Диагностические критерии

Содержание
  1. Клиника и диагностика расстройств личности
  2. Диагностика и дифференциальная диагностика расстройств личности
  3. Шизоидное расстройство личности, МКБ-10 F60.1
  4. Параноидное расстройство личности, МКБ-10 F60.0
  5. Обсессивное расстройство личности, МКБ-10 F60.5
  6. Истерическое расстройство личности, МКБ-10 F60.4
  7. Асоциальное расстройство личности, МКБ-10 F60.2
  8. Пассивно-агрессивное (отрицающее) расстройство личности, МКБ-10, например, F60.81
  9. Тревожное (избегающее) расстройство личности, МКБ-10 F60.6
  10. Зависимое расстройство личности, МКБ-10 F60.7
  11. Нарциссическое расстройство личности, МКБ-10, например, F60.80
  12. Дифференциальная диагностика расстройств личности
  13. Предложения со словосочетанием ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ
  14. Диагностические критерии DSM-5 – АУТИЗМ и СЕНСОРНАЯ ИНТЕГРАЦИЯ
  15. Диагностические критерии
  16. Диагностические критерии ревматоидного артрита
  17. 1) Утренняя скованность;

Клиника и диагностика расстройств личности

Диагностические критерии

Основные симптомы расстройства личности: • Общий признак: личностные свойства неподвижные и плохо адаптированные, детали – см.

подтипы • Необычность поведения в сфере эмоций, стимулов, восприятия, мышления, импульсного контроля и социальных отношений («действие вне поведения», понятие социопатии)

• Часто имеет место субъективная тяжесть страдания и ограниченная работоспособность

Важно: Типичным признаком является постоянство/стабильность («тянется красной нитью через всю жизнь»).

Диагностика и дифференциальная диагностика расстройств личности

Основные диагностические критерии: доминирование определенного признака, расстройство субъективного самочувствия, работоспособности и социальной адаптации, биографическая консистентность и устойчивость расстройства, нарушения во всех жизненных сферах.

Много пересечений среди разных видов расстройств личности, а также с другими психическими расстройствами (высокий уровень коморбидности).

• Для диагностики важен объективный анамнез с учетом культурных особенностей, а также течение заболевания с устойчивостью поведенческих моделей • Диагностические инструменты: опросники для самооценки, контрольные списки и стандартизированные и структурированные интервью, например, SCID – контрольный список по психопатии HARE: работает при асоциальных расстройств личности – частое возникновение легких морфологических особенностей головного мозга (КТ, МРТ)

– генерализованное замедление ЭЭГ-ритма

Шизоидное расстройство личности, МКБ-10 F60.1

Должны прослеживаться минимум четыре из ниже перечисленных особенностей или стилей поведения: 1. Лишь немногие виды деятельности доставляют радость 2. Проявление эмоциональной холодности, отстраненность или уплощенная аффективность 3.

Ограниченная способность проявлять теплые, нежные чувства к другим, как и выражать свое недовольство и гнев по отношению к другим 4. Видимое равнодушие к похвале и критике со стороны других 5. Сниженный интерес к приобретению сексуального опыта с другим человеком (с учетом возраста больного) 6.

Предпочтение отдается тем видам деятельности, которые можно осуществлять в одиночестве 7. Чрезмерная увлеченность фантазиями и интроспекцией 8. Отсутствие близких друзей или доверительных отношений с кем-либо (или имеет максимум одного друга)

9.

Явно недостаточное признание существующих социальных норм и традиций; если они не соблюдаются, то это не кажется сделанным умышленно

Параноидное расстройство личности, МКБ-10 F60.0

Должны прослеживаться минимум четыре из ниже перечисленных особенностей или стилей поведения: 1. Чрезмерная чувствительность к неудачам, обидам, отказам 2. Склонность долгое время таить злобу, т.е. обиды, оскорбления или неуважение не прощаются 3.

Подозрительность и общая тенденция искаженно воспринимать пережитое таким образом, что нейтральные и дружеские действия других людей истолковываются ошибочно как враждебные или неуважительные 4.

Склочность и настойчивое, неуместное в определенных ситуациях стремление настаивать на своих правах 5. Часто неоправданное недоверие по поводу сексуальной верности супруга или сексуального партнера 6.

Тенденция к переживанию своей значимости в комбинации с надменностью и заносчивостью

7. Постоянные необоснованные мысли о заговорах в качестве объяснения событий, происходящих в ближайшем и дальнем окружении

Обсессивное расстройство личности, МКБ-10 F60.5

Должны прослеживаться минимум четыре из ниже перечисленных особенностей или стилей поведения: 1. Чрезмерная склонность к сомнениям и осторожности 2. Озабоченность деталями, правилами, перечнями, предписаниями, организационными вопросами 3. Перфекционизм, который препятствует завершению задач 4.

Чрезвычайная добросовестность и скрупулезность 5. Чрезмерная зацикленность на достижении результата при пренебрежении, вплоть до полного отказа, удовольствиями и межчеловеческими отношениями 6. Преувеличенная педантичность и соблюдение социальных приличий 7. Ригидность и упрямство

8.

Необоснованное настаивание на том, чтобы другие точно подчинялись его требованиям и привычкам

Истерическое расстройство личности, МКБ-10 F60.4

Должны прослеживаться минимум четыре из ниже перечисленных особенностей или стилей поведения: 1. Драматическое представление самого себя, театральность и преувеличенное интенсивное выражение эмоций 2.

Внушаемость, легко поддается чужому влиянию или влиянию событий (обстоятельств) 3. Поверхностность и лабильность эмоций 4. Постоянный поиск волнующих переживаний и ситуаций, в которых больной оказывается в центре внимания 5.

Неадекватная обстоятельствам провоцирующая обольстительность

6. Чрезмерное стремление выглядеть внешне привлекательным

Асоциальное расстройство личности, МКБ-10 F60.2

Должны прослеживаться минимум четыре из ниже перечисленных особенностей или стилей поведения: 1. Бессердечие, равнодушие к чувствам других людей 2. Явное и длительное безответственное поведение и неуважение социальных норм, правил и предписаний 3. Неспособность поддерживать длительные и прочные отношения при отсутствии затруднений в установлении связей с другими людьми 4.

Очень низкая фрустрационная толерантность и низкий порог для агрессивного и даже насильственного поведения 5. Отсутствие чувства вины или способности извлекать уроки из негативного опыта, особенно связанного с понесенным наказанием

6.

Явная склонность обвинять других или находить убедительные объяснения поведения, в результате которого у больного возникает конфликт с обществом

Пассивно-агрессивное (отрицающее) расстройство личности, МКБ-10, например, F60.81

Необходимо наличие общих для расстройств личности (F60) критериев, а также минимум пять из ниже перечисленных признаков: 1. Замедление и умышленное затягивание выполнения основных рутинных задач, прежде всего в том случае, если другие просят поторопиться с завершением 2. Неоправданный протест против обоснованных требований, предъявляемых другими людьми 3.

Упрямство, раздражительность и склочность, когда больного просят сделать то, чего он не хочет 4. Беспочвенная критика или неуважение авторитетных личностей 5. Умышленно медленное или плохое выполнение нелюбимой работы 6. Препятствие усилиям других посредством невыполнения своей части работы

7.

Избегание обязательств путем утверждения о том, что забыл о них

Тревожное (избегающее) расстройство личности, МКБ-10 F60.6

Должны прослеживаться минимум четыре из ниже перечисленных особенностей или стилей поведения: 1. Постоянное общее чувство напряженности и обеспокоенности 2. Убеждение в собственной непривлекательности, беспомощности, неполноценности по сравнению с другими людьми 3.

Преувеличенная тревога больного о том, что он подвергается критике или отвергается другими в определенных социальных ситуациях 4. Личные контакты устанавливаются лишь с теми людьми, которым, по убеждению больного, он нравится 5. Введение определенных ограничений в образ жизни из-за потребности в ощущении физической безопасности

6.

Избегание профессиональных и социальных отношений, которые предполагают интенсивные межличностные контакты, из страха перед возможной критикой, неприятием или неодобрением

Зависимое расстройство личности, МКБ-10 F60.7

Должны прослеживаться минимум четыре из ниже перечисленных особенностей или стилей поведения: 1. Побуждение или разрешение другим принимать основные важные решения в жизни больного 2. Подчинение собственных потребностей другим людям, от которых больной зависит, и чрезмерная уступчивость их желаниям 3.

Нежелание высказывать даже разумные претензии к лицам, от которых больной зависит 4. Неприятные ощущения, связанные со страхом и невозможностью позаботиться о самом себе, возникающие, когда больной остается один 5. Постоянный страх быть брошенным и предоставленным самому себе

6.

Ограниченная способность решать текущие повседневные дела без многочисленных советов и подтверждений со стороны других людей правильности принятого решения

Нарциссическое расстройство личности, МКБ-10, например, F60.80

Необходимо наличие общих для расстройств личности (F60) критериев, а также минимум пять из ниже перечисленных признаков: 1. Чувство собственного величия, превосходства (например, больной преувеличивает собственные способности и таланты, ожидает получить признание, несмотря на отсутствие достижений) 2.

Фантазии об огромном успехе, власти, виртуозности, красоте или идеальной любви 3. Убеждение в собственной «уникальности» и неповторимости, в том, что может быть понятым и принятым только в кругу таких же особенных и уникальных людей или лиц с высоким статусом (либо соответствующими институтами) 4.

Потребность в постоянном восхищении 5. Предъявление претензий, необоснованное ожидание особенного благоприятного обращения или автоматического выполнения ожиданий 6. Использование межличностных отношений, если это выгодно для достижения собственных целей

7.

Дефицит эмпатии; пренебрежение чувствами и потребностями других людей или нежелание идентифицировать себя с ними

МКБ-10DSM-IV
• Исключено наличие иного психического расстройства или повреждения головного мозга. • Аномальное поведение носит продолжительный характер и не ограничивается рамками эпизодов психических заболеваний. • Глубокая степень неадекватности поведения, которое является неуместным во многих личных и социальных ситуациях. • У большинства больных расстройство приводит к ослаблению возможностей восприятия, мышления, сферы чувств и отношений с другими людьми. • Начало заболевания всегда в детском или юношеском возрасте, манифестация на долгосрочную перспективу во взрослом возрасте. • Заболевание ведет к появлению значительных субъективных страданий,иногда на поздних стадиях развития. • Часто появляются явные ограничения в профессиональной и социальной жизни. • Модель внутренних переживаний и поведения, проявляющаяся минимум в двух из перечисленных ниже сфер: – сфера познания – эмоциональная сфера – построение межличностных отношений – импульсный контроль. • Укоренившаяся модель поведения является ригидной и глубоко проникает в широкий спектр личностных и социальных ситуаций. • Модель поведения ведет к клинически значимой тяжести страдания или нарушениям в социальной, профессиональной и других важных сферах. • Начало заболевания прослеживается еще до подросткового и юношеского возраста. • Имеющуюся модель поведения невозможно объяснить как проявление или последствие иного психического заболевания. • Прямое физическое воздействие какого-либо вещества (например, медикамент, наркотик) может быть исключено.

Дифференциальная диагностика расстройств личности

• Личностные изменения: приобретенные результаты тяжелых длительных нагрузок, вызванные окружающими условиями де-привации, другие тяжелые психические расстройства, органические расстройства головного мозга: они выделяются, исходя из способа появления и характера течения
• «Псевдопсихопатии» (психопатоподобные состояния): перинатальные или полученные в раннем детском возрасте повреждения головного мозга

Соматические причины расстройства личности:
• Деменции • Опухоли ЦНС • Травмы мозга • Заболевания лобно-височной области • Отравления (прежде всего, свинец) • Синдромы, возникающие после длительного состояния тревоги • Психохирургия • Кровоизлияния в мозг • Субарахноидальное кровотечение

• Заболевания височной доли мозга (прежде всего, припадки)

– Также рекомендуем “Лечение и прогноз расстройств личности”

Искандер Милевски

Оглавление темы “Синдромы в психиатрии”:

  1. Паническое расстройство – клиника, диагностика, лечение
  2. Пограничное расстройство личности – клиника, диагностика, лечение
  3. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – клиника, диагностика, лечение
  4. Психические расстройства при органических заболеваниях головного мозга – эпидемиология, причины, классификация
  5. Клиника и диагностика органических психических расстройств
  6. Лечение и прогноз органических психических расстройств
  7. Психосоматические заболевания – клиника, диагностика, лечение
  8. Расстройства адаптации – клиника, диагностика, лечение
  9. Расстройства личности – эпидемиология, причины
  10. Классификация расстройств личности
  11. Клиника и диагностика расстройств личности
  12. Лечение и прогноз расстройств личности

Источник: https://meduniver.com/Medical/Psixology/diagnostika_rasstroistv_lichnosti.html

Предложения со словосочетанием ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ

Диагностические критерии
Когда кардиолог предложил мне пройти обследование, я заметил ему, что жировая клетчатка у меня имеется даже в избытке, длина рук нормальная, рост лишь немного выше среднего; но он в ответ указал на мои длинные тонкие пальцы ног и несколько повышенную гибкость суставов и заявил, что я вполне могу удовлетворять диагностическим критериям. Если учесть, что в общей совокупности изученных авторами случаев болезни её продолжительность и возраст больных не имеют существенных различий, возможно допустить, что отмеченные различия в статистических показателях обусловлены не только тем, что концентрация больных эпилепсией по понятным причинам выше в стационаре, чем среди амбулаторных пациентов, но также расхождениями в диагностических критериях. Б. А. Казаковцев, Психические расстройства при эпилепсии, 2015

Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать Карту слов. Я отлично умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!

Спасибо! Я обязательно научусь отличать широко распространённые слова от узкоспециальных.

Насколько понятно значение слова вивисекция(существительное):

Для постановки диагноза синдрома сегодня используются два больших и два малых диагностических критерия (индикатора или параметра). Обозначим их x1 и х2 [92]. В. Б. Живетин, Эгосферные риски, 2008 Гемикрания хроническая пароксизмальная — вариант пучковой головной боли, которой страдают преимущественно женщины (соотношение мужчин и женщин 1: 8) в возрасте от 40 лет и старше, длительность атак составляет от 2 до 45 мин с частотой до 30 — 50 в сутки; является важным диагностическим критерием. В. А. Корячкин, Толковый словарь анестезиолога-реаниматолога, 2007 Сопоставление результатов трёх групп детей (нормально развивающихся, с задержкой психического развития и умственно отсталых) на двух возрастных уровнях (первый и третий годы обучения) дало возможность выявить определённые, специфические для каждой из указанных групп соотношения уровней и динамики развития трёх видов мышления, которые несомненно могут служить диагностическими критериями и использоваться в последующих методических разработках. Простой диагностический критерий: если в момент произнесения той или иной фразы собеседник вдруг искренне улыбнулся, словно воспоминания о предмете разговора приносят ему удовольствие, то, вероятно, его слова есть истинная правда. Д. С. Семененко, Как мотивировать сотрудников, 2016 Рассмотрение в методическом плане связано с установлением характера методик, их соответствия исходным теоретическим положениям, диагностических критериев, валидности и надёжности этих методик, с выяснением принципа анализа фактических данных и способов их обработки и оценки результатов, с выявлением соотношения качественных и количественных показателей, «устойчивости» методик по отношению к индивидуальным особенностям экспериментатора, с оценкой практического удобства применения принятых к использованию методик. Это позволяет думать, что показатели состояния системы микроциркуляции крови могут служить важным диагностическим критерием приспособленности организма к тому или иному виду спортивной деятельности, а также характеризовать функциональное состояние сердечно-сосудистой системы. Отсутствует, Методы восстановления, 2016 Исходя из данного положения, рассмотрим те основные вопросы теории восприятия, интерпретация содержания которых имеет непосредственное отношение к разработке диагностических критериев и коррекционно-развивающих моделей арт-терапевтической деятельности. В. Н. Никитин, Арт-терапия. Учебное пособие, 2014 Система диагностических критериев по изучению способности к целостному выразительному изображению была разработана нами в ходе исследования природы композиционного построения, отражающего личностные особенности творящего субъекта. В. Н. Никитин, Арт-терапия. Учебное пособие, 2014 В диагностическом комплексе важным, а во многих случаях и решающим звеном может быть патологоанатомическое исследование, позволяющее выявить конкретные признаки отдельных заболеваний, получить объективные критерии для их дифференциации и целенаправленно отобрать материал для других лабораторных исследований. Поэтому выявление специфических особенностей отклонений развития требует глубокого знания этиопатогенеза, структуры дефекта, диагностических методик, критериев отграничения одних состояний от других. Коллектив авторов, Сурдопедагогика, 2004 Менделевич (2002), одной из наиболее значимых теоретических и практических проблем современной клинической психологии является диагностическая проблема, суть которой заключается в обработке объективных и достоверных критериев диагностики психических состояний человека и квалификации их как психологических феноменов или психопатологических симптомов. В этой схеме представлены нозологические формы, требующие динамического наблюдения, частота наблюдения, осмотры врачами других специальностей, наименование и частота лабораторных и других диагностических исследований, основные лечебно-оздоровительные мероприятия, критерии эффективности диспансеризации и др. А. Л. Верткин, Фибрилляция предсердий, 2014

Источник: https://kartaslov.ru/%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%81%D0%BE-%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%81%D0%BE%D1%87%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BC/%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5+%D0%BA%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B8

Диагностические критерии DSM-5 – АУТИЗМ и СЕНСОРНАЯ ИНТЕГРАЦИЯ

Диагностические критерии

«Организация Autism Speaks (“Аутизм Спикс”) рада представить полный список диагностических критериев расстройств аутистического спектра (ASD) и схожего с данным заболеванием социального коммуникативного расстройства (SCD) согласно пятому изданию Диагностического и статистического руководства по психическим болезням (DSM-5). По состоянию на май 2013 года, психологи и психиатры будут использовать данные критерии при оценке людей на вышеуказанные нарушения развития.

Социальные (прагматические) коммуникативные расстройства 315.39 (F80.89)

Диагностические критерии

А. Постоянные (устойчивые) трудности при социальном использовании вербальной и невербальной коммуникации, проявляющиеся в следующем:


1.Недостаточное использование коммуникации для социальных целей, таких как приветствие и обмен информацией, соответствующим социальному контексту образом. 

2.

Нарушение способности приспосабливаться в соответствии с контекстом или потребностями слушателя; к примеру, разная манера речи при разговоре в классе и на детской площадке, со взрослыми и детьми и избежание использования чрезмерно формального языка. 

3. Сложности при следовании правилам разговора или рассказа. К примеру, трудности при чередовании в разговоре, перефразировании в случае недопонимания и сложности при использовании вербальных и невербальных сигналов для регулирования взаимодействия. 

4. Сложности понимания того, что подразумевается, но не оговаривается специально (к примеру, делать выводы); трудности понимания фраз, требующих небуквальной интерпретации (идиомы, метафоры, фразы и слова, имеющие несколько значений в зависимости от контекста).

B. Недостаточное использование коммуникации приводит к функциональным ограничениям в эффективной коммуникации, социальных взаимоотношениях, социальном участии, академических успехах, или профессиональной производительности, по отдельности или в комплексе.

C. Начальные симптомы проявляются в периоде раннего развития (однако дефицит может полностью проявиться только тогда когда потребности в социальной коммуникации превысят ограниченные возможности).

D. Симптомы не могут быть отнесены к другому медицинскому или неврологическому заболеванию или низким способностям в области грамматики и структуры слов, и отнесение к расстройствам аутистического спектра, умственной отсталости (нарушения развития интеллекта), глобальной задержки развития или другим психическим расстройствам не является лучшим объяснением.

Расстройства аутистического спектра 299.00 (F84.0)

Критерии диагностики

А. Устойчивые дефициты в социальной коммуникации и социальном взаимодействии в различных условиях, проявляющиеся в настоящий момент или в прошлом (на основе исторических наблюдений) (примеры приведены для наглядности и не являются исчерпывающими, см. текст):


1. Дефициты в социально-эмоциональной взаимности; начиная, к примеру, с ненормального социального подхода и проблем с поддержанием диалога, снижения обмена интересами, эмоциями, до неспособности начинать или отвечать на социальные взаимодействия.

2.

Дефициты в невербальном коммуникативном поведении, используемом для социального взаимодействия, начиная, к примеру, с плохо интегрированной вербальной и невербальной коммуникации, аномалии зрительного контакта и языка тела или дефицитов понимания и использования невербальной коммуникации до полного отсутствия выражения лица и невербальной коммуникации.

3. Дефициты в развитии, поддержании и понимании взаимоотношений, начиная, к примеру, с трудностей с адаптированием поведения к различным социальным условиям, трудностей с участием в играх с использованием воображения, и с заведением друзей, до отсутствия интереса к сверстникам.

Укажите степень тяжести:
Степень тяжести (выраженности) основывается на нарушениях социальной коммуникации и ограниченном повторяющемся поведенческом сценарии (см. Таблицу 2).

B. Ограниченность, повторяемость в поведенческих сценариях, интересах, действиях проявляется по меньшей мере в двух из следующих (примеры приведены для наглядности и не являются исчерпывающими, см. текст):

1. Стереотипные или повторяющиеся моторные движения, использование объектов или речи (например, простые моторные стереотипии, выстраивание игрушек или опрокидывание объектов, эхолалия, характерные фразы).

2.

Настойчивое требование неизменности, негибкое следование установившемуся режиму, ритуализованные формы вербального или невербального поведения (например, крайнее раздражение при небольших изменениях, трудности с переключением внимания, негибкие сценарии мышления, приветственные ритуалы, необходимость следования одному и тому же маршруту или потребление одной и той же еды каждый день).

3. Крайне ограниченные, фиксированные, ненормальные по интенсивности или фокусу интересы (например, сильная привязанность или поглощенность необычными предметами, крайне ограниченный или персеверативный интерес).

4. Гипер или гипореактивность на входную сенсорную информацию или необычный интерес к сенсорным аспектам окружающей среды (например, явное равнодушие к боли/температуре, негативная реакция на определённые звуки или текстуры, чрезмерное обнюхивание или прикасание к предметам, визуальное увлечение светом или движением).

Укажите степень тяжести:
Степень тяжести основана на нарушении социального взаимодействия и ограниченных, повторяющихся поведенческих сценариях (см. таблицу 2).

С. Симптомы должны присутствовать в раннем периоде развития (но могут не проявиться в полной мере, пока социальные потребности не превысят ограниченные возможности, или быть замаскированы выученными стратегиями в дальнейшей жизни).

D. Симптомы вызывают клинически значимое ухудшение в социальной, профессиональной или других важных сферах функционирования.

E. Эти нарушения не объясняются нарушениями интеллектуального развития (умственная отсталость) или общей задержкой развития. Умственная отсталость и расстройства аутистического спектра часто сосуществуют; для диагностики коморбидности расстройства аутистического спектра и умственной отсталости социальная коммуникация должна быть ниже ожидаемой для общего уровня развития.


Примечание: 

Лицам с хорошо установленным по DSM-IV аутизмом, синдромом Аспергера или общим расстройством психологического развития согласно DSM-V будет поставлен диагноз расстройства аутистического спектра.

Лица со значительными нарушениями социальной коммуникации, но симптомы которых не отвечают критериям расстройств аутистического спектра, должны пройти диагностическую оценку на социально-коммуникативное (прагматическое) расстройство.

Дополнительно указать:

– С/Без сопровождающейся умственной отсталостью

– С/Без сопровождающимся нарушением речи

– Связанно ли нарушение с медицинским состоянием, или генетикой, или фактором окружающей среды. (Кодированное примечание: используйте дополнительный код для идентификации связанных медицинских или генетических состояний.)

– Связанно ли нарушение с другими заболеваниями неврологического характера, умственными и поведенческими расстройствами. (Кодированное примечание: используйте дополнительный(е) код(ы) для определения связанных с развитием нервной системы психических или поведенческих расстройств.)

– С/Без кататонией(и) (см. критерии кататонии, связанной с другим психическим расстройством, стр. 119-120, для определения).

(Кодированное примечание: используйте дополнительный код 293,89 [F06.1] кататонии, связанной с аутизмом, чтобы указать на присутствие сопутствующей кататонии.)

Таблица 2. Степени тяжести расстройств аутистического спектра (ЧТОБЫ ПОСМОТРЕТЬ ТАБЛИЦУ, ПРОЙДИТЕ ПО ССЫЛКЕ)»

Источник: https://www.autismspeaks.org/…/di…/dsm-5-diagnostic-criteria

Перевод с официального сайта Аутизм Спикс подготовлен Джумаевой Жароокер, Тим Лидер, ABA терапист, психолог,

Бишкекский Центр Аутизма и Прикладного Поведенческого Анализа

Источник: https://www.sites.google.com/site/avameidinru/Home/cego-hotat-autisty-ot-naucnyh-issledovanij/izmenenie-kriteriev-autizma-ne-privedet-k-massovomu-peresmotru-uze-postavlennyh-diagnozov/rasstrojstvo-autisticeskogo-spektra-v-dsm-v/diagnosticeskie-kriterii-dsm-5

Диагностические критерии

Диагностические критерии

Ревматология

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕКРИТЕРИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА

(пересмотренные.Американская ревматологическаяассоциация, 1987г.)

1. Утренняяскованность.

2. Артрит 3и более суставных зон (отек или выпот,по крайней мере, в трех суставах,установленных врачом).

3. Артритсуставов кистей (отек, по крайней мере,одной суставной зоны запястья,пястно-фаланговых, проксимальныхмежфаланговых суставов).

4. Симметричныйартрит (одномоментное поражениеодинаковых суставных зон на обеих частяхтела).

5. Ревматоидныеузелки (подкожные узелки, локализующиесяна выступающих участках тела илиразгибательных поверхностях).

6. Ревматоидныйфактор в сыворотке.

7.Рентгенологические изменения (типичныедля ревматоидного артрита в кистях истопах, включающие эрозии или несомненнуюкостную декальцификацию, локализующуюсяили наиболее выраженную в пораженныхсуставах).

Диагнозставится при наличии 4 из 7 критериев.Критерии 1 – 4 должны присутствовать, покрайней мере, в течение 6 недель.

Диагностические критерии ревматоидного артрита

(КритерииАмериканской ревматологическойассоциации, 1961 г.)

1) Утренняя скованность;

2) боль принадавливании или движении, выявляемаяврачом по крайней мере в 1 сутаве;

3) припуханиемягких тканей и/или выпот, выявляемыйврачом, по крайней мере, в 1 суставе;

4). припуханиееще 1 сустава (интервал вовлечения новыхсуставов не больше 3 мес.);

5). симметричноеприпухание проксимальных межфаланговых,пястнофаланговых, плюснефаланговыхсуставов, припухание дистальныхмежфаланговых суставов учитывать неследует;

6) подкожныеревматоидные узелки, наблюдаемые врачом;

7) типичнаядля ревматоидного артрита рентгенологическаякартина: эрозивный артрит в суставахкистей и стоп;

8) обнаружениеревматоидного фактора в сыворотке и/илисиновиальной жидкости;

9) синовиальнаяжидкость: скудный муциновый преципитат;

10)морфологические признаки ревматоидногосиновита;

11)морфологические признаки ревматоидногоподкожного узелка.

Достоверныйревматоидный артрит – при наличии 7критериев, продолжительностью не менее6 недель.

Определенныйревматоидный артрит – при наличии 5критериев, продолжительностью не менееб недель.

Вероятныйревматоидный артрит – при наличии 3критериев, длительность одного из первых5 критериев не должна быть менее 3 недель.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕПРИЗНАКИ БОЛЕЗНИ БЕХТЕРЕВА

(Ревматическиеболезни, 1997)

1. Боль впоясничной области, не проходящая впокое, облегчающаяся при движении идлящаяся более 3 мес.;

2. Ограничениеподвижности в поясничном отделепозвоночника в сагиттальной и фронтальнойплоскостях;

3. Ограничениедыхательной экскурсии грудной клеткиотносительно нормальных величинсообразно возрасту и полу;

4. двустороннийсакроилеит II-IV стадии. Диагноз считаетсядостоверным, если у больного имеетсячетвертый признак в сочетании с любымдругим из первых трех.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕКРИТЕРИИ ПОДАГРЫ

(К.Г.Кинев,1971 г.)

Абсолютныйкритерий – кристаллы уратов в синовиальнойжидкости и в тканях.

Относительные:

1) типичныйкриз большого пальца стопы;

2) дватипичных криза других суставов;

3) гиперурикемия;

4) наличиетофусов;

5) положительныйтерапевтический тест с колхицином;

6) деструктивныйартроз.

Диагнозподагры может быть поставлен, если налицо два относительных критерия соговоркой, что комбинация двух критериевне обеспечивает точного диагноза.Диагноз достоверен при наличии абсолютногокритерия.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕКРИТЕРИИ ПОДАГРЫ

В.А.Насонова,М.Г.Астапенко, 1989 г. (в баллах)

1. Наличиев анамнезе или наблюдение не менее двухатак опухания и/или покраснения и сильнойболи в суставе (суставах) конечности сремиссией через 1-2 недели – (2).

2.Моноартикулярный характер артрита.Острый артрит плюснефалангового суставабольшого пальца стопы в анамнезе илистатусе – (4).

3. Тофусы -(4).

4. Мочекаменнаяболезнь – (1).

5. Симптом”пробойника” или крупные кисты нарентгенограмме -(2).

6. Гиперурикемия- (3).

При суммебаллов 8 и более – подагра определенная;

при суммебаллов 5-7 – подагра вероятная;

при суммебаллов 4 и менее – подагра отрицается.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕКРИТЕРИИ ДЕФОРМИРУЮЩЕГО ОСТЕОАРТРОЗА

(БржезовскийМ.М. и соавт., 1983 г.)

1. Боли всуставах “механического” ритма,т.е. преимущественно к концу дня и/илив первую половину ночи (венозный застой),”стартовые” боли.

2. Усилениеболи после механической нагрузки насустав.

3. Деформациясустава за счет костных разрастании,включая узелки Гебердена, Бушара; придвижении определяемая крепитация ихруст.

4. Характерныерентгенологические данные:

а) сужениесуставной щели;

б) остеосклерозсуставных поверхностей;

в) остеофитоз.

КРИТЕРИИДИАГНОЗА ОСТЕОАРТРОЗА (БеневоленскаяЛ.И. и др., 1993)

Клиническиекритерии:

1. Боли всуставах, возникающие в конце дня и/илив первую половину ночи

2. Боли всуставах, возникающие после механическойнагрузки и уменьшающиеся в покое

3. Деформациясуставов за счет костных разрастании(включая узелки Гебердена и Бушара)

Рентгенологическиекритерии:

1. Сужениесуставной щели

2. Остеосклероз

3. Остеофитоз

Примечание:критерии 1-2 – основные; критерии 3 -дополнительные. Для постановки диагнозаналичие первых двух клинических ирентгенологических критериев обязательно.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕКРИТЕРИИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ

(Американскаяревматологическая ассоциация, 1982 г.)

1. Волчаночнаябабочка.

2. Дискоиднаябабочка.

3.Фотосенсибилизация.

4. Изъязвлениеслизистой оболочки полости рта иносоглотки.

5. Артрит(неэрозивный артрит, без деформаций).

6. Серозит(плеврит и/или перикардит).

7. Поражениепочек (персистирующая протеинурия 0,5г/сут, и более).

8.Неврологические нарушения (судороги,психоз).

9.Гематологические нарушения (гемолитическаяанемия, лейкопения, тромбоцитопения).

10. Иммунныенарушения (наличие LE-клеток или антителк ДНК или Sm-антител или ложноположительнаяреакция Вассермана).

11.Антинуклеарные антитела (повышениетитра антинуклеарных антител).

Диагноздостоверен при наличии 4 критериев иболее.

Источник: https://studfile.net/preview/6460219/

Books-med
Добавить комментарий