делит донованоз на несколько видов, отличающихся течением болезни, симптомами, способом лечения. Каждый вид имеет свои стадии протекания, методы лечения и особенности. Донованоз принимает следующие виды:

  • Язвенный. Самый распространённый тип заболевания. При заражении на теле образуются узелки или гранулы, соединяющиеся группами или по одному. Чаще всего появляются специфические образования на зоне паха, поражается половой член, анус, мошонка. Данный вид заражения бывает проникающим, поражающий глубокие ткани тела. А также серпигинозный, образующий язвы на внешних тканях, периферической части. Язвенныйдонованоз оставляет рубцы, светлые пятна в местах поражения.
  • Веррукозный. На теле появляются образования ярко-розового цвета, напоминающие водянки. При повреждении или грубом прикосновении бугорки кровоточат, а при высыхании образуют твердую корку. Обычно образования на теле не сопровождаются болевыми ощущениями, имеют медленный рост, бледный оттенок. В других случаях данный тип заболевания влечет большие разрастания, причиняющие боль, дискомфорт.
  • Цветущий. Сопровождается появлением ярко-розовых узлов бархатистого вида, которые поднимаются над уровнем кожи. Язвы имеют противный запах, прикосновение провоцирует выделение гнойно-серозной жидкости. Язвенные образования вызывают сильную боль, поражая гениталии. Зона, поражённая донованозом, имеет сильный зуд, поэтому велика вероятность расчесывания ран, последующих осложнений в паху.
  • Некротический. Заболевание этого типа принято считать самым тяжёлым. Вызывают его вторичные инфекции, которые попадают на язвы. Сопровождается глубокими эрозийными образованиями, выделяющими густую жидкость. При оттягивании должного лечения болезнь распространяется на ближайшие ткани, даже кости, мышцы. Клетки половых органов отмирают.
  • Склерозирующий. Отличается деформацией структуры половых органов. Отверстия ануса, влагалища сужаются, приводя к неспособности мочеиспускания и жизнедеятельности. Половой орган изменяет свое строение, происходит деформация гениталий.
  • Смешанный. Включает в себя одновременно несколько видов болезни. Характерно проявление комплексных симптомов.

Диагностировать, классифицировать заболевание по типу должен врач в клинических условиях.

Причины заражения донованозом

Бактерия способна передаваться несколькими способами. Самый типичный из всех – половой контакт. Чаще всего болезнь возникает после незащищенного секса. Для закрепления бактерии в организме достаточно нескольких повторных сексуальных актов с заражённым человеком. учёные выяснили, что некоторые люди предрасположены к донованозу. Данный редкий факт объясняется слабым иммунитетом.

Открытые раны на теле способствуют заражению гранулёмой бытовым путём. Этот вид заражения встречается крайне редко, поэтому люди преклонного возраста, а также дети, заболевшие донованозом – единичные случаи. Если бактерия присутствует в организме женщины в период беременности, то она может передаться будущему ребёнку.

Во время родов младенец рискует заразиться, так как его иммунитет слаб, плохо сопротивляется вирусам. Заражение происходит лишь тогда, если на коже есть трещины или царапины. В человеческом организме бактерии поглощаются иммунной системой, но не растворяются.

Оставаясь в организме, они начинают стремительно делиться, размножаться.

Повышают риск инфекционной болезни такие факторы:

  • Недостаточно тщательное соблюдение норм чистоты, личной гигиены.
  • Хаотичная половая жизнь, частая смена сексуального партнера.
  • Незащищенный секс, отсутствие контрацептивов.
  • Средний возраст. До 40 лет риск заражения велик.
  • Уже имеющиеся болезни, которые передаются половым путём.

Люди, посещающие публичные дома, живущие хаотичной половой жизнью, чаще страдают донованозом. Замечено, что мужское население больше подвержено болезни, чем женское.

Как происходит заражение

Заражаются вирусом granulomatis на континентах, где преобладает тропический климат. Общий инкубационный период заражения длится до 80 дней, не имея характерных симптомов.

Бактерия проникает в кровь здорового человека, развиваясь среди тепла и влаги. На первых этапах проявления донованоз путают с другими заболеваниями, такими как сифилитическая язва.

Происходит воспаление слизистой паха, половых органов.

Бактерия паховой гранулёмы

Диагностика и лечение болезни

Для обследования применяется морфология – наука, исследующая строение организмов, бактерий.

Исследованием венерической патологией занимается патанатомия – наука, изучающая патологические процессы путём научного, микроскопического исследования.

Проводится гистологическое обследование – изучение бактерий, заболеваний на тканевом уровне. Обращение к доктору необходимо, потому что со временем лепрозная болезнь поражает не только кожу, но и кости, мышцы, суставы.

Способы диагностирования

Исследуется бактериальное заболевание по этиологии – раздел медицины, изучающий характер, а также возникновение болезней. При обращении к лечащему врачу обследование проводится по следующей схеме:

  • Разговор с пациентом, в процессе которого врач узнает, когда были замечены первые симптомы болезни. Также важно выяснить, не посещались ли тропические страны. Вопросы о половой жизни уместны, так как помогут ускорить выявление заболевания.
  • Тщательный медицинский осмотр паховой области, гениталий.
  • Берётся мазок с очага язвы исследования в лаборатории. При лепре делается соскоб с места поражения, который помещается между специальных стекол, затем подвергается микробиологическому окрашиванию. Если присутствует возбудитель, то он принимает чёрный, тёмно-синий оттенок. А его форма напоминает вытянутое, овальное яйцо. Наблюдается морфогенез – возникновение, развитие злокачественных бактерий.
  • Микроскопический анализ. В лабораторных условиях выделения подробно исследуются под микроскопом на наличие в них бактерий Донована и других венерических заболеваний, таких как сифилис.
  • Следующий этап – помещение возбудителя на питающую среду обитания и выращивание бактерии для точного её определения.
  • Гистология тканевых образцов. Дифференцирование заболевания при сифилисе, онкологии, шанкром.
  • Сверхчувствительная диагностика ПЦР. С её помощью выявляются очаги с клетками Микулича – макрофагов, а также с бактериями Донована.

Диагностика, а также обследование требуют должной тщательности для правильного определения заболевания. Особенности симптомов могут совпадать с другими болезнями, поэтому внимательность, скрупулезность помогут установить верный диагноз. Морфологические свойства могут быть схожи с кожным туберкулёзом. Для точного вердикта необходимо подробное обследование.

Методы лечения донованоза

Для выздоровления важна терапия на ранних стадиях болезни. Контроль курса лечения врачом способствует скорейшему выздоровлению.

Самостоятельное симптоматическое лечение народными средствами дома часто усугубляет болезнь, способствуя развитию тяжёлой, хронической формы.

Схема лечения подбирается лечащим врачом для каждого пациента отдельно, исходя из состояния больного и стадии болезни. Лечить донованоз самостоятельно настоятельно не рекомендуется!

Если у заболевания нет осложнений, вызванных сопутствующими инфекционными заболеваниями, то терапевтический курс длится около календарного месяца. Даже после исчезновения симптомов нельзя прекращать курс лечения. Оно должно быть комплексным, регулярным и исчерпывающим.

Распространённые варианты лекарственных средств – антибиотики и сульфамидные препараты, тормозящие развитие гранулём. Медикаменты применяются в форме присыпок, примочек, а также перорально в виде таблеток, суспензий. Применяются примочки местных язвенных поражений раствором антисептика.

Для борьбы с донованозом ключевую роль играет степень защиты иммунитета, сопротивляемость организма к вирусам и бактериям. Поэтому параллельно к антибиотикам и примочкам назначаются витаминные комплексы, иммуномодуляторы, укрепляющие иммунитет.

При лечении запущенных, хронических форм может потребоваться удаление больших рубцов хирургическим путём, с целью предотвращения деформирования гениталий. Исходы запущенных стадий донованоза опасны. В отдельных редких случаях прибегают к методу пересадки кожи на пострадавших участках.

Меры, способствующие выздоровлению

В период терапевтического курса необходимо соблюдение таких правил:

  • В период лечения следует отказаться от половой жизни и сексуальных контактов.
  • Очаги язвенных поражений на коже ежедневно следует обрабатывать перекисью водорода.
  • Ежедневно необходимо заменять комплекты постельного белья.
  • Нательное белье непременно должно подвергаться тщательному кипячению и влажно-тепловой обработке.
  • Во время курса терапии следует отказаться от употребления алкогольных напитков.

Соблюдение вышеперечисленных правил будет способствовать скорому выздоровлению, победе над опасной бактерией. Если спустя год или два после пройденного курса терапии, выздоровления случается рецидив, то лечение повторяют сначала, назначая другой антибиотик.

Профилактика заболевания

Профилактические меры проводятся здоровыми людьми и теми, кто имел половой контакт с заражённым донованозом человеком. Для профилактики следует пользоваться методами контрацепции во время сексуальных контактов. Необходимо тщательное, регулярное соблюдение чистоты половых органов.

Защитой от венерических патологий станет один, постоянный партнер. Подвижный образ жизни, укрепление иммунитета, правильное питание помогут организму бороться с бактериями, вирусами. Включение в рацион дня свежих фруктов и овощей благотворно скажется на здоровье. Регулярное медицинское обследование выявляет ранние стадии болезни, способствует выздоровлению.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:

Источник: https://onko.guru/termin/pahovaya-granulyoma.html

Books-med
Добавить комментарий