Деполяризация в фазу 4

�������������� � ���� 4

Деполяризация в фазу 4

����������     |         ����������     |    ���������

��������� ������������ ������.

��������� ��������� �������� ��������� ������������ ����� ��� ����������� ��������� ����� � ��� ����� ������������ � ��-���������� ������������� �� ������������� � ������� ����������� ��������� ����� �������������� ������ (��������� ��������� �����), ��������� � ���������� �������������� �������������� ; ������������� ��������� ��� ���� ����������� ��������� ����� ������������� ����������� � ������������ (���. 4.19) .

��������� ���������� ��������������� ����������, ������������� ��� �������������� � ���� 4, ���������� �����������, ���������� �� ���������� � ������� ����������� Vmax � ��������� ���������� ��������, ������������� � ������� ���� ��������, � ����� �������� ���������, ������������ ������������ � �� ��������� ����������������� �������� (��. ���. 4.19) .

���������� ��������� ������������ ������ ������� ����������� ����� � ������� �����������, ��������� �� �������������� � ���� 4 �������� ���������� ����������� ������ ��� ��������� ����������-�������������� � �������������������� ����������, ������ ���������� ������� ��������� ������������� ������������ ����������� ������� � �������� �� ��������������.

�� ���� �������, ����� ����� ������� ����������� � ������ ������ ����, ������������ ��������� ����� ��������� QRS , ������� ������������� ����� ���������.

��������� ���������� � ����������� ��������� ��-���� (���� NH ) ��� � ������ ����, ������� ������� ������������ ��-��������, ��� �������� ����������� ����������� ����������-������������� ����������� ������� ����� �������� ��������� �������������������� ���������� � ���������.

���������� ����� ��������� ����������� ������������ ���������� �������� ����������� ���������� �� ����� ���� 4 ���������� ��������, �� ��������� ������ � ���� 4 ��� ���������� � ���� 4 {11, 238]. ������ ��� ������� ������������� ������, ��� ��� ��� ������������� ��� �������� ���������, ���������� �� ����������� ����������� ���������� ����� ��� ��������� �������������� ��������������.

Mas � sumi �������� �������� ������������������������ ������������� ��������� ������������ �����. �� ������������ ������� ������������� ��������� �������, ��� ����������� ���������� ������������� ����������� ����� ������ ��������������� ��������� �������������. ��� �������� �������� �� ���. 4.18.

� ��������, �������, ������������ �������������� � ���� 4, ������������� �������� ��������� ������������ ����� � ���������� ��� ���������� ��� ������������� ���������.

�������� ���� ������ ���������� ���������� ����� ��� ���������� ���������� ��� ��� ��������� ����� ����������, ��� �������, � ����� ���������� ������� ��������� ����� ������ ���������� ����������� ���������� � ������� ������������, ��� � ����������������� ���������� �������������� � ���� 4.

����� �������, ��� ���������� ������ ������������� � ������� ������� ������������� ���������� �����������, ����������� ������� ���������� �����.

���. 4.19. ������������� ����������� ��������������� ����������� ���������� ���������� � ������� ����������� � ������������ ���������� �������������� ���, ������� ������������� ����������� ����������� � ����������.

���� ���������� �������� ���������� ��������� ������� �� 0 �� 4, � ���-��������� � ���������� ������� �, R , S � �. � � �� ����� ������ ���� ����������� ����������� ����������� ����������� ������� � �������������� � ���� 4 ��������� ����������� � ��������, ������������ ������������ ��� ��������� �����.

���������� ��������� ����� ����������� �������� � �������� ���������� �� ����� �������� (���� 4). ���������� ��������, �������������� �������� �� ������ �90 �� (�), ��� �� ����������, ��� � ���.

���� �������������� �������� ����������� ������������ ��������������� �������, ������� ��������� ��������������� �� ������ �60 �� (�) � ��������������� ������������ ������������ ��������� � ����, � ����� ���������� �����������, ��� ����������������������� ������������ ����������� ������ RS .

� � ������ ��� ����������� ���������������� ��� ��� �� ������� �����������, ��� � �� ��������� �. ���������� �������� � ��� ����������. ������, ��������� � ������ ����������� ������������ ����� �������� �������������� � ���� 4 ���������� ��������� �������� ������� �����������.

������ ��������� ��������, ��� ��������, ��������� � ������ ��� ������������ �������������� ��������������� ���������� (���, �90 ��) � ���������� ���������� (����, �, ���������������70 ��).

���������� ������� �������������� �� ����� ���������� �������������� ��������� �� �������� ���� ��������� (����), ������������ � ����������� �������� ��������� � Vmax ��������� �������������� ��� �������������� ��������� ����������, ������� ��� �������� �����������.

��������� ��������� �������� �������� ������ �������� ���� � ����� ��������������� ������ (���� �). ����� �������� ���������� ���������� ���������� �������� ��������������� ��� ������������ ����� ������ ���������� � �������� �60 �� (�), ��� � �����. �������� ��������� � � max , � ����� ���������� ���������� ���������� �������������� ����� �������������.

�������� RS �� ��� ��������� �����������. �������� �������� �� �������� � ��������������� ������� �� ��������� �, ������� ����� ������������ �� ������ �������� �60 ��. ����� ����, ������� ��������, ��� �������� ���� �������������� ������������ ��� (�).

������ ��������� �������� �����������, ��� ��������� ������������ ���� �������������� �� ��������� � ���. 4.3 ��������������� � ��������� ���������� �������������� � ���� 4 ��� ����� ��������������, ��� �������, ����������� � ��� ����������� ����. �������� ��������: ���� ��� ����������� ��������� �� ������ ����� �70 �� (�), ��������� � Vmax ������� ����������� ��� ���������� ���������� � ��������� ��������� ��������� RS. ��� ���������� ������ ��������� �����, ������������ �� ������ �������� �60 �� (�), ������ ������, ���� �� ����� ����������� �� ������ �70 �� (�). �������� ��������� � Vmax ����� ����������, � ����� ��������� ���������� ��� ������� ������ ���������� �������� ��������� ������������ [56}.

����� ����, � �������� � ����������, ������������� ��������������� � ���� 4, ����� ������� ��������� ������������� ������������, ������������� �� ������� ������������ �����������: � �������� � ���������� ���� ������� ������ ����� ������ ���� ������ ��������� ������������� � ���������� ������� ����� �����, � ��������.

���������� ������������ ����������������� ���� ������������ ��������������� ��������� ������������ ����� ��������� ������������. �� ���. 4.17, � � 4.18 �������� �������� ��������� ���� ������� ����� � ������ ����� ������ ���� � ��������� � �������� ������������� ������������ ����������, �������������� � ������ ������� ������ � ����� �����. �� ���. 4.

18 ����� ������������ ������������� ������������ ��������� � �������.

Источник: http://www.cardioportal.ru/mexanizmiserdca/186.html

В) фаза следовой реполяризации (потенциал)

Деполяризация в фазу 4

Изменение проницаемости мембраны для Na+ продолжается недолго. Она начинает повышаться для K+ и снижается для Na+. Это соответствует фазе реполяризации. Нисходящая часть кривой соответствует следовому потенциалу и отражает восстановительные процессы наступающие после раздражения.

На кривой потенциала действия выделяют следующие фазы:

1.Локальный ответ (местная деполяризация), предшествующий развитию ПД.

2.Фаза деполяризации. Во время этой фазы МП быстро уменьшается и достигает нулевого уровня. Уровень деполяризации растет выше 0.

Поэтому мембрана приобретает противоположный заряд – внутри она становится положительной, а снаружи отрицательной. Явление смены заряда мембраны называется реверсией мембранного потенциала.

Продолжительность этой фазы у нервных и мышечных клеток 1-2 мсек.

3.Фаза реполяризации. Она начинается при достижении определенного уровня МП (примерно +20 мВ). Мембранный потенциал начинает быстро возвращаться к потенциалу покоя. Длительность фазы 3-5 мсек.

4.Фаза следовой деполяризации или следового отрицательного потенциала. Период, когда возвращение МП к потенциалу покоя временно задерживается. Он длится 15-30 мсек.

5.Фаза следовой гиперполяризации или следового положительного потенциала. В эту фазу, МП на некоторое время становится выше исходного уровня ПП. Ее длительность 250-300 мсек.

Амплитуда потенциала действия скелетных мышц в среднем 120-130 мВ, нейронов 80-90 мВ, гладкомышечных клеток 40-50 мВ. При возбуждении нейронов ПД возникает в начальном сегменте аксона – аксонном холмике.

Возникновение ПДобусловлено изменением ионной проницаемости мембраны при возбуждении. В период локального ответа открываются медленные натриевые каналы, а быстрые остаются закрытыми, возникает временная самопроизвольная деполяризация.

Когда МП достигает критического уровня, закрытые активационные ворота натриевых каналов открываются и ионы натрия лавинообразно устремляются в клетку, вызывая нарастающую деполяризацию. В эту фазу открываются и быстрые и медленные натриевые каналы. Т.е. натриевая проницаемость мембраны резко возрастает.

Причем от чувствительности активационных зависит величина критического уровня деполяризации: чем она выше, тем ниже КУД и наоборот.

Когда величина деполяризация приближается к равновесному потенциалу для ионов натрия (+20 мВ), сила концентрационного градиента натрия значительно уменьшается. Одновременно начинается процесс инактивации быстрых натриевых каналов и снижения натриевой проводимости мембраны. Деполяризация прекращается. Резко усиливается выход ионов калия, т.е. калиевый выходящий ток.

В некоторых клетках это происходит из-за активации специальных каналов калиевого выходящего тока. Этот ток, направленный из клетки, служит для быстрого смещения МП к уровню потенциала покоя. Т.е. начинается фаза реполяризации.

Возрастание МП приводит к закрыванию и активационных ворот натриевых каналов, что еще больше снижает натриевую проницаемость мембраны и ускоряет реполяризацию.

Возникновение фазы следовой деполяризации объясняется тем, что небольшая часть медленных натриевых каналов остается открытой.

Следовая гиперполяризация связана с повышенной, после ПД, калиевой проводимостью мембраны и тем, что более активно работает натрий-калиевый насос, выносящий вошедшие в клетку во время ПД ионы натрия.

Изменяя проводимость быстрых натриевых и калиевых каналов можно влиять на генерацию ПД, а следовательно на возбуждение клеток. При полной блокаде натриевых каналов, например ядом рыбы тетродонта – тетродотоксином, клетка становится невозбудимой. Это используется в клинике.

Такие местные анестетики, как новокаин, дикаин, лидокаин тормозят переход натриевых каналов нервных волокон в открытое состояние. Поэтому проведение нервных импульсов по чувствительным нервам прекращается, наступает обезболивание (анестезия) органа.

При блокаде калиевых каналов затрудняется выход ионов калия из цитоплазмы на наружную поверхность мембраны, т.е. восстановление МП. Поэтому удлиняется фаза реполяризации. Этот эффект блокаторов калиевых каналов также используется в клинической практике.

Например, один из них хинидин, удлиняя фазу реполяризации кардиомиоцитов, урежает сердечные сокращения и нормализует сердечный ритм.

Также следует отметить, что чем выше скорость распространения ПД по мембране клетки, ткани, тем выше ее проводимость.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/19_315057_v-faza-sledovoy-repolyarizatsii-potentsial.html

���������� ���� ������ �������������� �������������� ����������������� ������������ ����������� ���������������� ���������� ������ ��������, � ������ �������� ����� �������� ������������.

������������� ������� ������� � ���������� ��������� ������������� ���������� ���� ������. ��������� �������� ����������� �������� ����������� ������������� ��������� �� ��������� ������. � ��� ������������ 2 �������� ���� ����������.

���� ���������� ��� ������ ���������� � �� ����, ������ – ��� ������� ���� – ��������, �������� ���������� � ����������.

���������� 5 ��� ���������� ��������: ������������� (0), �������������(1, 2,3) � ���������� �������������� (���������) ������������� (4).

���� 0 ��������� ��� ���������� ��������������� ����������� ���������� ��������. ��� ����� ���� ���������� ����������� ��� �������� � ���� ���������� �������������� �������������, ��� ���������� ��� ���������� ����.

������ ������������ �������� ������ �������� ����� ����������� �������� �������� ������. ��� ���� �� �� ��������� ����������� ��������� ������, ��� �������� � �������� ���� ����� ������ ������ ������.

���� �������, �������� ��������� ����������� (“������� �����”), ���������� ��� ������ ������� ���� – ��������, �������� ���������� � ����������.

� ������������� ������� ��������� ����� ��������� �������� ���������� ���. � ������� ���������� � �� ���� ��������� ������ ��������������� ��� �����������, ��-�� ���� ������������� � ���� ���������� ����������� ��������� ����

������� ��������� �������� ���������� ����� (“��������� �����”).

���� 1, ��� ������� �������������, ����������� ��������-���� ��������� ������� ��������� ����� �� ������� ����� ������ ����� � ������� ������� ���������� ������ ����� �� ������.

���� 2, ��� ����� �������������, ����������� ������������������������� ������: ��������� ������ ����� ������� � ������ � ������ � ������� �� ������ ����� �����.

����������� ��������� �������� ����� ������� � ������ ��� �������� ������ ����� ����������� � ���� ������� ���� 3, ����������� ������������� � ������������ ��������������� ��������� � �������� ������������� �������� �����. � ���������� ������ � ������� ������� “��������������” �� ������ � ����� �� ���� �����.

���������� (������������ ����������) – ���������� �������� ��������� ������ ������. � ����� �� � ���������� ������� ����������� � ��������� ���� (������������ �������� ����� ������), � ������� – � �� ����������, � ������� ���� -��������, � ��������� ������� ����������, � ����� �������-���� � ���������������� ��������.

� ������ ����� ������� ����� ����������� ���������� �������� ���������� ����� � �������� (���� 4), ������� ��� ���������� ���������� ������ ���������� ��������� ��������, ��������� � ���� ������� ���������������� �� �������� ������. ������� ���������� �������������� ������������� ����������� ���������� ������: ��������� �������� � ��������� ��������� � ���������� ������.

������������

– ������ ��������� ����������� ������ ������. ��� ������������ �������� ����� �������������, ������������ � ����� � ��������� ���� � ������������������ ����� �� �����������, �� ����, ������� ���� – �������� � �������� ����������. ������ �� ������� ������ ������������� � �� ���������� ������� ����� ������������� ������������ �����������. ���� ��������� ��������, ��������� �� ����� �, �� ���������� �������� �� ����� ���� ������������ ���� ���������, ��������� � ��������������� �� ������ ������, ������������ ��� ����������� ������������ ������.

� ���������������������� ����� ������ ��� ��������� ����� ������ ��������� �� 2 ������� ������: 1-� – ��������� ����������� ������������� ��������� � 2-� – ��������� ����������. �������� ����� �� ���������.

����������� ��������� ����������

��-�� �������� ����������� �����������, �� ���� ��������� �������������� ���������� ������������� ������ ���������� ���� � ��������� ��������� ����� ������ (� �����������, �� ����������, ������� ���� – ��������).

���������� ���������� ��������������, ����������� ��� ���������� ���������� ���������� – ����� ������������� �������, ��������� ���������������� �� �������� ������.

����������� ���������� ��������������� �����������: ������������ ��������� ����������, ��������� ����������� ����������, ���������� ������������������ �����.

�������������� ���������� ������������� ����������� ������������ ����������, ����������� � ������ ������� �������� ��������. ���������� ���������� ����� ����������� ����������� ������������ ����������� ���� “������”.

������� ����������������� � ��������� � ���� ������� ��������� ��� ���������� ������� �� ������ �������������, ��� ������ ��������, ���������� ����������, ������������ ������������.

��������� ���������� ��������� �������� � ������� ������������ � ���������.

������� ���������� ����� ����� ����������� (re-entry)

����� � ������ ����������� �������. Re-entry ��������� ��� 3 ��������:
� ������������� 2 ������������� ��� �������������� ����� ���������� ���������, ������� ����� ��������� � �������� �����; � ������� ������������� ������� ���� ���������� ��������� � ����� �� 2 ��������; � ���������� �������� ���������� ��������� �� ��������� ����.

�������� �������� ���� ��������� ����� ���������� � ������������� ����������.

� ������� � ��������� ������ – ���������� – ����� (WPW) ��� ���� ������� �� ����������, �� ���������� � ����� ����, ���������� � ��������������� ����� ����� ����������� � ������������.

� ��������� � ���������� ������ ������������ ������� ���� re-entry �������� � ���� ����� ����� ���� � ������� ������ �������������� ���������� � ����� ���������� ���������� � �������� ����������.

��� ���������� ���������� � ���� ������� ��������� ���� ���������� ��������� ��������� ��������� ������������� ������ ��������� ��������������� �������.

���������� �������� re-entry � �������������� ����������.

������� “�������� �����”

(����������� ��� �������� ����������): ����������� ����������� ������ ������������ �������, ������������ � ��������� �������������� ��-�� ����������� ������ ��������� �� ���� ������ ��������� ����. ����� ��������� ���� “�������� �����” ����� ���������� 6-8 ��, � ��������� ����� �������������� ����������� � �������� ������������ ������, ��� �������� � ���������� ����������� ����������. ���� ��� re-entry ����� �������� �������, ����� � �����������. ������������ re-entry ����������� ������������ ��������, ��� �������� ��������������� ��������� ����� – ����� 0,5 �/�, � ������� – � 10 ��� ������.

����� ��� re-entry ���������� �� ������������� ������������ ������� � ��������� ���� �������� ��������. ������� re-entry ����� � ������ ����������� ��������������� ����������.

������������� ����� ������� �������� � ��� ������, ���� ����� ����������� �������� �� ���� re-entry (����) ������ ����������������� ������������ �������� ���� ��� �������.

�������� ���������� ����� ����� ���� ��� ������������, ��� � ������� ���������������� ����������, ���� ������� � �������� ��������������� ������������ ��������� ������������� ��������, ��� ������������ � �������� ���������� ���������������� ��������. ���������� �������� re-entry ������� ������������ ���������������.

����������� ���������� ��� ���������� ������������ ����� �������� ������������� ���� ����������� �� ���������� ����.

������ ���� ���� ��������� ������������� �� ������� �������� ��� ��������� ������������, �� ���� ��������������� � ����������� �����, � ��������� ����������� �� �������� ��������� �������� ���������� �����. ������������ ������-����� ������� �� ������������ ���������� ������������ ���������� ����.

������� �� ������� ��������.

������� � �����������.

Источник: http://www.biometrica.tomsk.ru/ftp/medicine/aritm/2-elect.htm

Books-med
Добавить комментарий